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6歲前是弱視的最佳治療時期 介紹幾種弱視治療法

2017-05-13 08:44:07      家庭醫(yī)生在線

弱視怎么治療”是家長最直接的訴求,但根據(jù)不同的弱視患者年齡、雙/單眼弱視、弱視類型、治療階段、是否合并斜視和眼球震顫等等情況,不同的弱視和不同弱視治療階段,有不同的治療方法。

6歲前是弱視的最佳治療時期

據(jù)調(diào)查,我國3億多兒童中,大約有1200萬兒童(4%左右)存在弱視,1%的兒童存在斜視。前不久,上海瑞金醫(yī)院曾對市區(qū)十幾所幼兒園近3000名小朋友進行視力普查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)其中15%的孩子有遠視、散光等問題,其中近1/4已經(jīng)引起弱視。

視力普查中,“偷看”大概是單眼弱視的孩子混過視力檢查的絕招。這種迷惑人的“正?!?,往往掩飾了孩子實際上存在的眼病和視力問題,其危害性不僅視力受損,影響外觀的美,更重要是無雙眼視覺、無完善的立體視覺,以致將來不能勝任需要正常立體視覺的精細工作,一旦錯過了治療時機(6歲以前是弱視的最佳治療時期),那就悔之晚矣,值得家長們引起高度重視。

弱視治療方法

光學(xué)矯正

幾乎所有弱視患者,都合并屈光不正,而屈光不正性弱視、屈光參差性弱視的直接弱視病因就是屈光不正。屈光不正的存在,會導(dǎo)致視網(wǎng)膜成像模糊或者健眼抑制。所以通過光學(xué)鏡片、隱形眼鏡或者屈光手術(shù),先使弱視眼的視網(wǎng)膜成像清晰,為視覺發(fā)育奠定成像基礎(chǔ)。

遮蓋

遮蓋和光學(xué)矯正稱為弱視治療方法的基石。尤其對于兩眼弱視程度不一致的弱視患者來說,遮蓋方案的科學(xué)性和實施執(zhí)行度,對弱視治療效果起到絕對性的作用。

精細目力訓(xùn)練

是對弱視眼的一種特別應(yīng)用訓(xùn)練,有利于視覺發(fā)育和提高視力。精細目力訓(xùn)練方法很多,應(yīng)根據(jù)弱視患兒的年齡、智力和視力等情況選用,也可經(jīng)常變更訓(xùn)練方法。

紅色濾光片療法

Brinker首先報道用紅色濾光片法治療旁中心注視性弱視。本黃斑中心凹僅含視錐細胞,由中心凹向周邊移行,視錐細胞急驟減少,視桿細胞逐漸增多。視桿細胞對光譜的紅色末端不敏感,在紅光下看不清,而視錐細胞則敏感,通過刺激可加速細胞生長,提高孩子視力。

穿圈訓(xùn)練

手持鐵絲做的直徑1厘米的圓圈,用弱視眼看準圓圈,同時用一鐵絲穿過,每日反復(fù)訓(xùn)練,直到能迅速準確地穿過此圈時為止。嚴重弱視者,不能準確地穿過圓圈。

刺點訓(xùn)練

正常注視或經(jīng)過注視訓(xùn)練后恢復(fù)為中心注視者可選用本訓(xùn)練。可在普通的白紙上用點線畫成各種動物或物體作為訓(xùn)練用圖畫。訓(xùn)練時遮蓋健眼,手持縫紉針,用弱視眼看圖形,并用針對準每個點刺下去。本法是簡單易行的家庭訓(xùn)練方法,一般弱視程度嚴重者,在訓(xùn)練初期不能刺準圖形,但經(jīng)過反復(fù)訓(xùn)練后可準確刺點。

視刺激療法(即CAM刺激儀)

利用反差強,空間頻率不同的條柵,作為刺激源刺激弱視眼來提高視力。此法簡便易行,每次治療時間短,見效快,尤其適用于屈光不正性弱視,其它還有壓抑療法,后像療法等。

(責任編輯:黃婉雯 )

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