兒童遺尿癥癥狀有哪些特殊表現(xiàn)？兒童遺尿癥可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種原發(fā)性遺尿癥：多見，多半有家族史，男多于女( 2~3 ： 1 )，無器質(zhì)性病變，多因控制排尿的能力遲滯所致。發(fā)生在夜間為多，偶見白天午睡時(shí)或者清醒時(shí)。發(fā)生頻率不一，自每周 1 ～ 2 次至每夜1次，甚至1夜數(shù)次不等。

頻繁尿床和尿頻可能由多種原因引起，包括泌尿系統(tǒng)感染、膀胱過度活動(dòng)癥、神經(jīng)源性膀胱、心理因素、睡眠障礙等。 1. 泌尿系統(tǒng)感染：細(xì)菌侵入泌尿系統(tǒng)引發(fā)炎癥，導(dǎo)致尿頻、尿床?？赏ㄟ^尿常規(guī)、尿培養(yǎng)等檢查明確，治療常使用左氧氟沙星、頭孢呋辛、阿莫西林等抗生素。 2. 膀胱過度活動(dòng)癥：膀胱肌肉不自主收縮。診斷依靠尿動(dòng)力學(xué)檢查，治療藥物有托特羅定、索利那新、米拉貝隆等。 3. 神經(jīng)源性膀胱：神經(jīng)系統(tǒng)病變影響膀胱功能。需進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查，治療可能包括藥物（如甲鈷胺）、康復(fù)訓(xùn)練等。 4. 心理因素：緊張、焦慮等心理狀態(tài)可能導(dǎo)致。心理疏導(dǎo)和行為療法有一定幫助。 5. 睡眠障礙：深度睡眠時(shí)無法感知尿意。改善睡眠質(zhì)量，必要時(shí)使用助眠藥物如唑吡坦。 頻繁尿床和尿頻需要綜合考慮多種因素，明確病因后進(jìn)行針對性治療。同時(shí)，要注意保持良好的生活習(xí)慣，睡前少飲水。若癥狀持續(xù)不緩解，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診。

一般說來，寶寶在1歲或1歲半時(shí)，就能在夜間控制排尿了，尿床現(xiàn)象已大大減少.但有些孩子到了2歲甚至2歲半后，還只能在白天控制排尿，晚上仍常常尿床，這依然是一種正?，F(xiàn)象.大多數(shù)孩子3歲后夜間不再遺尿.但是如果3歲以上還在尿床，次數(shù)達(dá)到一個(gè)月兩次以上，就不正常了.尿床在醫(yī)學(xué)上稱為“夜遺癥”、“夜遺尿”.尿床也是?。柯犉饋硗π迈r的，其實(shí)一點(diǎn)兒都不稀奇. 一般情況下，孩子在3-4歲開始控制排尿，如果5-6歲以后還經(jīng)常性尿床，如每周2次以上并持續(xù)達(dá)6個(gè)月，醫(yī)學(xué)上就稱為“遺尿癥”.夜遺尿是一種常見病，在我國男孩子比女孩患此病的概率高，排除疾病引起尿床的原因，原發(fā)性夜遺尿確切病因尚不清楚，可能與下面的這些因素有關(guān)： 遺傳因素 夜遺尿通常在家族中顯性遺傳，若父母都曾為夜遺尿患者，他們的孩子便有3/4機(jī)率尿床.若父母一方有曾為尿床患者，他們的孩子有1/2的機(jī)率患病. 疾病因素 蟯蟲癥（蟲體對尿道口的刺激）、尿路感染、腎臟疾患、尿道口局部炎癥、脊柱裂、脊髓損傷、骶部神經(jīng)功能障礙、癲癇、大腦發(fā)育不全、膀胱容積過小等等，但因病引起的遺尿只占很小的比例.絕大多數(shù)孩子的尿床與精神因素、衛(wèi)生習(xí)慣、環(huán)境因素等有關(guān). 睡眠很深，不能及時(shí)醒來排尿 部分患兒沒有受到排尿訓(xùn)練，如長期使用尿布，父母夜間不喚醒孩子，抱孩子去廁所撒尿，甚至有些父母在孩子躺在床上睡眠時(shí)幫他們排尿，造成孩子睡眠中排尿的習(xí)慣.久之，容易發(fā)生夜間尿床. 膀胱的夜間控制能力發(fā)育遲緩 夜遺尿患者隨年齡的增長，癥狀或許有所改善，停止尿床，但停止夜遺尿可能需要幾年的時(shí)間，甚至有1%的人進(jìn)入青春期后還繼續(xù)尿床. 環(huán)境因素 突然換新環(huán)境；氣候變化如寒冷等.此外，孩子入睡前飲水過多；吃了西瓜等含水量多又有利尿作用的水果；父母在孩子夜間有便意時(shí)沒有及時(shí)把尿等都會(huì)造成孩子尿床. 不能產(chǎn)生足夠的控制尿激素ADH 另外，還有20-30%的夜遺尿孩子在睡眠中，身體不能產(chǎn)生足夠的控制尿激素ADH，控制尿激素是一種由人體自然產(chǎn)生并可減少尿液量的激素. 如何驅(qū)趕“夜尿蟲” 如果是疾病因素引起的，先治療疾病.排除了疾病因素，是由于不良生活習(xí)慣造成的遺尿，可以通過耐心的教育，解釋和勸慰來糾正.首先要幫助孩子了解遺尿癥是暫時(shí)的功能失調(diào)，消除精神負(fù)擔(dān)，配合治療是可以治愈的. ·為避免孩子夜間熟睡后不易醒，白天應(yīng)注意不要過度疲勞，中午最好安排一個(gè)小時(shí)的睡眠時(shí)間. ·晚飯菜中少放鹽，少喝水，少喝湯. ·睡覺前制止孩子過度興奮，要孩子養(yǎng)成睡覺之前排空小便再上床的習(xí)慣. ·父母要培養(yǎng)孩子自覺起床小便的習(xí)慣.入睡前提醒孩子自我默述“今晚x點(diǎn)起來小便”，父母還可以在孩子經(jīng)常遺尿的鐘點(diǎn)到來之前叫醒他，讓他在清醒狀態(tài)下小便. ·訓(xùn)練孩子白天憋尿也可作為一種方法，每當(dāng)出現(xiàn)尿意時(shí)主動(dòng)控制暫不排尿，開始可推遲幾分鐘，逐漸延長時(shí)間. 在治療過程中，對孩子時(shí)常鼓勵(lì)能加強(qiáng)他們的信心，起到事半功倍的作用.哪一天沒有尿床，就給予表揚(yáng)和鼓勵(lì)，這樣可以增加孩子參與治療的積極性.另外.父母千萬不要責(zé)怪，懲罰孩子

3歲以后偶爾有尿床的現(xiàn)象也是正常的,醫(yī)學(xué)上稱為生理性遺尿,多數(shù)孩子5歲以后夜間一般不再尿床.如果5歲以后孩子晚上睡覺時(shí)還尿床,且次數(shù)達(dá)到一個(gè)月兩次以上,醫(yī)學(xué)上稱為“夜間遺尿癥”.就建議首先檢查是否有隱性脊柱裂的可能,另外注意白天別過于勞累,否則夜晚如果睡得太深有尿液的時(shí)候不容易覺醒也會(huì)尿床的,當(dāng)然還要注意避免夜間睡前喝過多的水分.減少夜間尿量,并且建議買一個(gè)定時(shí)的鬧鐘定時(shí)小便.