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查病確診及治療

求醫(yī)問(wèn)藥的各位工作人員:您好!患者王哲,男,16歲.出生時(shí)一切正常,順產(chǎn)生長(zhǎng)過(guò)程中無(wú)異樣.四歲時(shí)從自行車(chē)后座上摔下去之頭部著地,左側(cè)頭蹭破了點(diǎn)皮,當(dāng)時(shí)沒(méi)有昏迷,也沒(méi)有嘔吐.我們沒(méi)有太在意,只是吃了點(diǎn)消炎藥.過(guò)了半個(gè)月之后,說(shuō)話(huà)有點(diǎn)口吃,右胳膊老是端著,右腳尖向內(nèi),發(fā)現(xiàn)后就在酒泉地區(qū)醫(yī)院做了CT,核磁共振.當(dāng)時(shí)診斷為肝豆?fàn)詈俗冃?只是無(wú)法化驗(yàn)血銅,尿銅,我們又去了北京,化驗(yàn)了血銅,尿銅均屬正常.北京醫(yī)科大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院懷疑是線(xiàn)粒體病,在左小腿外取了一塊肌肉做了火檢,等結(jié)果出來(lái)還是否定了.在沒(méi)有確診的情況下吃了些補(bǔ)腦子的藥和中藥,一點(diǎn)效果都沒(méi)有.后來(lái)腳后跟兩天能著地,兩天不能著地,胳膊不聽(tīng)使喚且口吃.6歲時(shí)自己還能扶著墻走.8歲.智力一直都很好.(2001年)又到北京宣武醫(yī)院檢查,主要癥狀為肢體扭轉(zhuǎn),右上肢為主,右下肢屈曲,不能伸直.化驗(yàn)X線(xiàn)檢查為雙側(cè)殼核低信號(hào).入院診斷為繼發(fā)性肌張力障礙.與2001年8月在宣武醫(yī)院做手術(shù),手術(shù)名稱(chēng)是L-Vi-+L-PVP.術(shù)后無(wú)任何改變,幾年來(lái)病情沒(méi)有大的變化.2009年8月又到北京天壇醫(yī)院會(huì)診.診斷為肌張力障礙,原因待查,變性代謝性腦病可能性大,又做了腦部CT檢查,檢查描述為:平掃:雙側(cè)殼核,雙側(cè)尾狀核頭可見(jiàn)多處條形點(diǎn)狀長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2信號(hào),邊界欠清,大部分病狀FLAIR呈高信號(hào)英,左側(cè)基底節(jié)尚見(jiàn)一個(gè)三角形腦脊液樣信號(hào)影雙側(cè)海馬未見(jiàn)異常信號(hào),幕上腦室略擴(kuò)大,中線(xiàn)結(jié)構(gòu)局中,腦溝和腦裂無(wú)異常發(fā)現(xiàn),頭皮軟組織無(wú)腫脹.診斷為:雙側(cè)基底節(jié)多發(fā)異常信號(hào);左側(cè)基底節(jié)區(qū)囊性病變;術(shù)后改變?脈絡(luò)裂囊腫?化驗(yàn)了尿篩查報(bào)告提示:尿有機(jī)酸譜未見(jiàn)明顯異常,又到宣武醫(yī)院會(huì)診,診斷為繼發(fā)性肌張力障礙,性質(zhì)待定.遺傳代謝性病可能性大,檢查了眼睛K-I環(huán):正常;銅蘭蛋白,24小時(shí)尿銅正常;檢查線(xiàn)粒體基因正常.該檢查的都正常,可還是查部清楚.望各位專(zhuān)家對(duì)我的病情給予關(guān)注,幫我早日查清病因及治療!謝謝!該檢查的都正常,可還是查部清楚.望

就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是肝豆?fàn)詈俗冃?   肝豆?fàn)詈俗冃?HLD)由Wilson(19l2)首報(bào),是一種遺傳性銅代謝障礙,以豆?fàn)詈?、肝、腎和角膜銅沉積表現(xiàn)的各種 異常為特征。臨床上表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的錐體外系癥狀、肝硬化、精神癥狀、腎功能損害及角膜色素環(huán)(Kayser-Fleischer ring,K-F環(huán))。發(fā)病率各國(guó)報(bào)道不一,據(jù)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果,約為15~30/100萬(wàn)。基因頻率約0.003~0.007,雜合子頻率稍大于0. 01。本病在我國(guó)尚無(wú)流行病學(xué)的大宗資料報(bào)告,根據(jù)廣州中山一院神經(jīng)科1981~1991年神經(jīng)遺傳專(zhuān)科門(mén)診957例初診病例分析,WD共97例,占10.14%,居全部單基因遺傳病的第2位,可見(jiàn)本病在我國(guó)并不少見(jiàn)。 查看全文»

黃疸 骨質(zhì)疏松
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  • 徐評(píng)議

    主任醫(yī)師 教授

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    擅長(zhǎng):中樞神經(jīng)變性病、腦血管病、頑固性頭痛、頭暈及睡眠障礙、癲癇發(fā) 詳情»

  • 吳潔

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

    擅長(zhǎng):  兒內(nèi)科疾病的診治,特別是小兒神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷和治 詳情»

  • 趙時(shí)敏

    主任醫(yī)師 教授

    北京協(xié)和醫(yī)院

    擅長(zhǎng):苯丙酮尿癥、肝豆?fàn)詈俗冃?、進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良、脆性x綜合征等 詳情»

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青霉胺片

療效:1.用于治療重金屬中毒、肝豆...

二巰丁二酸膠囊

療效:用于解救鉛、汞、砷、鎳、銅等...

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程本維

程本維 / 主治醫(yī)師

擅長(zhǎng):對(duì)高尿酸血癥、急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、間歇期痛風(fēng)、慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石、痛風(fēng)性腎病的診斷和治療均有獨(dú)到見(jiàn)解,造詣?lì)H深,擅長(zhǎng)應(yīng)用食療、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、中西醫(yī)結(jié)合等綜合性方法治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。

預(yù)約掛號(hào)
周全

周全 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、白塞氏病、痛風(fēng)等風(fēng)濕免疫疾病的中西醫(yī)診治與研究。

預(yù)約掛號(hào)
王濟(jì)華

王濟(jì)華 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):1982年畢業(yè)于河南中醫(yī)學(xué)院。擅長(zhǎng)治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、白塞氏病等疾病。

預(yù)約掛號(hào)
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包頭世紀(jì)泌尿?qū)?漆t(yī)院 2023-12-18
我爸煙齡30年,酒齡8年

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