兒童沖動任性當(dāng)心多動癥 多動癥如何鑒別診斷

孩子的情況是我們最關(guān)注的事情，隨著社會的進(jìn)步，兒童的患病人群卻越來越多，比如多動癥，這是孩子的高發(fā)病，由于對它不熟悉，患病后也沒有治療，給孩子的身心健康帶來了危害，早發(fā)現(xiàn)早治療是關(guān)鍵，那么，此病早期有何癥狀？

活動頻繁

所謂多動癥，最常見的表現(xiàn)就是兒童患者活動過于頻繁，經(jīng)常顯得不安寧，手足小動作多，也不能安靜坐著，在座位上扭來扭去。在教室或其他要求安靜的場合擅自離開座位，到處亂跑或攀爬。

學(xué)習(xí)障礙

學(xué)習(xí)困難障礙是常見的兒童多動癥的癥狀表現(xiàn)，專家指出：因?yàn)樽⒁庹系K和多動影響了患者在課堂上的聽課效果、完成作業(yè)的速度和質(zhì)量，致使學(xué)業(yè)成績差，常低于其智力所應(yīng)該達(dá)到的學(xué)業(yè)成績。

神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常

神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常也是兒童多動癥的表現(xiàn)，專家指出：患者的精細(xì)動作、協(xié)調(diào)運(yùn)動、空間位置覺等發(fā)育較差。如翻手、對指運(yùn)動等都不靈便，左右分辨困難。少數(shù)患者伴有語言發(fā)育延遲、語言表達(dá)能力差、智力偏低等問題。

注意力渙散

有些兒童在課堂上明知應(yīng)該專心聽講，但是就是控制不住自己。課余也不能集中精力去玩耍，看電視、聽故事等均不能持久，有時甚至?xí)械綗o聊而入睡?；加卸鄤影Y的兒童，注意力都特別容易分散，外界一有細(xì)微的動靜就會把他們的注意力吸引過去，令她們無法持久的做某件事情。

沖動任性

多動癥的兒童一般都不能很好地控制自己的情感和行為，做事情為所欲為，感情用事，想干什么就干什么，還會經(jīng)常尋釁滋事，做一些危險性或破壞性的行為。這些人中大多都會情緒不穩(wěn)定，容易發(fā)脾氣，遇到一些小事就會大喊大叫，又哭又鬧，但片刻后又嬉皮笑臉，歡快無比。

除了要清楚孩子多動癥的早期癥狀表現(xiàn)，還要知道多動癥的鑒別診斷方法。那么，多動癥的鑒別診斷方法有哪些？

多動癥的鑒別診斷如下：

精神發(fā)育遲滯 該病患兒可伴有多動和注意障礙，精神發(fā)育遲滯的患兒如能上學(xué)，學(xué)習(xí)困難也相當(dāng)突出，因此易與多動癥相混淆。但追溯病史，可發(fā)現(xiàn)精神發(fā)育遲滯的患兒自幼生長發(fā)育較同齡正常兒童遲緩，如經(jīng)常和年幼的兒童玩耍，社會適應(yīng)能力低下，學(xué)業(yè)水平與智力水平多相符合，韋氏兒童智力檢測智商低于70。以上有助于鑒別。

兒童孤獨(dú)癥 雖然該癥患兒常存在多動、注意障礙，但患兒還存在兒童孤獨(dú)癥的三大類核心癥狀，即：社會交往障礙、交流障礙、興趣狹窄和刻板重復(fù)的行為方式，因此，不難和多動癥進(jìn)行鑒別。

品行障礙 品行障礙和多動癥同病率較高。如患兒不伴有多動和注意障礙，只診斷品行障礙。如患兒同時伴有多動、注意障礙，并符合注意缺陷與多動障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)，則兩個診斷均需做出。

兒童情緒障礙或心境障礙 兒童在焦慮、抑郁或躁狂狀態(tài)下可能出現(xiàn)活動過多、注意力不集中、學(xué)習(xí)困難等癥狀，多動癥患兒因?yàn)榻?jīng)常受到老師和家長的批評及同伴的排斥等也可出現(xiàn)焦慮和抑郁，因此兩者需要鑒別。兩者的鑒別要點(diǎn)如下：①多動癥起病于7歲之前，而兒童情緒障礙或心境障礙的，起病時間則可早可晚；多動癥為慢性持續(xù)性病程，而情緒障礙的病程則長短不一，心境障礙則為發(fā)作性病程；③多動癥的首發(fā)和主要癥狀為注意障礙、活動過度和沖動，而情緒障礙或心境障礙的首發(fā)和主要癥狀是情緒問題，如情緒低落、擔(dān)心、恐懼、易激惹等；④情緒障礙或心境障礙兒童通過治療改善情緒后，多動和注意障礙將消失；而多動癥患兒服用抗焦慮藥或抗抑郁藥改善情緒后，過度活動、注意障礙和沖動可能有所改善，但仍持續(xù)存在。

兒童精神分裂癥 該病起病時間較注意缺陷與多動障礙晚，發(fā)病高峰時間為青春前期和青春期，在早期出現(xiàn)注意力不集中、學(xué)習(xí)成績下降的同時，常伴有其他情緒、行為或個性方面的改變，且隨著病情的發(fā)展，會逐漸出現(xiàn)感知覺障礙、思維障礙、情感淡漠和不協(xié)調(diào)、行為怪異、意向缺乏等精神分裂癥癥狀，據(jù)此可和多動癥相鑒別。