-
回答5
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
引起心包炎的原因很多,常見的:結(jié)核性心包炎,急性非特異性心包炎,化膿性,風濕性與其他風濕性疾病所致的心包炎。首先一定要查明原因,針對病因治療?;颊咭伺P床休息,氣急時半臥位并吸氧,高熱量、高蛋白、高維生素飲食,積極治療病因,例如結(jié)核性者給予抗結(jié)核治療6個月以上,并且給予潑尼松15~30mg/d,2~3周,以減輕中毒癥狀,減少炎癥滲出和防止發(fā)展為縮窄性心包炎;對膿性者要聯(lián)合使用抗生素且劑量要大,并及時行心包穿刺排膿(1~2日1次),必要時心包切開引流也可向心包腔內(nèi)注入藥物。出現(xiàn)心包壓塞癥狀,應(yīng)進行心包穿刺放液減壓,心要時可多次反復(fù);對化膿性如內(nèi)科治療效果不佳,應(yīng)盡早做心包切開引流術(shù)。劇烈胸痛可應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑。
2016-03-13 20:06
-
-
回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
-
心包積液癥狀的出現(xiàn)與積液的量和速度有關(guān),而與積液性質(zhì)無關(guān)。當心包積液達200-300ml以上或積液迅速積聚時出現(xiàn)下列體征:①心臟體征:心臟搏動減弱或消失,心濁音界向兩側(cè)擴大,心音輕而遠,心率快,少數(shù)人在胸骨左緣3—4肋間可聽到舒張早期額外音(心包叩擊音),此音在第二心音后0.1—0.13s,高調(diào)呈拍擊樣,是由于心室舒張時受心包積液的限制,血液突然終止形成旋渦和沖擊心室壁產(chǎn)生震動所致。②左肺受壓迫征:大量心包積液時,心臟向左后移位,壓迫左肺,引起左肺下葉不張,在左肩胛下角區(qū)出現(xiàn)肺實變表現(xiàn),稱之為:Ewart征。③心臟壓塞征:大量心包積液或積液迅速積聚,即使積液僅150—200ml,引起心包內(nèi)壓力超過20—30mmHg時即可產(chǎn)生急性心包壓塞征,表現(xiàn)為心動過速、心血排量下降、發(fā)紺、呼吸困難、收縮壓下降甚至休克。如積液為緩慢積聚過程,也可產(chǎn)生慢性心臟壓塞征,表現(xiàn)為靜脈壓顯著升高,頸靜脈怒張和吸氣時頸靜脈擴張,稱Kussmaul征,常伴有肝大、腹水和下肢浮腫。由于動脈收縮壓降低,舒張壓變化不大而表現(xiàn)脈搏細弱、脈壓減小,出現(xiàn)奇脈
2016-03-13 09:27
-
-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
-
您好,心包炎是指心包因細菌、病毒、自身免疫等因素而發(fā)生急性炎性反應(yīng)和滲出,以及心包本身的粘連、增厚、縮窄、鈣化等病變;一般患者有發(fā)熱、盜汗、咳嗽、咽痛或嘔吐、腹瀉等癥裝。建議,一般要注意休息,治療以對治病因素的治療為主,如果有心包填塞應(yīng)及時解除。
2016-03-13 07:53
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
-
你好,根據(jù)您的描述:心包炎是指心臟的臟層和壁層之間發(fā)生炎癥改變,可使心臟受壓而舒張受限制。心包炎可分為急性和慢性兩類,慢性心包炎較嚴重的類型是縮窄性心包炎。這種疾病重在治療原發(fā)病,改善癥狀,解除循環(huán)障礙。通過積極有效的治療可以緩解病情的發(fā)展。治療費用因區(qū)域不同而存在差別。祝您健康
2016-03-13 03:47
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
心臟外面有臟層和壁層兩層心包膜,如它們發(fā)生炎癥改變即為心包炎,可使心臟受壓而舒張受限制。需要查明病因,積極治療。
2016-03-13 00:44
-
其他網(wǎng)友提過類似問題,你可能感興趣