45歲男性連續(xù)三天胸口悶慌伴胸痛如何診治?
男,45歲近三天幾乎不間斷的胸口有悶和慌的感覺,并伴隨著斷斷續(xù)續(xù)的些微胸痛。受此影響晚上入睡也不像以前快了。無其它重病史,有過輕微竇性心律不齊的診斷及頸椎問題。請問專家該做何種診斷與治療?
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回答5
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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45 歲男性出現連續(xù)三天的胸口悶慌、胸痛及入睡困難,可能是心臟疾病、肺部問題、消化系統疾病、神經官能癥、頸椎疾病等所致。 1. 心臟疾?。喝绻谛牟?,由于冠狀動脈粥樣硬化導致心肌供血不足??赏ㄟ^心電圖、心臟彩超、冠狀動脈造影等檢查明確。治療上,常用藥物有阿司匹林、阿托伐他汀、美托洛爾等。 2. 肺部問題:如胸膜炎,炎癥刺激胸膜引起疼痛。胸部 X 線或 CT 有助于診斷。治療多采用抗生素,如頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 3. 消化系統疾病:像反流性食管炎,胃酸反流刺激食管引起胸部不適??赏ㄟ^胃鏡確診。藥物治療有奧美拉唑、多潘立酮、硫糖鋁等。 4. 神經官能癥:精神心理因素導致,如焦慮、緊張。心理評估可輔助診斷。治療以心理疏導為主,必要時使用抗焦慮藥物,如帕羅西汀。 5. 頸椎疾?。侯i椎病變壓迫神經,引起胸部癥狀。頸椎磁共振檢查能明確。治療包括物理治療、牽引,藥物如甲鈷胺、雙氯芬酸鈉等。 出現上述癥狀應引起重視,盡快到正規(guī)醫(yī)院心內科、呼吸內科等相關科室就診,明確病因后進行針對性治療。
2025-02-10 00:58
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回答4
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伍光輝 主治醫(yī)師
上海市松江區(qū)佘山鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
內科
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出現胸痛建議首先檢查是否是有肺部感染,胸膜炎,肺結核,氣胸都可能,另外還要考慮是否是有肋間神經炎,肋軟骨炎的可能.有的時候還要注意消化道潰瘍和胰腺疾病也可能導致這個現象的.還要注意檢查肝臟和膽囊b超和肝功是否是有問題.還要做心電圖檢查是否是有心肌缺血的可能.
2016-03-03 06:00
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產科
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心源性----勞累后胸悶、夜間陣發(fā)性呼吸困難,見于心臟病患者出現肺淤血、心功能不全。胸悶也可以是冠心病心肌缺血時,心絞痛的一種表現心源性----勞累后胸悶、夜間陣發(fā)性呼吸困難,見于心臟病患者出現肺淤血、心功能不全。胸悶也可以是冠心病心肌缺血時,心絞痛的一種表現
2016-03-03 04:33
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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出現胸痛建議首先檢查是否是有肺部感染,胸膜炎,肺結核,氣胸都可能,另外還要考慮是否是有肋間神經炎,肋軟骨炎的可能.有的時候還要注意消化道潰瘍和胰腺疾病也可能導致這個現象的.還要注意檢查肝臟和膽囊b超和肝功是否是有問題.還要做心電圖檢查是否是有心肌缺血的可能.
2016-03-02 15:59
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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從你描述的情況來看,考慮你可能患有心血管疾病、胸部疾病等。建議你最好到醫(yī)院做下檢查,如心電圖、胸片、心臟彩超等,以便明確病因好對癥治療。希望對你有幫助。
2016-03-02 11:37
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