胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的診斷檢查

1、病史中孕期可有營(yíng)養(yǎng)不良，合并有妊高征、多胎、羊水過(guò)多、孕期出血、腎病、心肺疾病、糖尿病或感染等。過(guò)去有先天畸形或胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩分娩史。

2、產(chǎn)前檢查在孕28周后每周測(cè)量宮高，連續(xù)2次小于正常的第10百分位數(shù)，或孕婦體重連續(xù)三次不增長(zhǎng)者，應(yīng)懷疑胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩。

3、B超檢測(cè)胎兒的雙頂徑、胸圍、腹圍、股骨長(zhǎng)度等指標(biāo)。

4、NST及OCT檢測(cè)可出現(xiàn)胎心異常，如晚期減速及變異減速等，提示胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩。

5、超聲多普勒胎血流頻譜圖測(cè)定胎兒臍動(dòng)脈的血流速，妊娠后期S/D比值>3為異常。

6、尿雌三醇（E3或E/C比值及胎盤泌乳素（hPL）測(cè)定。

7、查孕婦血糖，必要時(shí)作糖耐量度試驗(yàn)。

8、抽羊水查肌酐、脂肪細(xì)胞計(jì)數(shù)，卵磷脂/鞘磷脂（L/S）比值與泡沫試驗(yàn)并結(jié)合遺傳咨詢，必要時(shí)作羊水細(xì)胞染色體培養(yǎng)與核型分析。