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回答5
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梁振聲 主任醫(yī)師
蚌埠兒科醫(yī)院
其他
針灸推拿科
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宮頸糜爛的治療要視你的情況而定。如果你的宮頸是輕度的糜爛,采用藥物、局部治療即可。如果是二度和三度的話,建議你采用利普(leep)刀微創(chuàng)治療,該技術(shù)通過(guò)女性自然腔道直接置入病變部位,根據(jù)糜爛面的大小與深度釋放能量,均勻毀損糜爛面,促進(jìn)受損組織修復(fù),使組織迅速凝固、脫水、止血,達(dá)到消炎、止痛、縮短治療療程的目的。該技術(shù)同時(shí)結(jié)合中西醫(yī)藥物及綠色物理療法等手段有效治療各種宮頸疾病,無(wú)痛苦,治療一次即可痊愈。利普(leep)手術(shù)的特點(diǎn)是快捷,微創(chuàng)、簡(jiǎn)便、易行、痛苦小。3-5分鐘即可完成,對(duì)人體損傷小,不會(huì)影響生育。
2013-05-21 07:46
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回答4
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李秀梅 主任醫(yī)師
連云港市第二人民醫(yī)院西院區(qū)
三級(jí)
血液科
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宮頸糜爛一般分為輕、中、重三種糜爛。 1、如果是育齡期的婦女,宮頸輕度糜爛,又沒(méi)有任何的癥狀可以不進(jìn)行治療。2、對(duì)于糜爛面小、炎癥浸潤(rùn)較淺或受條件所限的患者,建議用藥物治療。藥物治療是在局部用25%硝酸銀、鉻酸等局部腐蝕,用藥前陰道宜灌洗,然后用干棉球擦干,并用棉球保護(hù)好正常的陰道粘膜。藥物也可使用愛(ài)寶療局部敷(最好由大夫進(jìn)行)或自行上陰道栓劑,藥物治療主要適于未孕的輕到中度的宮頸糜爛患者,但藥物治療一般療程較長(zhǎng),花費(fèi)也較多。 許多中藥粉劑也有一定療效,但月經(jīng)期、孕期禁止使用?!∮盟幒蠼剐越患芭柙?。任何藥物都不能長(zhǎng)期用藥:尤其陰道的環(huán)境,長(zhǎng)期用藥容易導(dǎo)致霉菌性陰道炎,就是菌群失調(diào)。 3、假如是中到重度糜爛,一定要在正規(guī)的醫(yī)院得到確診后除外是宮頸癌病變以外可以做一些物理治療,現(xiàn)在用得比較多的是射頻消融、激光、微波、冷凍。這些治療比較有效。一般治療一次可能會(huì)好,多則兩次。重度宮頸糜爛不宜長(zhǎng)期用藥,而且到了重度宮頸糜爛,長(zhǎng)期用藥也不會(huì)好,所以把即行炎癥消掉后做物理療法會(huì)好一些。
2013-05-20 23:04
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回答3
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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請(qǐng)參考下面文章:宮頸糜爛ABC 1.什麼是宮頸糜爛? 是慢性宮頸炎的一種主要類型,多見(jiàn)于育齡期婦女,和性生活有一定關(guān)系,在分娩、流產(chǎn)或陰道手術(shù)后,病原體侵入宮頸引起炎癥,由于宮頸管內(nèi)膜柱狀上皮薄,抵抗力差,加之皺壁多,病原體潛伏其中,感染不宜徹底清除而引起慢性炎癥。 2.病原體是哪些? 急性轉(zhuǎn)為慢性者,多見(jiàn)淋球菌、沙眼衣原體、和人類乳頭瘤病毒;此外,葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、及厭氧菌等。 