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68 歲男性高血壓換藥后控制不佳怎么辦

男68歲來自河南我今年68歲,患高血壓10年了,以前服用尼莫地平就能控制,最近血壓控制不住,改用復(fù)方利血平已經(jīng)15天,(每次1片,每日3次)血壓還是150/60左右。平時脈壓差就比較大,現(xiàn)在如何治療曾經(jīng)的治療情況和效果:母親有高血壓,磺胺類過敏。想得到怎樣的幫助:選用什么藥物治療比較好

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    楊岷 主任醫(yī)師

    江蘇省蘇北人民醫(yī)院

    三級甲等

    胸外科

    高血壓是一種常見的慢性病,受多種因素影響,如遺傳、生活方式、年齡、合并疾病等。對于血壓控制不佳的情況,需要綜合考慮調(diào)整治療方案。包括藥物選擇、生活方式干預(yù)、監(jiān)測血壓、排查其他疾病、定期復(fù)診等。 1. 藥物選擇:可在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮使用硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦、氫氯噻嗪等降壓藥物。硝苯地平緩釋片能有效擴張血管降低血壓;厄貝沙坦通過抑制血管緊張素發(fā)揮降壓作用;氫氯噻嗪通過利尿減少血容量降壓。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 2. 生活方式干預(yù):低鹽低脂飲食,減少鈉鹽攝入,增加鉀攝入。適量運動,如散步、太極拳等。避免勞累、情緒激動,保證充足睡眠。 3. 監(jiān)測血壓:每天定時測量血壓,記錄血壓變化,為調(diào)整治療方案提供依據(jù)。 4. 排查其他疾?。喝缣悄虿?、高血脂、冠心病等,這些疾病可能影響血壓控制,需同時治療。 5. 定期復(fù)診:按照醫(yī)生建議定期復(fù)診,以便及時調(diào)整治療方案。 總之,高血壓患者血壓控制不佳時,應(yīng)積極采取綜合措施。在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方案,并注意生活方式的調(diào)整,以達到良好的血壓控制效果。

    2024-12-18 12:00
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王桂榮 副主任技師

    河北以嶺醫(yī)院

    三級甲等

    肌電圖室

    服用降壓藥的同時再配改善動脈硬化的藥物,如西藥的他丁類的藥物,中藥活血化瘀。卡多普利,阿司匹林,可定(他丁類藥物),這三個藥可以服,并且都可以長期用。

    2013-06-10 08:00
就醫(yī)問藥

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什么是高血壓?   高血壓是指在未使用抗高血壓藥物的情況下,三次不同時間測量的血壓,收縮壓(SBP)≥140mmHg和(或)舒張壓(DBP)≥90mmHg。既往有高血壓史,目前正在使用抗高血壓藥物,現(xiàn)血壓雖未達上述水平,亦應(yīng)診斷高血壓。在60歲以上的老年人中,高血壓患者超過半數(shù)。 查看全文»

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  • 胡大一

    主任醫(yī)師 教授

    北京軍區(qū)總醫(yī)院

    擅長:冠心病和心律失常的藥物及介入治療、高血壓、心律失常診斷與射頻 詳情»

  • 曲伸

    主任醫(yī)師 教授

    上海市第十人民醫(yī)院

    擅長:擅長肥胖、代謝綜合征、糖尿病及并發(fā)癥的診治。 詳情»

  • 常志文

    主任醫(yī)師 教授

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劉和平

劉和平 / 主任醫(yī)師

擅長:冠心病介入治療術(shù)、心律失常射頻消融術(shù)、永 久性心臟起搏器安置術(shù)、先天性心臟病介入封堵術(shù)、肥厚型梗阻性心肌病的化學(xué)消融術(shù)、先天性肺動脈瓣狹窄球囊擴張術(shù)、高位硬膜外去交感神經(jīng)阻滯術(shù)。

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李鳳偉

李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

擅長:擅長下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準化、個體化、高端化、需求化治療。可根據(jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

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劉麗

劉麗 / 主任醫(yī)師

擅長:腹主動脈瘤、下肢動脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動脈血栓、頸動脈狹窄、腎動脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創(chuàng)介入手術(shù)治療。

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