你好！首先祝你身體健康！我來和你談?wù)劇巴怅幇装摺薄Ｍ怅幉课坏牧夹越腔圆∽兎Q白色角化病。長期不愈的白色角化病可進(jìn)一步發(fā)展為外陰白斑。病因不清，可能與全身性因素有關(guān)，如與糖尿病、內(nèi)分泌紊亂有關(guān)。外陰的局部環(huán)境，如潮濕、熱等物理刺激，可誘發(fā)外陰白斑病。組織病理示粘膜上皮或表皮的增生性病變，在正常情況下，外陰粘膜無顆粒層及角質(zhì)層，如發(fā)生白色角化病或外陰白斑則出現(xiàn)顆粒層面化，如生于于大陰唇皮膚粘膜移行部位則有明顯角化過度，顆粒層增厚，棘層肥厚，約80％損害為良性的白色角化病，其棘細(xì)胞層未見棘細(xì)胞異形性，一般無角化不良細(xì)胞，表皮下方為慢性炎性細(xì)胞浸潤。而外陰白斑病則可見早期間變，即部分棘細(xì)胞出現(xiàn)異形性，核大小不一致，細(xì)胞大小亦不一致棘細(xì)胞排列紊亂，棘細(xì)胞淺層有角化不良細(xì)胞，稱惡性角化不良細(xì)胞，真皮內(nèi)有不同程度的炎性細(xì)胞浸潤，真皮淺層膠原纖維無純一化變性。本病多發(fā)生于中年或停經(jīng)期后的婦女。先發(fā)生于小陰唇內(nèi)外側(cè)及陰蒂，繼而延及大陰唇內(nèi)側(cè)顯示灰白色斑塊，表面角化、粗糙，甚至有皸裂，伴侵潤肥厚，瘙癢劇烈。白色角化病及外陰白斑，兩者的損害只有程度上輕重的差異，確診還需靠病理檢查。白色角化病臨床上是色素減退淡白斑，無浸潤或輕度浸潤，邊界不清，瘙癢亦輕；而外陰白斑是白色增厚的浸潤斑塊，邊界清楚，可有皸裂，個(gè)別有小片糜爛、潰瘍。外陰白斑是一種癌前期病變，癌變率4--10％。根據(jù)臨床及病理可以診斷，但需與女陰硬化萎縮性苔蘚鑒別，后者是萎縮性藍(lán)白色扁平丘疹到融合成淡白色素減退斑，伴小陰唇粘連、萎縮，組織病理上表皮萎縮，真皮淺層膠原纖維一化變性，因而可以鑒別。以下介紹內(nèi)服、外洗二方供選擇使用：1）內(nèi)服--滋陰補(bǔ)腎，養(yǎng)血益氣，利濕熟地18克，山萸肉12克，淮山20克，丹皮15克，云苓18克，澤瀉12克，皂角刺12克，三棱18克，丹參18克，黨參18克，黃芪15克，蒼術(shù)10克，首烏15克。2）外洗--苦參30克，大飛揚(yáng)20克，地榆20克，大黃15克，地膚子25克，荊芥15克，甘草10克，蛇床子30克，枯礬15克。以上回答如果滿意，請不要辜負(fù)我的一片好意，及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。以上是對“外陰白斑的問題”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

外陰白色病損指外陰皮膚變白的病變，以往稱外陰白斑。由于半數(shù)外陰癌有外陰白色病變史，曾認(rèn)為它就是癌前期病變，但最近的研究證明任何角化上皮長期受潮和溫?zé)岬拇碳?，皆將增厚變白，不是癌前期病變。主要臨床癥狀為外陰瘙癢。外陰白色病損亦稱外陰營養(yǎng)不良，系外陰上皮結(jié)構(gòu)不良，無腫瘤改變。可分為三種類型：1．增生型　病變呈白色或紅色，占外陰營養(yǎng)不良的一半。組織學(xué)特點(diǎn)是表皮釘突變鈍或變寬，角化過度，真皮內(nèi)有慢性炎細(xì)胞浸潤。2．硬化萎縮苔蘚型　表皮變薄，釘突消失。上皮細(xì)胞層減少，基底細(xì)胞層結(jié)構(gòu)破壞，水腫。3．混合型兼有上兩種類型的病理改變。約10％的外陰白色病損有不典型增生的上皮。不典型增生可保持原狀、恢復(fù)正?；蜻M(jìn)展為原位癌。因此，外陰白色病損伴有不典型增生時(shí)方可稱為癌前期。處理以藥物治療為主。增生型可涂1％氫化考的松軟膏每日一次，共6周。硬化萎縮苔蘚型可涂2％丙酸睪丸酮油膏每日三次（每次約8～10mg）共6周或至癥狀消失，然后每日一次共4～6個(gè)月。有重度不典型增生時(shí)，應(yīng)用甲苯胺蘭染色，確定范圍后行局部切除，鄰近皮膚用氫化考地松膏治療。

您好，目前治療白癜風(fēng)的療法有很多，不同的病情，個(gè)體差異不同，治療方法也是不一樣，建議患者要檢查清楚，再對癥治療，才能達(dá)到預(yù)期的治療效果。盲目治療，不僅浪費(fèi)錢沒效果不說，有的反而會加重病情，建議您及時(shí)到白癜風(fēng)專業(yè)醫(yī)院檢測出黑色素缺失誘因，從根源入手針對性治療。

