50 歲男性大腿疼膝蓋響是何病,如何治
<p><br />●患者性別:男 ●患者年齡:50 ●詳細(xì)病情及咨詢目的:請問,我爸爸現(xiàn)在大腿偶爾會疼的,膝蓋的骨頭偶爾也會響的.這是什么病啊?是由于骨質(zhì)疏松引起的嗎?要怎么才能治好? ●本次發(fā)病及持續(xù)的時間:一個星期 ●目前一般情況:偶爾會痛 ●病史:在今年五月做過腎結(jié)石 <br /></p>
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回答5
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陳鷹鎮(zhèn) 副主任醫(yī)師
海南省人民醫(yī)院
三級甲等
耳鼻喉-頭頸外科
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50 歲男性大腿偶爾疼痛、膝蓋骨頭偶爾響,可能是由多種原因引起的,如關(guān)節(jié)勞損、關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松、半月板損傷、缺鈣等。 1. 關(guān)節(jié)勞損:長期過度使用關(guān)節(jié),導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨磨損,周圍組織損傷。治療上應(yīng)注意休息,避免過度勞累,可適當(dāng)熱敷、按摩緩解癥狀。 2. 關(guān)節(jié)炎:包括骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。骨關(guān)節(jié)炎多與年齡、肥胖等有關(guān);類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎則是自身免疫性疾病。治療需根據(jù)具體類型,可能會用到非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,以及抗風(fēng)濕藥如來氟米特等。 3. 骨質(zhì)疏松:隨著年齡增長,骨量減少。除補(bǔ)充鈣劑和維生素 D 外,還可能使用雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉。 4. 半月板損傷:多由外傷或運(yùn)動損傷導(dǎo)致。輕度損傷可保守治療,嚴(yán)重時需手術(shù)修復(fù)。 5. 缺鈣:飲食不均衡、吸收不良等可導(dǎo)致。除飲食調(diào)整外,可補(bǔ)充碳酸鈣、葡萄糖酸鈣等。 出現(xiàn)大腿疼、膝蓋響的癥狀,建議及時就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如 X 線、骨密度檢查等,以明確病因,采取針對性治療。同時,日常生活中要注意關(guān)節(jié)保暖,適度運(yùn)動,保持良好的生活習(xí)慣。
2024-12-17 22:54
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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基礎(chǔ)措施 1.調(diào)整生活方式: (1) 富含鈣、低鹽和適量蛋白質(zhì)的均衡膳食。 (2) 注意適當(dāng)戶外活動,有助于骨健康的體育鍛煉和康復(fù)治療。 (3) 避免嗜煙、酗酒和慎用影響骨代謝的藥物等。 2.骨健康基本補(bǔ)充劑: (1)鈣劑 :每日鈣攝人推薦量為1 000 mg。我國老年人平均每日從飲食中獲鈣約400 mg,故平均每日應(yīng)補(bǔ)充的元素鈣量為500一600 mg。應(yīng)與其他藥物聯(lián)合使用。目前尚無充分證據(jù)表明單純補(bǔ)鈣可以替代其他抗骨質(zhì)疏松藥物治療。鈣劑選擇要考慮其安全性和有效性。 (2)維生素D:有利于鈣在胃腸道的吸收。推薦劑量為400一800 U/d。應(yīng)與其他藥物聯(lián)合使用。 藥物治療: 1.抗骨吸收藥物: (1)雙膦酸鹽類: 阿侖膦酸鹽,有效抑制破骨細(xì)胞活性、降低骨轉(zhuǎn)換。阿侖膦酸鹽(alendronate,福善美),應(yīng)用時應(yīng)根據(jù)各種制劑的特點(diǎn),嚴(yán)格遵照正確的用藥方法(如阿侖膦酸鈉應(yīng)在早晨空腹時以200 ml清水送服,進(jìn)藥后30 min內(nèi)不能平臥和進(jìn)食),極少數(shù)患者發(fā)生藥物反流或發(fā)生食道潰瘍。故有食道炎、活動性胃及十二指腸潰瘍、反流性食道炎者慎用。目前臨床上應(yīng)用的阿侖膦酸鈉有10 m酬片(每日1次)和70 mg/片(每周1次)兩種,后者服用更方便,對消化道刺激更小,有效且安全,因而有更好的依從性。 (2)降鈣素類: 降鈣素,能抑制破骨細(xì)胞的生物活性和減少破骨細(xì)胞的數(shù)量??深A(yù)防骨量丟失并增加骨量, 并能明顯緩解骨痛。目前應(yīng)用于臨床的降鈣素類制劑有兩種:鮭魚降鈣素和鰻魚降鈣素類似物。一般情況下,應(yīng)用劑量為鯉魚降鈣素50 U/次,皮下或肌內(nèi)注射,根據(jù)病情每周2一5次,經(jīng)魚降鈣素鼻噴劑200 U/d;鰻魚降鈣素20 U/周,肌內(nèi)注射。