新生兒嘔吐是怎么回事 會有哪些表現(xiàn)特征

在生活中，新生兒出現(xiàn)嘔吐的癥狀是有常見的，而新生兒因喂養(yǎng)不當(dāng)就會經(jīng)常發(fā)生嘔吐，但若反復(fù)嘔吐或嘔吐不止，則應(yīng)考慮是疾病造成的。因此，家長在平時對于因此種因素引起的孩子嘔吐的癥狀，是要尤其關(guān)注的，那么，新生兒嘔吐是怎么回事呢？

常見的引起新生兒嘔吐不止的疾病主要有以下幾種：

一、先天性食管閉鎖：本病多發(fā)生于早產(chǎn)兒。患兒吃多少吐多少，并流口水。喂乳后有嗆咳，顏面呈青紫色，可很快出現(xiàn)氣喘、呼吸困難、口唇發(fā)紫等類似肺炎的癥狀。治療本病的唯一方法 是采取手術(shù)解除閉鎖。

二、先天性腸閉鎖：即小兒在胎內(nèi)腸管就閉鎖不通。懷有這種病孩的孕婦一般腹型過大，有羊水過多現(xiàn)象。腸閉鎖包括十二指腸閉鎖、小腸閉鎖和結(jié)腸閉鎖。本病也必須手術(shù)治療。

三、先天性肛門直腸閉鎖：這是由于胚胎發(fā)育不良或異常所致的先天性疾病，患兒肛門完全閉鎖，有的合并直腸前庭瘺、直腸會陰瘺或直腸陰道瘺，男孩還有直腸膀胱瘺等畸形。如果新生兒進(jìn)奶3-4天后不排便，出現(xiàn)腹脹和嘔吐，開始吐物為奶汁、膽汁，后為糞便。應(yīng)檢查一下肛門，如為直腸閉鎖，需手述治療。

四、幽門痙攣：其嘔吐特點(diǎn)是嘔吐時間不規(guī)則，呈間歇性，每次嘔吐量不多。隨著小兒的發(fā)育，嘔吐可逐漸減輕，孩子發(fā)育不受影響。嘔吐嚴(yán)重時可口服0.1阿托品溶液。

五、先天性肥厚性幽門狹窄：主要由小兒幽門周圍的肌肉肥厚造成的。其特點(diǎn)是生后頭兩周吃奶不止，而在生后2-3周時，吃奶不久便呈噴射性嘔吐，嘔吐物可噴出數(shù)十厘米，嘔吐物中可有隔夜的奶，但無膽汁。嘔吐癥狀可隨月齡增長而加重，同時患兒體重逐漸下降。此病也需手術(shù)治療。

六、先天性巨結(jié)腸：病因主要是直腸肌肉間的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺損或發(fā)育不良，造成了直腸上部的結(jié)腸擴(kuò)大?；純合仁歉姑?，以后發(fā)生嘔吐，初期吐的是奶汁、膽汁，之后吐糞便。腹脹如鼓， 通常不能排便，需灌腸后方可排出。糞便積存時患兒便嘔吐，吐出后嘔吐即消失。此病需經(jīng)直腸測壓或鋇灌腸X光照相才能確定診斷，然后根據(jù)具體病情決定采取用 保守療法還是手術(shù)治療。

新生兒嘔吐的癥狀：

1、出生不久，尚未開奶

剛生下不久，還未開奶就開始嘔吐，吐出物象泡沫樣或含少許咖啡樣物，全身情況尚好，胎糞排出正常，無腹脹，分娩時有產(chǎn)程過長或窒息者，可能因吞人過多羊水引起，待羊水吐盡后，嘔吐自然停止。

2、出生不久，剛開奶后

出生不久，或剛開奶，一吃即嘔吐，無胎糞排出或排出量極少時，常常有可能為胎糞粘稠引起梗阻，或消化道畸形所致原腸梗阻。由胎糞粘稠引起的，灌腸后大便通暢即解除。

3、出生1-2周

出生1—2周后發(fā)生嘔吐，全身情況很好的，常常因喂養(yǎng)不當(dāng)引起。小兒食量已增加，而母奶不足或牛奶過稀時，小兒饑餓，吸奶時咽下大量空氣，或人工喂養(yǎng)時奶頭開孔過小、過大，牛奶不充滿奶頭，都可以讓小兒吞入空氣，當(dāng)咽入的大量空氣從胃內(nèi)排出時便發(fā)生嘔吐。

新生兒嘔吐的處理辦法：

大 多數(shù)乳兒的嘔吐是由于喂奶不適當(dāng)?shù)木壒试斐?，譬如劇哭未停就喂奶，或喂奶時咽入過多的空氣，或因吃得太快或太多，或橡皮奶頭的開孔太大或太小，或剛吃飽奶 就馬上給換尿布……，只要我們注意了這些細(xì)小的方面，乳兒又不是噴射性嘔吐，吐出物主要是奶或奶塊，腹部又不脹，無便秘，就可通過改變喂養(yǎng)方法、喂的量以減少嘔吐。

例如：奶后拍背使其噯氣；采取半坐姿；對于吸吮過急的孩子在喂奶過程中給其休息片刻后再吃下一半；大的孩子可吃稍粘厚一些的奶制品，都可減少嘔吐。

另有一些新生兒早期的嘔吐，是由于在出生過程中吞入了過量羊水，刺激胃粘膜所致，這種嘔吐常常在未開始吃奶就有，吃奶后會吐得更厲害，醫(yī)生們會把吞入的羊水吸清或洗清等方法來消除嘔吐。