“外陰白斑”是國內(nèi)醫(yī)生習(xí)慣稱法，1975年國際外陰病會議統(tǒng)一名稱為“慢性外陰營養(yǎng)不良”。它不是由細(xì)菌或病毒感染而致病，目前還沒有發(fā)現(xiàn)一例患者是由于親密接觸病患而傳染致病。根據(jù)我院臨床總結(jié)，如果把一些不良因素共同作用下,導(dǎo)致皮膚基底層中存在一種能抑制表皮細(xì)胞分裂生長，僅作用于表皮局部具有組織特異性的蛋白質(zhì)激素--抑素（Chalone）平衡紊亂，從而啟動皮膚基底層棘細(xì)胞層病理變異，最后外陰白斑病表癥出現(xiàn)這些因素歸為外因，那么絕大部分致病外因已經(jīng)清楚，例如局部炎癥長期刺激是主要致病原因，還有產(chǎn)后婦女暫時(shí)性內(nèi)分泌失調(diào)加之外陰因產(chǎn)致傷等。隨著現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)檢測技術(shù)的日臻完善，病理診斷已經(jīng)完全清楚致病的直接因子是具有組織特異性的蛋白質(zhì)激素--抑素（Chalone）紊亂，表現(xiàn)為控制細(xì)胞生長的抑素降低，使細(xì)胞生長過度；或控制細(xì)胞生長的抑素升高，使細(xì)胞生長不良。病情持續(xù)發(fā)展，導(dǎo)致病變區(qū)皮膚基底層棘細(xì)胞層變異，顯微鏡下可見變異細(xì)胞呈不規(guī)則增生并向皮膚基底層浸潤，或細(xì)胞呈“營養(yǎng)不良”性萎縮塌陷。久之，外陰皮膚黏膜白斑及外陰萎縮或增生等外表癥狀出現(xiàn)并逐漸加重。根據(jù)病癥的病理表現(xiàn)特征，臨床分為萎縮型、增生型和混合型。萎縮型癥狀嚴(yán)重時(shí)，大、小陰唇消失，尿道口、陰道口萎縮，可致排尿和性生活疼痛。增生型癥狀嚴(yán)重時(shí)，外陰潰破、皸裂、紅腫等，瘙癢比萎縮型患者劇烈，常因瘙癢伴隨搔抓后疼痛。外陰白斑病程較長，呈漸進(jìn)加重，因人而異可伴隨患者長達(dá)幾年至數(shù)十年。根據(jù)病程中表現(xiàn)的典型癥狀，臨床分為Ⅰ°、Ⅱ°和Ⅲ°三個(gè)階段，以便于區(qū)分治療。但各階段之間沒有標(biāo)準(zhǔn)化的分界線，要結(jié)合典型癥狀綜合判斷。外陰白斑病目前診斷較易，經(jīng)驗(yàn)豐富的臨床醫(yī)生通過肉眼觀察就能診斷，但治療仍處于完善過程。尤其國外現(xiàn)代醫(yī)學(xué)很先進(jìn)，但對付外陰白斑病仍然束手無策。西醫(yī)經(jīng)典的治療方案就是口服維生素E及局部注射雄性激素--丙酸睪丸酮與凡士林混合成糊劑涂抹、封閉、激光、手術(shù)切除等，都是做表面文章。一些快速治愈宣傳不過也是巧立名目而已。手術(shù)切除已經(jīng)證明是一種殘酷并且復(fù)發(fā)率極高的治療方案，目前臨床只作為Ⅲ°后期藥物治療無效時(shí)的最后治療方案。更保守的治療辦法比如激光、冷凍、封閉等后遺癥嚴(yán)重，例如由于外陰皮膚淺表層分布豐富的末梢神經(jīng)，經(jīng)過激光、冷凍等治療使末梢神經(jīng)及毛細(xì)血管損傷，結(jié)果使外陰皮膚真正營養(yǎng)不良而呈神經(jīng)性漸進(jìn)萎縮，并且萎縮是不可逆的；國內(nèi)治療因存在中西醫(yī)并存局面而變得比較復(fù)雜，治療良莠不齊。加上中醫(yī)中藥本身的歷史承傳重理論，缺乏象西醫(yī)西藥那樣細(xì)微明晰，使患者不知所措。但其中確實(shí)有歷經(jīng)臨床驗(yàn)證療效顯著者，患者應(yīng)該明辨。至少目前還沒有短時(shí)間快速治愈辦法。外陰白斑病愈后復(fù)發(fā)也使患者苦不堪言。復(fù)發(fā)的根本原因?qū)獒t(yī)者來說是治療草率、投機(jī)或技術(shù)不成熟。歸根結(jié)底是治療措施只觸及外表癥狀，沒有觸及病變區(qū)具有組織特異性的蛋白質(zhì)激素--抑素（chalone）這個(gè)致病直接因子，甚至連皮膚基底層棘細(xì)胞變異這個(gè)病理檢查才能看見的病變都未觸及。