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兒童弱視能治療好嗎 最佳治療時(shí)期匆錯(cuò)過(guò)

2017-09-14 09:29:22      家庭醫(yī)生在線

弱視是一種我們熟悉的眼科疾病,它在兒童當(dāng)中發(fā)生的機(jī)會(huì)特別多,對(duì)患兒的視力有嚴(yán)重的影響,我們要重視,特別是要進(jìn)行積極、合理的治療。

弱視能治療好嗎

只要早期發(fā)現(xiàn),及時(shí)治療,弱視是有希望治好的。

由于某種原因,患孩自幼視力很差,但眼睛外表看來(lái)與正常人一樣,但無(wú)論戴什么眼鏡視力總達(dá)不到0.9,這種眼病通常稱(chēng)為“弱視”。我國(guó)有3億多兒童,估計(jì)有1000多萬(wàn)兒童患有弱視。這些兒童如果得不到及時(shí)的治療,對(duì)國(guó)家的建設(shè)和個(gè)人的前途都是不可彌補(bǔ)的損失。家長(zhǎng)如懷疑自己的孩子視力有異常,應(yīng)及早請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的眼科醫(yī)生檢查和治療。

弱視的治療效果與年齡有密切關(guān)系。年齡越小,療效越好,成人后則治療基本無(wú)望了。

弱視有很多治療方法,如遮蓋法、后像法、閃爍紅光法,視覺(jué)刺激儀法,氦-氖激光治療法和同視機(jī)治療法等。醫(yī)生根據(jù)患孩的屈光不正程度配戴眼鏡后,對(duì)不同類(lèi)型弱視采用不同治療方法。家長(zhǎng)應(yīng)配合醫(yī)生,在醫(yī)生的指導(dǎo)和觀察下,治療才能取得如期效果。

近來(lái),市面上出現(xiàn)有一種所謂不用戴眼鏡,能治療近視、遠(yuǎn)視、弱視和斜視的“治療器”,不論大人小孩療效達(dá)99.9%,這是不科學(xué)的。

兒童弱視治療方法

1、光學(xué)矯正:屈光不正的存在,會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜成像模糊或者健眼抑制。所以通過(guò)光學(xué)鏡片、隱形眼鏡或者屈光手術(shù),先使弱視眼的視網(wǎng)膜成像清晰,為視覺(jué)發(fā)育奠定成像基礎(chǔ)。對(duì)所有弱視患者來(lái)說(shuō),經(jīng)過(guò)檢查明確有屈光不正,都需要保持眼鏡常戴,不能摘摘戴戴,以保證良好的眼睛對(duì)鏡片適應(yīng)和穩(wěn)定的光學(xué)矯正效果。

2、遮蓋:遮蓋和光學(xué)矯正稱(chēng)為弱視治療方法的基石。尤其對(duì)于兩眼弱視程度不一致的弱視患者來(lái)說(shuō),遮蓋方案的科學(xué)性和實(shí)施執(zhí)行度,對(duì)弱視治療效果起到絕對(duì)性的作用。最常見(jiàn)的遮蓋方法是遮蓋健眼(視力較好一眼)。健眼被遮蓋和視覺(jué)剝奪后,差眼得以獲得視覺(jué)感知、視覺(jué)傳入的機(jī)會(huì),從而是差眼獲得鍛煉和興奮。

3、增視弱視訓(xùn)練:光學(xué)矯正創(chuàng)造了清晰的視網(wǎng)膜成像、遮蓋消除了健眼抑制,而增視弱視訓(xùn)練則是通過(guò)特定的視覺(jué)傳入信號(hào),起到比日常視覺(jué)傳入信號(hào)更強(qiáng)的興奮視覺(jué)。使弱視眼在短時(shí)間獲得更容易被感知、更貼切的空間頻率刺激。

4、雙眼視覺(jué)訓(xùn)練:對(duì)于合并雙眼視覺(jué)障礙的弱視患者來(lái)說(shuō)。完成增視弱視訓(xùn)練,兩眼矯正視力都達(dá)到1.0甚至更高,并非弱視治療終點(diǎn)。戴弱視患者兩眼矯正視力都高于0.6,且具備同時(shí)知覺(jué)能力后。就可以做雙眼視覺(jué)訓(xùn)練了。雙眼視覺(jué)訓(xùn)練可以粗略的分為同時(shí)視訓(xùn)練、融合訓(xùn)練和立體視訓(xùn)練三個(gè)階段。這三個(gè)階段又可以細(xì)分出來(lái)針對(duì)性的視功能障礙克服訓(xùn)練。合并恒定性斜視的弱視患者,矯正視力接近正常后,應(yīng)手術(shù)矯正斜視,術(shù)后做雙眼視覺(jué)訓(xùn)練。

5、鞏固性弱視治療:視力達(dá)到正常值(小數(shù)法1.0以上、對(duì)數(shù)法5.0以上)以上、雙眼視覺(jué)健全后也不是弱視治療終點(diǎn)。穩(wěn)定達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn),才是弱視治療標(biāo)準(zhǔn)。

6、接受光學(xué)藥物抑制:孩子須接受專(zhuān)業(yè)的驗(yàn)光,然后配制合適的眼睛。在佩戴眼鏡的同時(shí),健康的眼睛必須每天堅(jiān)持滴一次1%的阿托品。

7、紅光閃爍刺激治療:讓孩子在佩戴矯正眼鏡的情況下從小孔中觀察矯正儀發(fā)出的閃爍紅光。該治療每次需持續(xù)十分鐘左右,一天做兩次左右即可。

8、其他弱視訓(xùn)練:如穿針/串珠訓(xùn)練、精細(xì)目力訓(xùn)練、后像增視訓(xùn)練、光柵訓(xùn)練等,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下配合進(jìn)行。

兒童弱視治療最佳時(shí)期

弱視是危害孩子視力健康的一大殺手,但弱視通過(guò)訓(xùn)練是可以恢復(fù)的,兒童弱視治療的黃金期是在6歲前,超過(guò)12歲不好,在醫(yī)學(xué)上被定義為視力殘疾,而且12歲后治療基本無(wú)效,所以擺脫弱視是家長(zhǎng)和時(shí)間的賽跑,家長(zhǎng)要選擇適合的訓(xùn)練方法,盡快給孩子恢復(fù)視力。

(責(zé)任編輯:黃婉雯 )

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