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    第171期:中醫(yī)如何治療強直性脊柱炎?

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    本期答疑專家: 何羿婷 主任醫(yī)師

    所屬單位:廣東省中醫(yī)院
    所屬科室:風(fēng)濕病專科

    嘉賓介紹:主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士,博士生導(dǎo)師,全國名老中醫(yī)焦樹德教授學(xué)術(shù)繼承人。擅長于風(fēng)濕類疾病的治療,對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎等難治性疾病的診治有豐富經(jīng)驗。主持包括國家“十五”科技攻關(guān)課題“類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療方案研究...詳情»

    • 如何治療能有效防止脊柱強直?

      癥狀描述:我今年23歲,高中的時候開始腰痛,后來確診強直性脊柱炎。我想問問我的情況,一直堅持系統(tǒng)治療,是不是就不會發(fā)展到脊柱強直和纖維化?

      何羿婷
      答:強直性脊柱炎,發(fā)展到脊柱強直和纖維化這個情況在臨床上也多見,患者發(fā)病較早中途來治療就是比較欠缺或者不規(guī)范的治療,如果他現(xiàn)在已經(jīng)有癥狀,而且確診這個疾病。我建議他是盡快到?漆t(yī)院,進(jìn)行相關(guān)的治療。是否會發(fā)展到脊柱強直和纖維化這個情況,我們現(xiàn)在要根據(jù)他的一個治療情況,就是治療的反應(yīng)狀態(tài)來看看。我們不能保證他會不會發(fā)展到那個狀態(tài),最主要是希望他能積極的馬上進(jìn)行治療。
    • 確診強直性脊柱炎需要做哪些檢查?

      癥狀描述:弟弟常感覺腰痛,早上比較明顯,暫時還沒到醫(yī)院檢查,我查了一下癥狀和強直性脊柱炎有點類似,想問問主任,確診強直性脊柱炎需要做哪些檢查?

      何羿婷
      答:強直性脊柱炎的檢查,可以做一下骶髂關(guān)節(jié)的MR,。再一個抽血的時候做個HLA-B27、血沉、C反應(yīng)蛋白等等。都可以對他的情況有一個幫助,那么可以到?漆t(yī)生那里進(jìn)行相關(guān)的一個檢查。
    • 強直性脊柱炎要怎么治療?

      癥狀描述:我家人診斷出強直性脊柱炎,他還年輕,腰部下雨天疼的動不了,還有早晨僵、走路疼。醫(yī)生說無法根治,想問問主任這個病有什么好方法治療?

      何羿婷
      答:下雨天疼的動不了,還有早晨僵、走路疼,這其實是強直性脊柱炎一個比較典型的癥狀;颊叩奶弁、僵硬而且晨僵比較明顯,因為這個屬于風(fēng)濕病的一種,風(fēng)濕類疾病在天氣變化時候往往會加重或者是犯病。這個時候我建議要看看他之前的治療是不是得力,病人之前的治療是不是比較有效的治療。如果沒有效的話,應(yīng)該就去換一個治療方案,或者加一些治療方案來進(jìn)行繼續(xù)治療。
    • 中醫(yī)治療強直性脊柱炎效果如何?

      癥狀描述:中醫(yī)治療強直性脊柱炎效果如何?單純用中藥可以嗎?

      何羿婷
      答:強直性脊柱炎運用中醫(yī)治療,我們在臨床上也有很多單純用中醫(yī)藥來治療的。中醫(yī)藥治療強直性脊柱炎,不僅能夠改善炎癥而且在一定程度上可以延緩和控制骨的病變。所以我們應(yīng)用中醫(yī)藥來治療強直性脊柱炎是有它的比較可靠的結(jié)果,因此我們臨床上,也常常單用中醫(yī)藥,也有中西結(jié)合治療。
    • 強直性脊柱炎日常生活要注意什么?

      癥狀描述:強直性脊柱炎的患者日常生活要注意什么?

