快速提問

即問即答

首頁 找問題 找醫(yī)生 專家答疑 健康微窗口 健康熱點 查疾用藥 健康百問 找名醫(yī)看診 預約掛號

66歲男性腦出血術后昏迷,高壓氧治療可行嗎

<p><br /><p>非常感謝名醫(yī) 我爸爸的大概情況是 男 66歲 9月3日突發(fā)性神智不清2小時入院 右側外囊 土狀核區(qū)內血腫 部分血腫破入腦室系統(tǒng) 共約84ml 右側半球腦腫脹 腦疝形成 蛛網(wǎng)膜下腔出血 診斷為 1腦出血 2腦疝 3高血壓2級 天鼻煙惡性腫瘤(這是他多年前的 現(xiàn)在一直沒有復發(fā)過)入院后氣管插管全麻下行腦血腫清除術 術后復查 1右側外囊 豆狀核去腦內血腫清除術后改變 血腫交前明顯減少 2右側半球腦腫脹 腦疝程度減輕 腦室系統(tǒng) 腦池內積血較前增多 現(xiàn)患者呈淺昏迷狀態(tài) 疼痛刺激下可見睜眼動作 睫毛反射存在咀嚼動作存在 私語 四肢癱瘓 右上肢中間可彎曲 疼痛刺激下雙下肢稍彎曲動作 左上肢無活動反應 氣管切開口敷料外觀干潔 留置胃管 尿管固定通暢 口鼻腔可吸出較多白痰 雙肺呼吸音粗 可聞及明顯干濕羅音 心率 78分/次心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音 淺昏迷 雙瞳孔等大等圓 直徑1.5mm 對光反應( ) 眼睫反射( ) 雙上肢肌張力降低 雙下肢張力增高 肱二頭肌發(fā)射 膝腱 跟腱反射生理反射( ) 雙巴賓斯基征( ) 以上是我從爸爸的病情介紹上照抄下來的 現(xiàn)在醫(yī)生要求他做高壓氧 一來擔心是否有幫助 二是昂貴的醫(yī)療費用 割舍難分 先在這里謝過名師 請多多指點</p><br /></p>

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    許海波 主任醫(yī)師

    海南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

    三級甲等

    泌尿外科

    對于腦出血術后昏迷的患者,高壓氧治療是一種可考慮的輔助治療方法。其效果受多種因素影響,包括患者病情、治療時機、個體差異等。 1. 病情狀況:患者目前呈淺昏迷狀態(tài),右側外囊、豆狀核區(qū)腦內血腫清除術后仍有腦腫脹等問題。高壓氧可能有助于改善腦缺氧,減輕腦水腫。 2. 治療時機:早期進行高壓氧治療效果可能更明顯,但具體時機需綜合評估。 3. 個體差異:不同患者對高壓氧的反應不同,部分患者可能恢復較好,而有些效果可能有限。 4. 風險與并發(fā)癥:高壓氧治療可能有氣壓傷、氧中毒等風險,但在嚴格操作下發(fā)生率較低。 5. 綜合治療:高壓氧應作為綜合治療的一部分,還需配合藥物治療、康復訓練等促進恢復。 總之,對于這位患者,高壓氧治療有一定的潛在益處,但也存在不確定性。需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況權衡利弊,家屬可與醫(yī)生充分溝通后做出決策。

    2024-12-17 18:36
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張朝純 主任醫(yī)師

    東南大學附屬中大醫(yī)院

    三級甲等

    中醫(yī)外科

    您好;可以的!高血壓、動脈硬化是腦出血的重要危險因素,而過度興奮、激動、便秘、酗酒是腦出血的常見誘因。因此,針對上述危險因素和誘因,采取相應措施,積極防治高血壓病和動脈硬化癥,對預防腦出血的再發(fā)生,對降低腦出血的發(fā)生率、死亡率均有重要意義,接受治療者可降低50%左右。具體措施是: (1)堅持服用降血壓藥物,使血壓穩(wěn)定在安全理想水平,收縮壓在20千帕(150毫米汞柱)以下。 (2)少食含膽固醉高的食物,食量適度,可少量飲酒,忌煙,防止過胖。 (3)生活規(guī)律化,心胸要寬闊,防止情緒激動,多食新鮮蔬菜、水果。 (4)當有血壓升高,高血壓性腦病或有出血傾向時,均應及時積極治療,以免導致腦出血。 (5)嚴重的咳嗽、便秘和性交活動可使腦出血再發(fā),不可忽視。 (6)鍛煉癱瘓肢體不可過急過早,更不能過于劇烈和粗暴。

    2012-09-30 10:19
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內容,希望幫助您更好解決問題

什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血?   蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性兩類,自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實質出血,血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»

頭痛 水腫
推薦醫(yī)生 更多»
  • 林發(fā)清

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院

    擅長:腦血管疾病、眩暈、頭痛、植物神經(jīng)系統(tǒng)疾病及神經(jīng)內科疑難雜癥 詳情»

  • 程海英

    主任醫(yī)師 教授

    首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

    擅長:術后神經(jīng)損傷、痿病、慢阻肺纖維化、疼痛、面癱。 詳情»

  • 莫建偉

    主任醫(yī)師 副教授

    廣東省人民醫(yī)院

    擅長:腦血管疾?。焕夏晷园V呆及血管性癡呆等癡呆癥;帕金森病、帕金森 詳情»

推薦用藥 更多»
華南牌

療效:適用于各種原因的蛛網(wǎng)膜下隙出...

麥迪霉素片

療效:鈣拮抗劑,用于缺血性腦血管病...

專家咨詢 更多>
王智

王智 / 主任醫(yī)師

擅長:腦血管疾病和脊髓脊柱疾病,垂體瘤、聽神經(jīng)瘤、三叉神經(jīng)痛及面肌痙攣

預約掛號
王智

王智 / 主任醫(yī)師

擅長:1984年本科畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學,之后在北京醫(yī)科大學及華中科技大學同濟醫(yī)學院攻讀并獲得碩士及博士學位,1997年在北京醫(yī)院凌峰教授處參觀學習神經(jīng)介入及顯微外科手術。2001-2002年留學加拿大,在國際著名神經(jīng)外科專家Sutherland教授指導下,完成Fellow培訓。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經(jīng)外科中心的參觀學習經(jīng)歷,對神經(jīng)外科微創(chuàng)理念的精髓有了深入的了解,在技術上得以精進。

預約掛號
謝曉濱

謝曉濱 / 主任醫(yī)師

擅長:內分泌系統(tǒng)疾病如糖尿病及其急慢性并發(fā)癥,各種甲狀腺疾病,痛風、骨質酥松、腎上腺、垂體等疾病有豐富得診治經(jīng)驗。

預約掛號
醫(yī)院問答 更多>
為什么龜頭有點癢

為什么龜頭有點癢

衡水男科醫(yī)院 2023-12-17
為什么陰莖向下彎曲

為什么陰莖向下彎曲

衡水男科醫(yī)院 2023-12-17
夜尿頻多是什么原因導致

夜尿頻多是什么原因導致

包頭世紀泌尿專科醫(yī)院 2023-12-18
我爸煙齡30年,酒齡8年

我爸煙齡30年,酒齡8年

平頂山兒科醫(yī)院 2024-01-24
腦缺氧會嗜睡嗎?

腦缺氧會嗜睡嗎?

內蒙古精神病醫(yī)院 2024-01-28
推薦醫(yī)院 更多>