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二十年房顫致左心房大,心功能差,需安起搏器嗎?

大夫好!我是因二十年的房顫,至左心房大(41MM),心功能二三度,射血52%,24小時(shí)動(dòng)態(tài)查到夜十二時(shí)有一段時(shí)間R-R間期:3250,睡覺(jué)有時(shí)悶醒。需要按起膊器嗎?

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    房顫多年導(dǎo)致左心房增大、心功能下降,是否需要安裝起搏器,要綜合多方面因素判斷,包括癥狀嚴(yán)重程度、心律失常情況、藥物治療效果、心臟結(jié)構(gòu)變化以及患者整體健康狀況等。 1. 癥狀嚴(yán)重程度:如果睡覺(jué)悶醒頻繁發(fā)生,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,可能需要起搏器治療。 2. 心律失常情況:R-R 間期過(guò)長(zhǎng),存在心臟驟停風(fēng)險(xiǎn),是安裝起搏器的重要考慮因素。 3. 藥物治療效果:若藥物治療無(wú)法有效控制房顫,改善心功能,起搏器可能是必要的。 4. 心臟結(jié)構(gòu)變化:左心房增大可能影響心臟傳導(dǎo),需評(píng)估對(duì)心臟功能的影響程度。 5. 患者整體健康狀況:患者若合并其他嚴(yán)重疾病,如嚴(yán)重的肝腎疾病,會(huì)影響起搏器安裝的可行性和安全性。 總之,是否安裝起搏器需要心內(nèi)科醫(yī)生綜合評(píng)估各項(xiàng)指標(biāo)和患者的具體情況來(lái)決定。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生檢查和治療,以改善心臟功能和生活質(zhì)量。

    2025-02-10 20:00
  • 回答2

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    您好,目前需要檢查一下心電圖,心肌酶看看,需要警惕,心臟共血不足,心肌炎引起的可能,另外多休息不要?jiǎng)诶?。祝你健康?

    2016-03-05 07:08
  • 回答1

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    心房顫動(dòng)(簡(jiǎn)稱(chēng)房顫)是指心房?jī)?nèi)產(chǎn)生每分鐘達(dá)350~600次不規(guī)則的沖動(dòng),心房?jī)?nèi)各部分肌纖維極不協(xié)調(diào)地亂顫,從而喪失了有效的收縮。絕大多數(shù)發(fā)生在有心臟病的患者如風(fēng)心病、冠心病和高心病等。屬中醫(yī)“心悸”、“怔忡”范疇。嚴(yán)密觀察心率、心律等,由于心房顫動(dòng)多有脈搏短絀,故脈搏不能代表實(shí)際心率,而應(yīng)以聽(tīng)診為準(zhǔn)。如果您有這方面的煩惱,請(qǐng)先到正規(guī)的醫(yī)院診斷,再根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行治療,切勿自行用藥

    2016-03-05 04:47
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是房顫?   心房顫動(dòng)(atrial fibrillation)簡(jiǎn)稱(chēng)房顫,是臨床常見(jiàn)的心律失常,且隨著增齡,房顫的發(fā)生率也隨著增加。由心房?jī)?nèi)激動(dòng)的折返引起心房的無(wú)序激動(dòng)和無(wú)效收縮。心房頻率為350次/min左右,心室率快且極不整齊,為100~160次/min,持續(xù)的房顫可引起嚴(yán)重的并發(fā)癥如心力衰竭和動(dòng)脈栓塞。我國(guó)成人房顫總患病率為0.61%,80歲以上人群患病率為7.5%。臨床上亦可分為陣發(fā)性、持續(xù)性及永久性三種類(lèi)型。 查看全文»

心悸 心絞痛
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  • 劉少穩(wěn)

    主任醫(yī)師 教授

    上海市第一人民醫(yī)院

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  • 董建增

    主任醫(yī)師 教授

    北京安貞醫(yī)院

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  • 袁炳勛

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劉和平

劉和平 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):冠心病介入治療術(shù)、心律失常射頻消融術(shù)、永 久性心臟起搏器安置術(shù)、先天性心臟病介入封堵術(shù)、肥厚型梗阻性心肌病的化學(xué)消融術(shù)、先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)、高位硬膜外去交感神經(jīng)阻滯術(shù)。

預(yù)約掛號(hào)
李鳳偉

李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、個(gè)體化、高端化、需求化治療??筛鶕?jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國(guó)內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

預(yù)約掛號(hào)
劉麗

劉麗 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):腹主動(dòng)脈瘤、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動(dòng)脈血栓、頸動(dòng)脈狹窄、腎動(dòng)脈狹窄及雷諾氏病等周?chē)芗膊〉奈?chuàng)介入手術(shù)治療。

預(yù)約掛號(hào)
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