      何羿婷
      答:既然得了病,那么我們怎樣對待這個病的態(tài)度很重要,目前雖然沒有根治的辦法,但是積極治療,合理的治療對這個疾病的控制、改善他的生活狀況是有幫助的。所以首先要有信心 ,同時要一個規(guī)范的堅持的治療。另外就是需要做一個堅持的功能鍛煉。其實,在情緒方面、在飲食調(diào)護(hù)方面以及起居這個方面,我們都需要一個認(rèn)真對待,按照醫(yī)生的指導(dǎo)來進(jìn)行 應(yīng)該是有幫助的。
    • 針灸、推拿能治療強直性脊柱炎嗎?

      癥狀描述:針灸、推拿對緩解強直性脊柱炎有幫助嗎?

      何羿婷
      答:針灸對強直性脊柱炎是有幫助,肯定有幫助。有些患者,可能光靠針灸推拿,不一定完全能控制,但可以配合藥物治療。
    • 強直性脊柱炎患者能要孩子嗎?

      癥狀描述:患者男32歲,強直性脊柱炎確診9年,長期吃福米特,F(xiàn)在想要寶寶,請問需要停藥或換藥嗎?能改用中醫(yī)試試嗎?

      何羿婷
      答:來氟米特有一個明確的對肝功的損傷的一個影響,那么如果要孩子的男性,建議還是停藥,停藥以后再根據(jù)情況考慮要小孩的問題;颊呷绻弥兴幍脑,中藥這個時候也可以治療,但凡藥三分毒,所以最好希望他在炎癥控制以后,再準(zhǔn)備要寶寶,而不是等他疾病炎癥活動期時候要寶寶,這樣不太好。建議當(dāng)疾病控制以后,適當(dāng)?shù)耐R欢嗡幵炜紤]。
    • 強直性脊柱炎如何緩解腰痛?

      癥狀描述:強直性脊柱炎腰痛用什么辦法緩解疼痛最有效?

      何羿婷
      答:強直性脊柱炎緩解疼痛,如果服用止痛藥應(yīng)該對它的鎮(zhèn)痛是有幫助。中醫(yī)藥在這方面有它治療的特色,可以到醫(yī)院,接受專科醫(yī)生治療。中藥對該病又幫助,另外可以進(jìn)行物理治療 對這個病也有幫助。建議患者如果確診是強直性脊柱炎,需要系統(tǒng)的治療。
    • 強直性脊柱炎需要定期復(fù)查嗎?

      癥狀描述:強直性脊柱炎一直在吃塞來昔布與柳氮磺控制,感覺效果挺好,最近想去醫(yī)院做個復(fù)查,看看病情怎么樣了,請問這病要定期去醫(yī)院復(fù)查嗎?

      何羿婷
      答:強直性脊柱炎進(jìn)行一個定期復(fù)查對這個病是必須、必要的,他現(xiàn)在控制得比較好,這個狀態(tài)下一年以后,或治療半年到一年可以進(jìn)行定期的復(fù)查是需要的。
    • 強直性脊柱炎關(guān)節(jié)僵硬需要手術(shù)嗎?

      癥狀描述:強直性脊柱炎10年,現(xiàn)在髖關(guān)節(jié),脊柱僵硬,蹲不下,腿抬不高。請問目前的病情是否需要手術(shù)?

      何羿婷
      答:強直性脊柱炎關(guān)節(jié)僵硬,需不需要做手術(shù)可能要到醫(yī)院去,跟醫(yī)生專科醫(yī)生來進(jìn)行評估。當(dāng)患者出現(xiàn)了手術(shù)指征的時候,我們建議可以進(jìn)行手術(shù)。目前,除了手術(shù)我們藥物的治療也不能停。
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    新聞曾經(jīng)報到,一位63歲母親跳樓,希望用自殺的方式得到保險公司30萬賠償款來治療兒子的強直性脊柱炎完成髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。死者的兒子從患病開始,醫(yī)生就告知,強直性脊柱炎就是個不死的癌癥。這病真的是不治之癥嗎?其實,強直性脊柱炎只要早發(fā)現(xiàn)并接受規(guī)范治療,多數(shù)患者病情都能得到很好的控制。很多早期病患在炎癥沒有破壞關(guān)節(jié)和骨質(zhì)的情況下,接受藥物治療可能永遠(yuǎn)不會發(fā)展成中晚期,出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬從而致殘。因此,患者不該悲觀面對并且積極接受專業(yè)醫(yī)生的診治至關(guān)重要。