多胎妊娠的癥狀有哪些

多胎妊娠（multiple gestation）系指一次妊娠宮腔內(nèi)同時(shí)有兩個(gè)或者兩個(gè)以上的胎兒，但是不包括輸卵管多胎妊娠或子宮輸卵管復(fù)合妊娠。人類(lèi)的多胎妊娠中以雙胎最多見(jiàn)，三胎少見(jiàn)，四胎及四胎以上罕見(jiàn)。多胎妊娠雖然是生理現(xiàn)象，但是多胎妊娠并發(fā)癥與死亡率均高于單胎妊娠，雙胎新生兒嚴(yán)重殘疾的危險(xiǎn)升高2倍，三胎則升高3倍，故多胎妊娠屬于高危妊娠的范疇，臨床應(yīng)加倍重視。那么，多胎妊娠的癥狀有哪些？

多胎妊娠時(shí)，早孕反應(yīng)較重，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。孕10周以后，子宮體積明顯大于單胎妊娠，至孕24周后更增長(zhǎng)迅速。孕晚期，由于過(guò)度增大的子宮推擠橫膈向上，使肺部受壓及膈肌活動(dòng)幅度減小，常有呼吸困難；由于過(guò)度增大的子宮迫下腔靜脈及盆腔，阻礙靜脈回流，常致下肢及腹壁水腫，下肢及外陰陰道靜脈曲張。此外，多胎妊娠期間并發(fā)癥特多，包括一般的與特殊的并發(fā)癥。

臨床表現(xiàn)及病史

有使用促排卵藥物史、多胎家族史，在妊娠早期早孕反應(yīng)發(fā)生早、重，在中期易發(fā)生下肢水腫和妊高征。由于腹部增大，壓迫膈肌，心臟位置移位等，造成呼吸困難。

腹部檢查

子宮增大超過(guò)胎齡，觸及多個(gè)胎體及胎極，有多個(gè)胎心音。

多胎妊娠的婦女發(fā)生貧血、妊娠高血壓綜合征（妊高征）、子癇、低置胎盤(pán)的幾率要高于單胎妊娠的婦女，與之有關(guān)的臨床表現(xiàn)都可以發(fā)生。