如何判斷檢查胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩？9個方法

胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩，也稱胎盤功能不良綜合征，或胎兒營養(yǎng)不良綜合征。主要表現(xiàn)為胎兒各個器官發(fā)育不好、生命力弱、不容易成活、新生兒體重低、抵抗力弱、容易合并疾病。那么如何判斷檢查呢？專家表示，胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩主要根據(jù)孕周、宮底高度及B超胎兒大小來綜合判斷。有9個檢測方法可幫助判斷寶貝是否是胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩，并跟蹤寶貝在子宮內(nèi)的生長。

1、超聲波檢查。在懷孕期間通常每三四周就要檢查一次，檢測胎兒的雙頂徑、胸圍、腹圍、股骨長度等指標，確保胎兒正常生長。醫(yī)生可通過超聲波檢查了解胎兒的內(nèi)臟器官，測量生長發(fā)育指標。有一種特殊的超聲波檢查叫做胎兒生物物理評分，醫(yī)生可以進一步觀察胎兒的呼吸、肌肉骨骼的運動等。此外，孕婦還可做胎心電子監(jiān)護（簡稱“胎監(jiān)”），以了解胎兒在宮內(nèi)的狀態(tài)。

2、無負荷試驗。這個試驗可反映胎兒的心跳的反應能力。健康的胎兒活動時心跳會加快。無負荷試驗一般需要20～30分鐘，不過如果胎兒睡著了則需要更長的檢查時間。有時，醫(yī)生還會在你子宮收縮時觀察胎兒的心跳（宮縮應激試驗）。

3、病史中孕期可有營養(yǎng)不良，合并有妊高征、多胎、羊水過多、孕期出血、腎病、心肺疾病、糖尿病或感染等。過去有先天畸形或胎兒宮內(nèi)生長遲緩分娩史。

4、正常孕早期體重增長較慢，孕中期起體重增長加快，平均每周增加0．4～0．5千克。如果孕婦發(fā)現(xiàn)宮高、腹圍、體重增加緩慢，應做進一步檢查。產(chǎn)前檢查在孕28周后每周測量宮高，連續(xù)2次小于正常的第10百分位數(shù)，或孕婦體重連續(xù)三次不增長者，應懷疑胎兒宮內(nèi)生長遲緩。

5、NST及OCT檢測可出現(xiàn)胎心異常，如晚期減速及變異減速等，提示胎兒宮內(nèi)生長遲緩。

6、超聲多普勒胎血流頻譜圖測定胎兒臍動脈的血流速，妊娠后期S/D比值>3為異常。

7、尿雌三醇（E3或E/C比值及胎盤泌乳素（hPL）測定。

8、查孕婦血糖，必要時作糖耐量度試驗。

9、抽羊水查肌酐、脂肪細胞計數(shù)，卵磷脂/鞘磷脂（L/S）比值與泡沫試驗并結(jié)合遺傳咨詢，必要時作羊水細胞染色體培養(yǎng)與核型分析。

如果這些檢測結(jié)果中任何一項異常，醫(yī)生就會進一步檢測。如果你的懷孕過程出現(xiàn)異常，醫(yī)生可能會提早促進分娩（人工引產(chǎn)）。

那么，準媽媽怎么才能知道自己的孩子是否發(fā)育良好呢？有關(guān)資料顯示，孕婦可以根據(jù)體重的變化來初步判斷胎兒發(fā)育是否遲緩。專家說，對體重的參考價值不要估計過高；因為，有可能孕婦自己吃得很胖，胎兒發(fā)育卻很遲緩。最重要的是要定期去醫(yī)院查“宮高”，即子宮的高度。專家建議，查“宮高”的頻率為：妊娠28周以前，每月一次；28周至37周，每兩周一次；37周以后，每周一次。