新生兒休克是一種嚴(yán)重的疾病，治療用藥需謹(jǐn)慎。常用藥物包括血管活性藥物、擴(kuò)容藥物、糖皮質(zhì)激素、心肌營(yíng)養(yǎng)藥物、抗感染藥物等。 1.血管活性藥物：如多巴胺，能增強(qiáng)心肌收縮力，增加心輸出量，改善循環(huán)。 2.擴(kuò)容藥物：如生理鹽水、白蛋白，可補(bǔ)充血容量，糾正休克引起的低血容量。 3.糖皮質(zhì)激素：例如氫化可的松，有抗炎、抗休克作用，能穩(wěn)定細(xì)胞膜。 4.心肌營(yíng)養(yǎng)藥物：像磷酸肌酸鈉，能保護(hù)心肌細(xì)胞，改善心肌功能。 5.抗感染藥物：根據(jù)感染類型選擇合適的抗生素，如頭孢曲松，以控制感染，防止休克加重。 新生兒休克病情危急，用藥治療必須在專業(yè)醫(yī)生的密切監(jiān)測(cè)下進(jìn)行，家長(zhǎng)要積極配合醫(yī)生的治療，以提高新生兒的生存率和預(yù)后。

早期診斷，盡快恢復(fù)有效血容量，改善心血管功能，糾正酸中毒，防止細(xì)胞死亡。治療原發(fā)病?！　?.去除病因盡量弄清病因，只有去除病因，其他抗休克措施才更有效。心肌炎引起者，積極控制炎癥治療;嚴(yán)重心律失常引起者，控制心律失常。先天性心臟病引起者，必要時(shí)手術(shù)。敗血癥休克應(yīng)給有效抗生素控制感染，必要時(shí)應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素對(duì)抗內(nèi)毒素?！　?.支持治療要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，記錄患兒的心率、血壓、中心靜脈壓、體溫、呼吸頻率、皮膚顏色、尿量等與休克有關(guān)的指標(biāo)，做有關(guān)的必要的化驗(yàn)檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，修改治療方案。注意保溫、供氧，保持呼吸道通暢，及早給氧，面罩或頭罩給氧，氧流量要足夠大?！　?.補(bǔ)充血容量，糾正酸中毒　　(1)糾酸擴(kuò)容原則：酸中毒可用5%碳酸氫鈉糾正，可根據(jù)血?dú)饨Y(jié)果計(jì)算所需碳酸氫鈉量，先給予半量，1～2h后根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果再給予第二次量，pH>7.25則不必再補(bǔ)堿。新生兒休克多有心功能損害，因?yàn)橄♂尩?%碳酸氫鈉液或等張液均有擴(kuò)容作用，糾酸后，不宜短時(shí)間大量擴(kuò)容，最好監(jiān)測(cè)CVP，CVP0.8kPa應(yīng)小心擴(kuò)容。擴(kuò)容糾酸一般為4～6h。酸中毒糾正后可用1/2張氯化鈉溶液10ml/kg，必要時(shí)可用血漿、全血或人血白蛋白擴(kuò)容。治療開始1h內(nèi)液體量可在20ml/kg以內(nèi)，以后4～5h內(nèi)液體控制在10ml/(kg?h)。低血容量性休克可適當(dāng)增加，心源性休克適當(dāng)限制液體量，應(yīng)以改善心功能為主。有效者血壓回升，心率平穩(wěn)，皮膚灌注良好，尿量>1ml/(kg?h)。