孕期水腫需防妊高癥

孕婦久站或久坐后，下肢可以出現(xiàn)凹陷性水腫，但經(jīng)臥床后即能消退，這是妊娠期的生理現(xiàn)象。如果休息后水腫亦不消退，且有加重趨勢，水腫由腳或踝部向全身發(fā)展，這就是異?，F(xiàn)象。

懷孕后出現(xiàn)這類情況應(yīng)到醫(yī)院就診。首先要考慮是否為妊娠高血壓綜合征，診斷時要根據(jù)導(dǎo)致水腫的全身性疾病來鑒別，如心源性水腫，腎病性水腫，營養(yǎng)不良性水腫等。妊娠高血壓綜合征是僅在妊娠時發(fā)生的一種特殊疾病，多在妊娠20周以后發(fā)病，隨著妊娠終止將自愈。

其發(fā)病過程多由輕到重，水腫一般是最先出現(xiàn)的癥狀，由下肢末端開始，嚴(yán)重時向上發(fā)展，還可以出現(xiàn)高血壓和蛋白尿，凡血壓高于17.3/12kPa或比原來血壓增加4/21CPa均屬正常。蛋白尿就是孕婦的尿中含有大量蛋白質(zhì)，說明腎臟功能受到一定的損害。

這三種癥狀可以單獨存在也可以并發(fā)。妊高征使母體各器官缺血、缺氧，對母體和胎兒均有嚴(yán)重的危害，孕婦可能并發(fā)心力衰竭，腎功能衰竭，腦水腫，腦溢血，腦栓塞和凝血功能障礙等。嚴(yán)重并發(fā)癥甚至造成孕婦及胎兒死亡。妊高征會導(dǎo)致胎兒在宮內(nèi)發(fā)育遲緩、窘迫、死胎、早產(chǎn)，新生兒的死亡率也相對增加。

因此，孕婦應(yīng)識別和重視妊高征的早期癥狀，認(rèn)識其嚴(yán)重性，積極進(jìn)行治療，以控制癥狀的發(fā)展，并做好孕期與產(chǎn)時的母親及胎兒的監(jiān)護(hù)，順利渡過妊娠期和分娩期。