百草枯口服后吸收快,主要蓄積在肺和肌肉中,排泄緩慢,因此毒性作用可持續(xù)存在.病變主要發(fā)生于肺,稱為百草枯肺,攝入百草枯,可引起舌,口及咽部燒灼感,發(fā)生食管炎和胃炎,致嘔吐和腹痛.藥物從腎臟排泄可損害腎小管,產(chǎn)生蛋白尿,血尿,血中尿素氮,肌酐升高等腎功能損害的表現(xiàn).盡早應(yīng)用保肺藥物.百草枯中毒機(jī)理主要是在肺內(nèi)產(chǎn)生氧自由基,破壞肺細(xì)胞,導(dǎo)致肺纖維化和呼吸衰竭.因此,應(yīng)盡早使用超氧化物歧化酶及百草枯單克隆抗體,大劑量維生素C和E,以防止氧自由基形成過多過快,減輕其對(duì)細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)的破壞.盡早使用呼吸機(jī).以增加氣體交換,改善氧合功能,提高氧分壓,減輕肺損傷

由于百草枯中毒目前尚無特效解毒劑和解救方法,盡早徹底洗胃,導(dǎo)泄,以減少毒物吸收,促進(jìn)毒物排泄至關(guān)重要救治方法：⑴胃腸道凈化：要求“早,快,徹底”.凡發(fā)病24小時(shí)內(nèi)入院者或仍有必要洗胃者,均給予15%漂白土混懸液（或活性炭）洗胃,所有病例均給予15%漂白土混懸液300ml加20%甘露醇250ml（或20%硫酸鎂100ml）頓服導(dǎo)瀉,3-6h一次,也可交替進(jìn)行,直至糞便中無藍(lán)色百草枯為止,爭取數(shù)小時(shí)內(nèi)完成.因口咽部疼痛不能進(jìn)食者,謹(jǐn)慎插胃管鼻飼導(dǎo)瀉.⑵血液凈化：所有病例均給予尿中百草枯半定量測定（應(yīng)用先正達(dá)(中國）投資有限公司生產(chǎn)的百草枯檢測試劑盒),凡尿液檢測百草枯呈陽性反應(yīng)者均施行血液凈化.血液凈化分組給予血液透析（HD）18例,血液罐流（HP）21例,床旁血濾(CRRT)9例,血漿置換（PE）16例,其中：有10例施行了HD+HP,6例施行了PE+CRRT.24h施行一次,以尿液百草枯檢測呈陰性為止.每次血液凈化前后均進(jìn)行毒檢對(duì)比,若仍血濃度較高,且機(jī)體承受力尚可,也可12h施行一次.原則是及早,盡快清除血中毒物,以減少毒物向組織轉(zhuǎn)移.⑶藥物治療：所有病例均給予較大劑量糖皮質(zhì)激素,按公斤體重不同給予甲強(qiáng)龍0.3-0.5g/日,連用3d,逐步呈降階梯減量給藥,到病情控制為止.對(duì)于一般情況尚好,無重要臟器衰竭,肺部病變不能控制者,加用環(huán)磷酰胺0.2-0.5g每日一次,連用3d.必要時(shí)可重復(fù)應(yīng)用.同時(shí)所有病例均給予大劑量的自由基清除劑,抗氧化劑以及拮抗劑,競爭劑.應(yīng)用的藥物有：還原型谷胱甘肽（古拉定或阿托莫蘭1.8g-2.4givdripqd）,vitC3.0givdripqd,vitE0.1tid,心得安10mgtid,vitB1200mgimqd等.在機(jī)體炎癥反應(yīng)嚴(yán)重階段加用烏司他丁0.1-0.2MIUq12-q8h連用5-7天.在恢復(fù)期加用大劑量改善微循環(huán)的藥物：川芎,復(fù)方丹參注射液等,以及支持營養(yǎng),對(duì)癥處理,控制感染等.⑷合理氧療,必要時(shí)輔助呼吸.無明顯缺氧時(shí)原則上禁止吸氧,只有SPaO2低于90%或PaO2低于60mmHg時(shí)給予吸氧,若出現(xiàn)ARDS或明顯的呼吸衰竭,給予無創(chuàng)或有創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸,應(yīng)用同步模式(SIMV)加呼吸末正壓(PEEP)3-5cmH20.

對(duì)無嘔吐的患者可采取下列措施：活性炭—成人100克；兒童每公斤體重2克.或用漂白土—配成15%的溶液.成人1升；兒童每公斤體重15毫升.須同時(shí)使用甘露醇,硫酸鎂等瀉藥.如考慮患者服用量較大,應(yīng)盡快將患者送醫(yī)院.醫(yī)院接診處理

你好,百草枯對(duì)人毒性極大,藥物治療目前尚無特效解毒藥劑,百草枯特異性抗體目前仍處于實(shí)驗(yàn)研究階段,已用于臨床的藥物治療有：1,競爭性藥劑普萘洛爾可與結(jié)合于肺的毒物競爭,使其釋放出來,然后被清除,丙咪嗪也有類似的作用,但臨床使用效果尚難做出積極評(píng)價(jià).2,大劑量環(huán)瞵酰胺及地塞米松治療意在防止肺纖維化,曾一度被認(rèn)為有相當(dāng)療效,但其后用對(duì)照觀察前瞻性研究,發(fā)現(xiàn)死亡率仍高達(dá)60％以上,與對(duì)照無顯著差異,故尚需進(jìn)一步研究觀察.3,去鐵餓和N－乙酰半胱氨酸療法意在抑制百草枯于肺內(nèi)形成氧自由基,在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中曾取得一定療效（去鐵敏用量100mg·kg-1·d-1）.去鐵敏能有效地減少過氧化陰離子的生成,對(duì)肺組織有保護(hù)作用,N－乙酰半胱氨酸可使細(xì)胞內(nèi)還原物質(zhì)谷胱甘肽增多,對(duì)抗百草枯的氧化毒性作用.其他治療1,抗過氧化及自由基清除劑用維生素C,過氧化歧化酶（SOD）等,療效不肯定,且肺損傷出現(xiàn)后多無效.2,早期于肺損害發(fā)生前使用皮質(zhì)激素,并適當(dāng)使用抗生素防治繼發(fā)感染.3,補(bǔ)液利尿,促進(jìn)毒物排泄.4,對(duì)癥和支持治療,特別應(yīng)注意處理好ARDS,肝壞死和急性腎功能衰竭等威脅生命的毒效應(yīng).以上是對(duì)“百草枯中毒如何治療”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

您好：百草枯經(jīng)口進(jìn)入體內(nèi)超過一定量后,對(duì)胃腸道,肝,腎,心,肺的損害作用均可危及生命.對(duì)無嘔吐的患者可采取下列措施：活性炭—成人100克；兒童每公斤體重2克.或用漂白土—配成15%的溶液.成人1升；兒童每公斤體重15毫升.須同時(shí)使用甘露醇,硫酸鎂等瀉藥.如考慮患者服用量較大,應(yīng)盡快將患者送醫(yī)院.