新生兒硬腫癥的病因有哪些？

新生兒硬腫癥的病因有哪些？新生兒體表面積相對較大，皮膚薄嫩，血管豐富，容易散熱，綜色脂肪是新生兒體內特有的組織，它的代謝是新生兒在寒冷環(huán)境中急需產熱時的主要能量來源，而饑餓時的能量來源是白色脂肪，如小兒周圍環(huán)境溫度過低，散熱過多，棕色脂肪容易耗盡，體溫即會下降，新生兒嚴重感染時體溫也會不升，這些情況下皮下脂肪都容易凝固而變硬，同時低溫時周圍毛細血管擴張，滲透性增加，易發(fā)生水腫，結果產生硬腫。

周圍循環(huán)阻力（20%）：

低體溫時周圍循環(huán)阻力下降，血液淤滯，組織缺氧，中心血循環(huán)量則減少，心率減慢，尿量減少，在復溫過程中血循環(huán)量增加，如尿量不隨之增加，可能引起心力衰竭，甚至發(fā)生肺水腫和肺出血。

紅細胞（15%）：

低體溫時紅細胞壓積和血液粘稠度增高，血小板減少，肝素樣物質也減少，種種原因都可引起凝血障礙，誘發(fā)彌漫性血管內凝血（DIC），嚴重感染時由于休克更易發(fā)生DIC。

呼吸（20%）：

低體溫時呼吸減慢，有時呼吸暫停，易發(fā)生呼吸性酸中毒，又由于營養(yǎng)進入量不足，造成代謝性酸中毒，因此重型硬腫癥酸中毒也較重。

糖代謝（10%）：

低體溫時糖代謝不完善，病初起可能出現高血糖，但由于糖消耗增高，繼而發(fā)生低血糖。

發(fā)病機理

低體溫對人體影響的研究還在不斷深入，①低體溫時周圍循環(huán)阻力下降，血液淤滯，組織缺氧。中心血循環(huán)量則減少，心率減慢，尿量減少。在復溫過程中血循環(huán)量增加，如尿量不隨之增加，可能引起心力衰竭，甚至發(fā)生肺水腫和肺出血；②低體溫時呼吸減慢，有時呼吸暫停，易發(fā)生呼吸性酸中毒，又由于營養(yǎng)進入量不足，造成代謝性酸中毒，因此重型硬腫癥酸中毒也較重；③低體溫時糖代謝不完善，病初起可能出現高血糖，但由于糖消耗增高，繼而發(fā)生低血糖；④低體溫時紅細胞壓積和血液粘稠度增高，血小板減少，肝素樣物質也減少。種種原因都可引起凝血障礙，誘發(fā)彌漫性血管內凝血（DIC）。嚴重感染時由于休克更易發(fā)生DIC。