后者的“愈后”復(fù)發(fā)率更高達(dá)90%以上；復(fù)發(fā)的另外原因與患者有密切關(guān)系，有些患者由于對病理不了解，一用藥癥狀就消失，癥狀一消失就停藥以為痊愈，過不久癥狀又出現(xiàn)再用藥，反反復(fù)復(fù)以為就是復(fù)發(fā)，這部分患者可能是受廣告快速治愈誤導(dǎo)，容易說服糾正。有些患者經(jīng)濟(jì)困難，表癥解除后無力維持鞏固治療。極少數(shù)患者堅(jiān)持自己對外陰白斑病的膚淺認(rèn)識，誤解醫(yī)生對鞏固治療的規(guī)勸，以為上當(dāng)騙錢而對醫(yī)生不屑，復(fù)發(fā)后情緒容易激動。外陰白斑病過去習(xí)慣稱其為癌前病變，根據(jù)以往統(tǒng)計(jì)數(shù)字顯示，最終癌變率約5%～10%，有些統(tǒng)計(jì)資料從外陰癌約50%由外陰白斑病直接轉(zhuǎn)變而來的角度敘述，只是強(qiáng)調(diào)角度或宣傳目的不同。根據(jù)我院六萬余例患者統(tǒng)計(jì)，癌變率約1%～3%，而且是長年累月的漸進(jìn)過程，主要發(fā)生在Ⅲ°后期硬化增生型，只要患者早期正確治療就可以避免癌變。我院在臨床中一般不把癌變作為向患者強(qiáng)調(diào)的一個(gè)重點(diǎn)，是為了避免患者不必要的精神壓力，讓患者保持理性心態(tài)接受治療。但臨床中如果發(fā)現(xiàn)Ⅲ°期硬化增生型患者出現(xiàn)患處潰破糜爛，用藥十天左右沒有療效，就要讓患者選擇醫(yī)院做病理診斷，確診是否癌變，不能延誤治療。外陰白斑多發(fā)于女性，男性極為少見，我院治療六萬余例患者中男性患者只占12例，有些教科書上顯示男女患病比例是1：10，與實(shí)際不符。男性患者發(fā)病部位為龜頭、冠狀溝、陰莖等。女性患者以更年期婦女多見，約占40%，與更年期綜合癥引起內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)。近年來發(fā)病年齡趨向年青化，主要發(fā)生在25歲～35歲生育后婦女，原因與產(chǎn)傷及產(chǎn)后內(nèi)分泌失調(diào)有密切關(guān)系。幼女發(fā)病占2%左右，我院臨床中最小的患者只有3歲，病因多與遺傳有關(guān)，查詢其父母雙方家族，多有外陰白斑病家族史。外陰白斑不是患病初期就出現(xiàn)外陰皮膚變白、萎縮或增生等癥狀。早期主要癥狀是外陰瘙癢，有些患者奇癢，且夜間加重，影響睡眠。萎縮型患者瘙癢癥狀比較輕，且萎縮是肉眼不易察覺的微變過程，在Ⅱ°期以前容易被忽略，耽誤早期治療，一旦發(fā)展到外陰萎縮癥狀出現(xiàn)后再治療，就需較長時(shí)間，因此早治療最理想。增生型患者感覺癥狀比較明顯，即使在癥狀劇烈時(shí)用藥效果也比較迅速，所以患者最容易自認(rèn)為痊愈而放棄鞏固治療，對醫(yī)生的勸治也容易誤解。外陰白斑早期癥狀最容易與外陰炎混淆，由于早期除瘙癢以外其它癥狀不明顯，加上一些止癢藥能暫時(shí)掩蓋癥狀，往往錯(cuò)過早期診斷。其實(shí)兩者病理不同，應(yīng)及時(shí)予以區(qū)別。臨床中發(fā)現(xiàn)糖尿病合并外陰白斑病例較多，原因是糖尿病也屬于內(nèi)分泌失調(diào)引起的合并癥，并且尿糖長期刺激外陰，是誘發(fā)外陰白斑病的病因之一。糖尿病合并外陰白斑病的患者外陰表現(xiàn)有其特征，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生通過肉眼觀察可以發(fā)現(xiàn)。臨床中應(yīng)及時(shí)告訴患者通過糖尿病診斷技術(shù)確診?；颊哂捎谔悄虿〔挥T因存在，影響外陰白斑病情反復(fù)，應(yīng)向患者強(qiáng)調(diào)同治。白癜風(fēng)合并外陰白斑占臨床病例約2%，白癜風(fēng)是由于內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致皮膚黑色素不再生，和外陰白斑病理不同，臨床中簡單的鑒別方法是通過外表病癥特征加以區(qū)別。

應(yīng)該看婦科，外陰變白是多種因素引起外陰皮膚或粘膜變白的總稱。包括硬化性苔癬（硬萎）、外陰白斑（無非典型性增生）、外陰慢性皮炎、外陰上皮不典型性增生等，其中以硬化性苔癬最為常見。