31 歲女性月經(jīng)異常及左下腹痛相關(guān)問題
曾經(jīng)治療患者女,年齡31周歲,月經(jīng)初潮年齡:16周歲,于2002年剖腹產(chǎn)一子,其后藥流2次,平時經(jīng)量少,色暗紅,行經(jīng)時不伴有腹痛,經(jīng)期3-4天.2、既往病史:2011年九月底、十月中旬左右,由于脫敏時脫敏藥物劑量不能耐受,先后出現(xiàn)了四次嚴(yán)重的速發(fā)型超敏反應(yīng):包括蕁麻疹、過敏性哮喘、劇烈的持續(xù)性腹痛,特別是腹痛難以忍受,肌注撲爾敏、地米、654-2、靜推葡萄糖酸鈣,約莫兩小時后所有癥狀即可緩解。3、現(xiàn)病史:于2011年10月20日行經(jīng)后,一直流血,色暗紅、量少、于11月9日左右口服了宮血寧兩盒,適量的安絡(luò)血、維生素c后癥狀為見改善,11月10日左右在高臺縣婦幼保健站就診,前三天靜滴左氧氟沙星、替硝唑、止血敏后癥狀未見改善,其后靜滴一支立止血后,流血停止,但出現(xiàn)了下腹部的隱痛,11月12日在高臺縣醫(yī)院做了B超檢查(結(jié)果見B超單)診斷為子宮小肌瘤,隨后出現(xiàn)明顯的陣發(fā)性左下腹疼痛,但可以忍受,同時下午出現(xiàn)腹脹等癥。11月22日再次行經(jīng)時,量少、色暗紅,陣發(fā)性左下腹痛,期間在高臺縣醫(yī)院婦產(chǎn)科就診,診斷為“附件炎”,并用了藥(口服金剛藤膠囊和婦康靈膠囊)癥狀未見好轉(zhuǎn)。11月29日在高臺縣醫(yī)院再次做B超檢查(結(jié)果見B超單)出現(xiàn)了左下附件區(qū)包快,11月30日在張掖市醫(yī)院再次就診,彩超顯示子宮和右側(cè)附件區(qū)正常,但左側(cè)附件區(qū)出現(xiàn)了6.8乘2.2厘米的包快,同時尿妊娠實驗陰性,常規(guī)婦科檢查未見異常,市醫(yī)院醫(yī)生診斷為“過敏引起的內(nèi)臟滲血性包快,但不排除陳舊性宮外孕的可能”,醫(yī)生處方用藥為口服金剛藤膠囊和云南紅藥,外貼舒暖貼,草藥五劑煎服,到12月4日流血停止,但左下腹雖有所緩解但疼痛、腹脹仍有,下午加重,晨起不痛。4、在此期間的異常改變自10月20日起,每天早晨排便一次,并有里急后重的感覺,(以前3-4天一次)每天下午出現(xiàn)腹脹的感覺。情況和效果:
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回答5
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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該女性存在月經(jīng)異常、左下腹痛、附件區(qū)包塊等癥狀,可能與藥流、過敏、炎癥等有關(guān),需綜合判斷,采取相應(yīng)治療。 1. 月經(jīng)異常:患者經(jīng)量少、色暗紅、經(jīng)期短,可能是內(nèi)分泌失調(diào)、多次藥流損傷子宮內(nèi)膜、子宮肌瘤等因素所致。 2. 左下腹痛:陣發(fā)性左下腹痛可能由附件炎、左側(cè)附件區(qū)包塊壓迫或扭轉(zhuǎn)、腸道問題等引起。 3. 附件區(qū)包塊:左側(cè)附件區(qū)出現(xiàn)包塊,可能是炎性包塊、囊腫、異位妊娠殘留物等。 4. 過敏反應(yīng):之前的嚴(yán)重速發(fā)型超敏反應(yīng)可能影響了身體的免疫和代謝平衡。 5. 腸道改變:每天早晨排便一次且有里急后重感、下午腹脹,可能是腸道炎癥或功能紊亂。 總之,該患者病情較為復(fù)雜,需要進一步完善檢查,明確病因,綜合治療。同時,患者應(yīng)注意休息,保持良好的生活習(xí)慣,遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查。
2025-02-06 21:57
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好:從提供的資料分析,22歲女性病人,宮頸糜爛手術(shù)后血量多伴腹痛。不知術(shù)后多久了?建議及時去醫(yī)院,密切聯(lián)系主治醫(yī)生,復(fù)查。需詳查流血及腹痛原因,查明后對癥治療為好。
2016-02-27 23:46
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好。如果能夠排除月經(jīng)引起的出血,那么,宮頸糜爛術(shù)后出血比較多的話,主要還是考慮血管損傷或者是凝血功能障礙。建議多休息,吃點止血藥,比如云南白藥之類的,維生素C和維生素K等,如果還是出血比較多的話,就要到醫(yī)院去看看,考慮用棉紗填塞,或者用其它方法止血了。祝健康快樂。
2016-02-27 11:27
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你的情況我建議首先就要注意休息,清淡溫?zé)嵋紫嬍澈苤匾模囡嬎?,不要吃辛辣和油炸食物很重要的,建議你服用氧氟沙星片和654-2片和維生素B1治療,效果佳的,祝你早日康復(fù)
2016-02-27 04:06
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,宮體、宮頸、陰道病變均可導(dǎo)致陰道出血。常見的原因有生殖道炎癥、宮頸糜爛,早期宮頸癌、宮頸息肉或子宮黏膜下肌瘤等。建議您到醫(yī)院婦科做一下B超等檢查,明確病因再治療。
2016-02-27 03:19
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鄭晉花 / 主任醫(yī)師
擅長:熟練運用中西結(jié)合療法治療婦產(chǎn)科疑難雜癥,如子宮肌瘤、卵巢瘤、月經(jīng)不調(diào)、多囊卵巢綜合征,不孕不育癥等;對多種陰道炎、宮頸疾病熟練診治;對產(chǎn)科孕期管理,掌握無痛分娩及導(dǎo)樂分娩鎮(zhèn)痛等新的產(chǎn)科技術(shù),提高陰道分娩率及對分娩方式的決策有豐富的臨床經(jīng)驗;對難產(chǎn)的各種處理如剖宮產(chǎn)、臀位助娩等有嫻熟的技能。對羊水栓塞、產(chǎn)后出血等高危產(chǎn)科的并發(fā)癥、合并癥的診斷與處理具有豐富的臨床經(jīng)驗。在圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)與生殖免疫學(xué)方面有較高造詣。
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