嬰兒大便帶血的原因和處理
母乳喂養(yǎng)的嬰兒,每天排便二至四次。人工喂養(yǎng)兒,大便每天1~2次。
如果平時(shí)每天僅有1~2次大便,突然增至5~6次大便,則應(yīng)考慮是否患病。如果平時(shí)大便次數(shù)較多,但小兒一般情況良好,體重不減輕,不能認(rèn)為有病。
這個(gè)醫(yī)生診斷有點(diǎn)不負(fù)責(zé),孩子一天三次大便,無脫水,精神好,并不能認(rèn)為就是腹瀉、腸炎。且白細(xì)胞并無具體數(shù)據(jù)顯示有炎癥。
在孩子的糞便中發(fā)現(xiàn)血絲時(shí),有兩個(gè)主要問題需要考慮。首先要確定糞便中異常顏色的原因;其次是消除擔(dān)心和害怕心理,后者可能是更重要的。成年人都知道,不正常的便血多是癌或其他嚴(yán)重疾病的潛在信號(hào)。兒科醫(yī)生認(rèn)為孩子糞便中的血絲不會(huì)是癌,也不認(rèn)為存在嚴(yán)重的危及生命的疾病。所造成的原因往往都是良性的。
我們經(jīng)常發(fā)現(xiàn)孩子,特別是輕微腹瀉的孩子,常拉出象血一樣的糞便,實(shí)際上這是食物或藥物中的顏料染上的,每當(dāng)產(chǎn)生懷疑時(shí),可化驗(yàn)糞便,這樣可以消除父母的疑慮。
如果糞便里的紅色物質(zhì)確實(shí)是血,而且是以條紋出現(xiàn),糞便又非常硬,或孩子在排便中顯出疼痛,那么就可能是因肛裂出的血,大多數(shù)糞便帶血的病例都是這個(gè)原因。用熱水洗澡,調(diào)節(jié)飲食量,再配合藥物治療,可有良好的效果。
發(fā)現(xiàn)孩子糞便中有血的第三類原因是許多不同感染所引起的腹瀉。這種由病毒或細(xì)菌引起的腹瀉,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)一種短暫的但又引人注目的血性糞便。孩子可能會(huì)發(fā)高燒,不僅便里有血,偶爾還有膿、黏液和未消化的食物。當(dāng)兒科醫(yī)生看到這種病情時(shí),首先會(huì)仔細(xì)觀察是否有脫水的癥狀,然后再做化驗(yàn),不僅要確定腹瀉和出血的原因,測(cè)定血細(xì)胞數(shù),還要做糞便的培養(yǎng)和涂片,以找出特殊感染的證據(jù)。某些腹瀉可用抗生素來治療,因此所有患這種疾病的病人都要由醫(yī)生診斷和治療,特別要注意急性均痢。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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