應(yīng)用降鈣素,少數(shù)患者可有面部潮紅、惡心等不良反應(yīng),偶有過敏現(xiàn)象。 (3)選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑(SERMs) : 雷諾昔芬,有效抑制破骨細(xì)胞活性,降低骨轉(zhuǎn)換至婦女絕經(jīng)前水平,是預(yù)防和治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的有效藥物。每日1片雷諾昔芬(raloxifene,60 mg)。該藥只用于女性患者,其特點(diǎn)是選擇性地作用于雌激素的靶器官,對乳房和子宮內(nèi)膜無不良作用,能降低雌激素受體陽性浸潤性乳腺癌的發(fā)生率,不增加子宮內(nèi)膜增生及子宮內(nèi)膜癌的危險。對血脂有調(diào)節(jié)作用。少數(shù)患者服藥期間會出現(xiàn)潮熱和下肢痙攣癥狀。潮熱癥狀嚴(yán)重的圍絕經(jīng)期婦女暫時不宜用。國外研究顯示該藥輕度增加靜脈栓塞的危險性,故有靜脈栓塞病史及有血栓傾向者如長期臥床和久坐期間禁用。 (4)雌激素類:此類藥物只能用于女性患者。雌激素類藥物能抑制骨轉(zhuǎn)換阻止骨丟失。 2.促進(jìn)骨形成藥物:甲狀旁腺激素(PTH),能有效地治療絕經(jīng)后嚴(yán)重骨質(zhì)疏松,增加骨密度,降低椎體和非椎體骨折發(fā)生的危險,因此適用于嚴(yán)重骨質(zhì)疏松癥患者。一定要在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用。治療時間不宜超過2年。一般劑量是20 μg/d,肌內(nèi)注射,用藥期間要監(jiān)測血鈣水平,防止高鈣血癥的發(fā)生。 3.其他藥物: (1)活性維生素D:適當(dāng)劑量的活性維生素D能促進(jìn)骨形成和礦化,并抑制骨吸收。應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用,并定期監(jiān)測血鈣和尿鈣水平。骨化三醇劑量為0.25一0.5μg/d; α-骨化醇為0.25-0.75μg/d。在治療骨質(zhì)疏松癥時,可與其他抗骨質(zhì)疏松藥物聯(lián)合應(yīng)用。 (2)中藥 :經(jīng)臨床證明有效的中成藥亦可按病情選用。 祝您早日康復(fù)!
2013-06-09 16:45
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好,老年骨質(zhì)疏松癥屬于全身代謝性疾病,以目前治療水平來說不可能根治的,但可以緩解癥狀,延緩病情發(fā)展.因?yàn)榇瞬】梢砸? 疼痛 以腰背痛多見2 身長縮短,駝背3 骨折 這是最常見和最嚴(yán)重的并發(fā)癥,所以對于此病還是要積極治療的.希望回答有所幫助.
2013-06-08 16:45
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病情分析: 1、 黃豆豬骨湯 : 鮮豬骨250克、黃豆100克。 制法: 黃豆提前用水泡6-8小時;將鮮豬骨洗凈,切斷,置水中燒開,去除血污;然后將豬骨放入砂鍋內(nèi),加生姜20克、黃酒200克,食鹽適量,加水1000毫升,經(jīng)煮沸后,用文火煮至骨爛,放入黃豆繼續(xù)煮至豆?fàn)€,即可食用。每日1次,每次200毫升,每周1劑。 功效:鮮豬骨含天然鈣質(zhì)、骨膠原等,對骨骼生長有補(bǔ)充作用。黃豆含黃酮甙、鈣、鐵、磷等,有促進(jìn)骨骼生長和補(bǔ)充骨中所需的營養(yǎng)。此湯有較好的預(yù)防骨骼老化、骨質(zhì)疏松作用。 2、 桑葚牛骨湯 :桑葚25克,牛骨250~500克。 制法: 將桑葚洗凈,加酒、糖少許蒸制。另將牛骨置鍋中,水煮,開鍋后撇去浮沫,加姜、蔥再煮。見牛骨發(fā)白時,表明牛骨的鈣、磷、骨膠等已溶解到湯中,隨即撈出牛骨,加入已蒸制的桑葚,開鍋后再去浮沫,調(diào)味后即可飲用。 功效:桑葚補(bǔ)肝益腎;牛骨含有豐富鈣質(zhì)和膠原蛋白,能促進(jìn)骨骼生長。此湯能滋陰補(bǔ)血、益腎強(qiáng)筋,尤甚適用于骨質(zhì)疏松癥、更年期綜合征等。
2013-06-03 16:45
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回答1
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鄭雪平 主任醫(yī)師
南京市中醫(yī)院
三級甲等
肛腸科
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引起骨質(zhì)疏松除缺鈣外,骨質(zhì)疏松癥還與蛋白質(zhì),脂肪,維生素D等多種營養(yǎng)以及內(nèi)分泌,年齡和性別,運(yùn)動等因素有關(guān).1.補(bǔ)充鈣劑.可從日常飲食中補(bǔ)充,如雞湯,排滑湯,牛奶,蝦皮,豆腐,青菜等均為富含鈣食物,也可使用鈣片,每晚睡前服鈣1次;2.維生素D.3.無機(jī)磷酸鹽.4.骨痛的治療,止痛藥或降鈣.5.物理治療方法:理療的種類很多,如超短波,遠(yuǎn)紅外線等.
2013-06-02 20:20
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