3.如何分型? 可分單純、顆粒、乳突型三種,根據(jù)糜爛面積可分清、中、重三度。 4.處女會(huì)有宮頸糜爛嗎? 按糜爛發(fā)生的時(shí)間,可分為先天和后天的兩種,因炎癥引起的屬后天性。大約15-20%的年輕未婚女性有先天性子宮糜爛,大多可自愈也可由于感染而繼發(fā)炎癥。 5.我很講衛(wèi)生為何得宮頸糜爛? 宮頸糜爛是女性常見(jiàn)的一種宮頸的慢性炎癥,在生育期的婦女中發(fā)生率較高。許多婦女會(huì)想我平時(shí)挺注意衛(wèi)生的,為什麼得了這種病?其實(shí)患此病并不一定是不講衛(wèi)生的結(jié)果。 6.有哪些癥狀? 主要表現(xiàn)為白帶增多。由于病源菌、炎癥范圍及程度不同,白帶量、形狀、顏色及氣味也不同,可呈乳白色粘液狀或黃色膿性或血色。宮頸糜爛可引起接觸性出血或不規(guī)則陰道出血,當(dāng)炎癥擴(kuò)散到盆腔時(shí),可有腰痛、骶骨痛、腹痛下墜及痛經(jīng),每當(dāng)月經(jīng)、排便、或性交時(shí)加重。少數(shù)人可有不孕。嚴(yán)重影響婦女的身心健康。 7.沒(méi)有癥狀是否可以不治療? 有些人病輕,癥狀不明顯,不愿意治療,經(jīng)驗(yàn)告訴我們,自愈極少,不治療會(huì)越來(lái)越重,近年來(lái)的研究還證明,宮頸糜爛與乳頭瘤病毒(HPV)的感染有一定關(guān)系,而HPV感染與宮頸癌的發(fā)生有關(guān),因此認(rèn)為,宮頸糜爛應(yīng)予積極治療。 8.用什麼方法治療最好? 目前治療方法多為陰道用藥和物理方法。陰道用藥多為中藥或中藥與抗生素的混合制劑,多具有清熱燥濕、消腫止痛、活血生肌等作用,且無(wú)創(chuàng)傷、用藥方便、易被患者接受,尤其適用于輕度宮頸糜爛患者。但對(duì)中、重度宮頸糜爛患者,藥物治療效果不好且時(shí)間長(zhǎng)花費(fèi)多,建議使用物理方法以取得更好的療效。 9物理治療有哪些? 使用物理的方法將宮頸糜爛面上皮破壞,使其壞死脫落,讓新生的鱗狀上皮覆蓋,大約需要6-8周,宮頸變?yōu)楣饣3S糜须婌?、冷凍、激光、波姆光、KS光等。 10.物理治療注意哪些? 治療時(shí)間應(yīng)選在月經(jīng)干凈后3-7日,因?yàn)橹委熤髮m頸有一定的創(chuàng)面,如趕上月經(jīng)期易發(fā)生感染。因此患者應(yīng)在月經(jīng)干凈后3天盡快來(lái)醫(yī)院治療;術(shù)前3天禁同房,有生殖道急性炎癥者應(yīng)治愈后才可進(jìn)行;治療后分泌物增多甚至大量排液,要注意外陰清潔衛(wèi)生,勤洗外陰,但不要自行使用陰道栓劑或進(jìn)行陰道沖洗。要勤換內(nèi)褲,必要時(shí)可使用衛(wèi)生護(hù)墊。;治療后1-2周結(jié)痂脫落時(shí)可有少量出血,如大量出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī);在創(chuàng)面未完全愈合前,盡可能避免性交。因性交不僅由于機(jī)械刺激影響宮頸創(chuàng)面的愈合,還可能引起陰道炎癥從而影響宮頸正常組織的修復(fù);治療后的一兩個(gè)月,要到醫(yī)院去復(fù)查,了解一下宮頸創(chuàng)面的愈合情況,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下,決定進(jìn)一步的處理。 11.未育者能否做物理治療? 答案是肯定的。這個(gè)問(wèn)題有爭(zhēng)論,尤其醫(yī)生的不同意見(jiàn)會(huì)給患者帶來(lái)困惑,不同意者認(rèn)為可能會(huì)使宮頸產(chǎn)生瘢痕,彈性降低,分娩時(shí)宮頸擴(kuò)張有困難,甚至?xí)鲅?;以上的意?jiàn)有一定道理,但一個(gè)重度宮糜患者,慢性炎癥對(duì)宮頸的損害也會(huì)造成上述問(wèn)題,同時(shí)還可能影響受孕,個(gè)人認(rèn)為要根據(jù)病情和病人講情有關(guān)情況,可以先使用藥物治療2-3個(gè)療程,如效果甚微則可選擇物理治療,如做激光可以告訴醫(yī)生你的生育要求,可以打的淺一點(diǎn),不會(huì)影響生育,即使真的有問(wèn)題可以采取剖腹產(chǎn)。