產(chǎn)后甲狀腺炎的原因有哪些呢

產(chǎn)后甲狀腺炎是什么？發(fā)生在產(chǎn)后一年內(nèi)的無(wú)痛性甲狀腺炎又稱產(chǎn)后甲狀腺炎，無(wú)痛性甲狀腺炎常常伴隨甲狀腺功能紊亂。產(chǎn)后甲狀腺炎發(fā)病率5%～10%。雖然產(chǎn)后甲狀腺炎病因不清，但最近有證據(jù)提示是甲狀腺自身免疫性疾病。病程和無(wú)痛性甲狀腺炎相似，患者通常無(wú)癥狀，多數(shù)在產(chǎn)后檢查甲狀腺功能時(shí)被發(fā)現(xiàn)。那么產(chǎn)后甲狀腺炎的原因有哪些呢？

產(chǎn)后甲狀腺炎的原因

自身免疫（30%）：

已證明本病與自身免疫關(guān)系密切，妊娠早期（前3個(gè)月）TPOAb陽(yáng)性者，產(chǎn)后甲狀腺炎發(fā)病率高達(dá)30%～50%，產(chǎn)后TPOAb水平高者往往提示其產(chǎn)后免疫反彈現(xiàn)象及免疫介導(dǎo)的甲狀腺破壞程度嚴(yán)重，近些年也有人注意到妊娠早期自然或擇期流產(chǎn)（包括異位妊娠）后1年內(nèi)可發(fā)生甲狀腺炎，類似于產(chǎn)后甲狀腺炎，且在妊娠前抗體陽(yáng)性者較抗體陰性者發(fā)生流產(chǎn)危險(xiǎn)性高2倍，非足月妊娠的體內(nèi)免疫學(xué)變化足以使患者發(fā)生產(chǎn)后甲狀腺炎。

遺傳（20%）：

研究表明，本病具有HLA抗原多態(tài)性。大量的臨床及實(shí)驗(yàn)室研究也提示Hashimoto甲狀腺炎與本病可能存在共同病因。

HLA抗原與產(chǎn)后甲狀腺炎發(fā)病相關(guān)性的解釋可能為：

（1）該病位點(diǎn)與HLA位點(diǎn)連鎖不平衡，也可能HLA在疾病過(guò)程中起直接作用。

（2）HLA的多態(tài)性可能是對(duì)抗原呈遞細(xì)胞呈遞特殊系列抗原肽能力的一種影響因素，因而可調(diào)節(jié)疾病的易感性。

飲食因素（15%）：

過(guò)量碘可誘發(fā)產(chǎn)后甲狀腺炎，甲狀腺功能減退最容易發(fā)生在日攝碘量高于其日需要量的有本病病史的婦女。