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寶寶拉肚子怎么辦 兩招輕松解決腹瀉

2017-12-25 08:50:52      家庭醫(yī)生在線

腹瀉是一種常見的情況,對于孩子來說,這樣的疾病更加常見,在孩子有腹瀉的情況后,我們要重視,而且也要根據(jù)孩子的病情進行合理的治療。

小兒腹瀉的治療

1、急性腹瀉的治療

(1)飲食療法:母乳喂養(yǎng)的孩子應繼續(xù)哺乳,暫停輔食;人工喂養(yǎng)的孩子可喂以等量米湯或其他代乳品,由米湯、粥、面條等逐漸過渡到正常飲食。有嚴重嘔吐者可暫時禁食4—6小時(不禁水),待好轉(zhuǎn)后繼續(xù)喂食,由少到多,由稀到稠。

(2)糾正水、電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡。

①口服補液:輕度脫水口服液量約50—80ml/kg,中度脫水約80—100ml/kg,于8—12小時內(nèi)將累積損失量補足。

②靜脈補液:適用于中度以上脫水、吐瀉嚴重或腹脹的患兒。

(3)藥物治療

①控制感染:水樣便腹瀉患者(約占70%)多為病毒及非侵襲性細菌所致,可選用微生態(tài)制劑和黏膜保護劑進行治療。黏液、膿血便患者(約占30%)多為侵襲性細菌感染,應根據(jù)臨床特點,針對病原經(jīng)驗性選用抗菌藥物,再根據(jù)大便細菌培養(yǎng)和藥敏試驗結(jié)果進行調(diào)整。

②微生態(tài)療法:微生態(tài)制劑如雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌等有助于恢復腸道正常菌群的生態(tài)平衡,抑制病原菌定植和侵襲,控制腹瀉。

③腸黏膜保護劑:能吸附病原體和毒素,維持腸細胞的吸收和分泌功能,如蒙脫石粉。

2、遷延性和慢性腹瀉治療

(1)積極尋找引起病程遷延的原因,針對病因進行治療,切忌濫用抗生素,避免頑固的腸道菌群失調(diào)。

(2)預防和治療脫水,糾正電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。

(3)營養(yǎng)治療:此類患兒多有營養(yǎng)障礙,繼續(xù)喂養(yǎng)對促進疾病恢復、腸黏膜損傷的修復是有益的。

(4)藥物治療:

①補充微量元素和維生素:如鋅、鐵、煙酸、維生素A、C和B族維生素等,有助于腸黏膜的修復。

②應用微生態(tài)調(diào)節(jié)劑和腸黏膜保護劑。

小兒腹瀉注意事項

1、母乳喂養(yǎng)可防腹瀉:尤以出生后最初數(shù)月內(nèi)應以母乳喂養(yǎng)。因母乳最適合嬰兒的營養(yǎng)需要和消化能力。母乳中含有多種小兒所需的多種消化酶和抗體,各種營養(yǎng)成分都非常適合兒童的消化和吸收,可中和大腸桿菌腸毒素,有預防感染埃希氏大腸桿菌的作用,比牛乳及母乳代用品優(yōu)越得多。除患結(jié)核、心腎及其他慢性疾病外,均應提倡母乳喂養(yǎng)。應注意正確的喂養(yǎng)方法,做到定時哺乳,避免在夏季及小兒有病時斷奶。母乳喂養(yǎng)可預防小兒腹瀉。

2、用碗勺代替奶瓶:奶瓶特別是橡膠奶頭容易污染,不易清洗消毒,很容易污染,導致小兒腹瀉。改用碗勺,污染的機會比奶瓶要少。

3、及時補液防脫水:小兒腹瀉大多起病很急,頻繁腹瀉會使體內(nèi)的水分和營養(yǎng)素迅速丟失,造成急性脫水。在家中,家長可在500毫升開水(或米湯)中,加入20克白糖(兩平匙)和1.75克食鹽(半啤酒瓶蓋),做成口服補液。由于腹瀉的孩子對液體的需求量比平時增加,所以在一開始時就要鼓勵孩子多飲。小于2歲的孩子每次腹瀉后可補充口服液50至100毫升,每天的攝入量不少于500毫升;大于2歲者,盡量多飲,每天攝入量不少于1000毫升甚至更多,以預防脫水。若孩子已出現(xiàn)脫水癥狀,應立即去醫(yī)院就診,在途中應不斷補充口服液體。

4、按時添加輔食:小兒生長發(fā)育迅速,不論母乳或人工喂養(yǎng)兒均應按時添加輔食,以滿足營養(yǎng)需要。添加輔助食品時,品種不宜過多,變換不宜過頻,要在嬰兒逐漸適應新的食品后,才漸次增加其他食品。具體而言,添加輔食時,要注意嬰兒的消化能力,每次只能增加一種,從少至多,逐漸增加。一般在出生后半個月開始添加維生素C及D,2至3個月加菜湯、奶糕或米糊,4至6個月添加蛋黃、肉末及碎菜等。

5、注意飲食質(zhì)量:母乳不足或缺母乳采取混合喂養(yǎng)及人工喂養(yǎng)時,應注意飲食調(diào)配,不宜過多或過早喂給米糊或粥食等食品,以免發(fā)生碳水化合物消化不良及影響小兒生長發(fā)育,初出生至3個月內(nèi)嬰兒母乳不足,可吃牛奶或豆?jié){補充,無論用牛乳或代乳品均需要適當稀釋,以利于消化和吸收;食欲不振時,不宜強制進食。

6、增強體質(zhì):平時應加強戶外活動,提高對自然環(huán)境的適應能力,注意小兒體格鍛煉,增強體質(zhì),提高機體抵抗力,避免感染各種疾病。

7、避免不良刺激:小兒日常生活中應防止過度疲勞、驚嚇或精神過度緊張。這些都有可能導致小兒腹瀉。

8、請勿濫用抗生素:實際上小兒腹瀉約一半以上為病毒所致,或者由于飲食不當引起。對這些原因引起的腹瀉,抗菌藥物不但無效,反而會殺死腸道中的正常菌群,引起菌群紊亂,加重腹瀉。

9、不必禁食,多補水分:有些家長一看見孩子腹瀉就認為“多吃多拉,不吃不拉”,便自作聰明地對孩子禁食,這無異于火上澆油,會加重體內(nèi)脫水程度。因此,腹瀉時不必禁食,應多補充水分,特別是營養(yǎng)豐富的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米粥、面條、牛奶、肉湯之類。

(責任編輯:黃婉雯 )

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