據(jù)報(bào)道,微波治療宮頸糜爛,其臨床總有效率為98.7%,且其愈合面光滑,可應(yīng)用于未婚婦女而不影響其將來(lái)生育,有較大的應(yīng)用前景。 12.不同方法的療效比較: 無(wú)論是輕、中、重度宮頸糜爛,陰道用藥、激光治療與微波治療幾種方法比較,前兩者療效接近,但微波治療的總有效率明顯高于前兩者,表明了微波治療是治療宮頸糜爛較好的一種方法。 13.不同程度的宮頸糜爛的治療: 無(wú)論是陰道用藥,還是激光治療或微波,輕度宮頸糜爛的治愈率均高于中度及重度宮頸糜爛。說(shuō)明輕度宮頸糜爛無(wú)論采用何種方法都有良好的療效,提示一旦發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛應(yīng)及時(shí)治療,以免發(fā)展為重度,而增加治療的難度。如宮頸糜爛的程度較重,且處于宮頸癌的高危年齡段時(shí),應(yīng)積極采用微波治療。 14.物理治療前應(yīng)注意事項(xiàng): 首先應(yīng)排除目前有無(wú)宮頸癌的可能,因?yàn)樵缙诘膶m頸癌與宮頸糜爛外觀十分相似,一般用肉眼無(wú)法鑒別,需要做一個(gè)宮頸涂片來(lái)了解有無(wú)宮頸惡性疾病的存在。假如有宮頸癌而誤用了物理治療,不僅延誤了宮頸癌的治療,還可能使癌細(xì)跑擴(kuò)散。在治療之前,還要讓婦科醫(yī)生除外患者有無(wú)陰道、宮頸的炎癥,特別是合并性傳播疾病,以免造成炎癥的加重或影響宮頸創(chuàng)面的愈合。
2012-09-02 15:47
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
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全科
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你好,治療宮頸糜爛應(yīng)先治療感染,建議不好長(zhǎng)期服用消炎藥,會(huì)造成耐藥性和菌群失調(diào),造成更嚴(yán)重的炎癥感染,手術(shù)后可能給宮頸造成疤痕、影響彈性,影響生育,建議中西醫(yī)結(jié)合治療,不會(huì)形成耐藥性,治療效果更好
2012-08-29 15:47
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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宮頸糜爛大部分是生理性的,只要排除上皮內(nèi)瘤變或更高級(jí)別的病變,可以隨訪,不需要用很多藥,除非存在急性的感染。
2012-08-26 15:47
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是宮頸柱狀上皮異位? 2008年,本科生的第7版《婦產(chǎn)科學(xué)》教材取消“宮頸糜爛”病名,以“宮頸柱狀上皮異位”生理現(xiàn)象取代。宮頸柱狀上皮異位并不是真正意義上的糜爛,病理性宮頸糜爛是慢性宮頸炎的癥狀,當(dāng)宮頸外口表皮的脫落被宮頸口另外一種上皮組織所代替,由于遇到覆蓋面的新生上皮菲薄,甚至可以看到下方的血管和紅色的組織,看上去就像糜爛。生理性宮頸糜爛是指幼女和未婚婦女由于體內(nèi)較高雌激素的刺激,使宮頸管柱狀上皮外移,外觀可見(jiàn)宮頸呈紅色,細(xì)顆粒狀,形似糜爛,但沒(méi)有明顯炎癥。 查看全文»
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