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孕期謹(jǐn)防妊娠高血壓

2016-12-22 12:01:08      

根據(jù)統(tǒng)計,大約有百分之十的女性會因為懷孕出現(xiàn)高血壓的癥狀,尤其是在懷孕后期。一旦準(zhǔn)媽媽患了孕期高血壓,不但在生產(chǎn)前后出現(xiàn)并發(fā)癥以及死亡的比例將高于一般孕婦許多,而且還會導(dǎo)致胎兒發(fā)育遲緩,甚至出現(xiàn)死胎的問題。因此,即使近幾年來隨著產(chǎn)檢的普及與醫(yī)療的進(jìn)步,使得孕期高血壓發(fā)生率已經(jīng)大幅下降,但是對于孕期高血壓所可能引發(fā)的懷孕危機(jī),準(zhǔn)媽媽還是不能掉以輕心。

一、孕期謹(jǐn)防妊娠高血壓

一般說來,孕期高血壓可分成叁種類型,包括:妊娠毒血癥(子癲前癥)、慢性高血壓、過渡高血壓。

二、妊娠毒血癥的危險性

妊娠毒血癥又稱為子癲前癥,通常發(fā)生在懷孕二十四周后,是孕期高血壓中最危險的一種。對準(zhǔn)媽媽來說,子癲前癥會導(dǎo)致痙攣、腦出血、肺水腫、肝出血及腎衰竭等併發(fā)癥,嚴(yán)重時甚至?xí)<吧?;對胎兒來說,則會造成生長遲滯、血氧不足、酸血癥、早產(chǎn)及胎盤過早剝落等問題,嚴(yán)重時也會影響到胎兒的生命安全。

子癲前癥的早期癥狀,包括:高血壓、尿蛋白、頭痛、惡心與嘔吐、視力模煳、腹痛、全身抽動、體重過重以及雙腿、腳踝與手指浮腫等。若是準(zhǔn)媽媽只是單獨(dú)出現(xiàn)尿蛋白或水腫的狀況,并不表示已經(jīng)罹患子癲前癥;但果準(zhǔn)媽媽是罹患子癲前癥的高危險群(有家族遺傳傾向、高血壓或腎臟問題、初次懷孕、多胞胎、年紀(jì)太輕或太大等狀況),就必須更密切注意血壓的變化以及其他早期癥狀。

要是準(zhǔn)媽媽罹患了輕度的子癲前癥,并不需住院,只要多休息、注意飲食,經(jīng)常量血壓、檢查尿液即可,如果有需要的話,再依照醫(yī)師指示服藥。但如果準(zhǔn)媽媽突然出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、視力模煳的狀況,或是胎動次數(shù)突然明顯減少,就必須馬上住院觀察,避免病情惡化。要是子癲前癥的病情仍持續(xù)惡化或血壓持續(xù)升高,此時唯有讓胎兒儘早離開母體,才能確保母子的安全,因此醫(yī)師會立即決定催生或引產(chǎn)。

三、慢性高血壓出現(xiàn)在懷孕前期

慢性高血壓的發(fā)生率約佔懷孕總數(shù)的百分之一至五,通常發(fā)生在懷孕二十周之前。一般來說,年紀(jì)較大或體重過重的孕婦,比較容易罹患慢性高血壓;而原本就是慢性高血壓患者的孕婦,懷孕后更要特別注意高血壓的問題。

一旦準(zhǔn)媽媽罹患了慢性高血壓,會因為胎盤功能不佳,導(dǎo)致胎盤過早剝落而引發(fā)胎兒早產(chǎn);還可能因血管收縮,使得胎兒營養(yǎng)不足而發(fā)育遲緩;此外,罹患慢性高血壓的準(zhǔn)媽媽,到了懷孕后期,罹患妊娠毒血癥的機(jī)率要比一般孕婦來得高。

因此,如果準(zhǔn)媽媽為重度慢性高血壓的患者(心舒血壓在一百一十毫米水銀柱以上者),必須由醫(yī)師選擇對胎兒影響較小的藥物,在懷孕期間持續(xù)藥物治療,才能確保自己與胎兒的健康;至于罹患輕度高血壓的準(zhǔn)媽媽(心舒血壓在九十至一百一十毫米水銀柱間),則可以在醫(yī)師同意之下,藉由飲食和運(yùn)動的方式來控制血壓。

四、不要輕忽過渡性高血壓

所謂過渡性高血壓,是指懷孕期間只出現(xiàn)血壓升高的過渡現(xiàn)象,通常發(fā)生在懷孕二十周之后。一般而言,罹患過渡性高血壓的準(zhǔn)媽媽產(chǎn)后會自然痊愈,所以并不需要藥物治療。

由于其他類型的孕期高血壓,初期也可能只出現(xiàn)血壓升高的癥狀,如果被誤判為過渡性高血壓,反而會忽略潛在的危險性。因此,即使準(zhǔn)媽媽已經(jīng)被診斷為罹患過渡性高血壓,但仍必須透過定期產(chǎn)檢持續(xù)監(jiān)控各項可能癥狀才是防范之道。

五、孕期高血壓防護(hù)之道

不管是何種類型的孕期高血壓,只要準(zhǔn)媽媽能夠保持飲食均衡,以避免體重過重,并且定期接受產(chǎn)檢、量血壓,就能達(dá)到最好的預(yù)防效果。而且萬一血壓出現(xiàn)異常狀況時,也能在第一時間早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,確保自己與胎兒的生命安全。

(責(zé)任編輯:陳曉 )

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