雙髖交替疼,睡后加劇,如何應(yīng)對(duì)?
雙髖交替疼,睡覺后厲害。嚴(yán)重時(shí)生活幾乎不能自理。做過CT,腰部有椎間盤突出,骶關(guān)節(jié)毛糙,有鈣化。B27陽性。簡(jiǎn)單吃止痛藥。
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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雙髖交替疼且睡后加劇,可能由多種原因引起,如強(qiáng)直性脊柱炎、腰椎間盤突出、髖關(guān)節(jié)滑膜炎、骨質(zhì)疏松、髖關(guān)節(jié)炎等。 1.強(qiáng)直性脊柱炎:是一種自身免疫性疾病,主要侵犯脊柱、骶髂關(guān)節(jié)等中軸關(guān)節(jié)。B27 陽性增加患病風(fēng)險(xiǎn)。治療包括藥物(如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、來氟米特)、物理治療等。 2.腰椎間盤突出:突出的椎間盤壓迫神經(jīng)可導(dǎo)致疼痛。治療有臥床休息、牽引、藥物(如布洛芬、雙氯芬酸鈉、甲鈷胺)等。 3.髖關(guān)節(jié)滑膜炎:多因創(chuàng)傷、感染等引起。需限制活動(dòng),使用非甾體抗炎藥(如塞來昔布、依托考昔),嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)。 4.骨質(zhì)疏松:骨量減少,骨骼脆弱。應(yīng)補(bǔ)充鈣劑、維生素 D,使用抗骨質(zhì)疏松藥物(如阿侖膦酸鈉、唑來膦酸)。 5.髖關(guān)節(jié)炎:關(guān)節(jié)軟骨退變、損傷。治療包括減輕體重、理療、藥物(如氨基葡萄糖、硫酸軟骨素)等。 雙髖交替疼且睡后加劇的原因多樣,建議及時(shí)就醫(yī),明確診斷,采取針對(duì)性治療。同時(shí),注意休息,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。
2025-01-26 21:54
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好:從您的病情描述看,骶髂關(guān)節(jié)改變還不是很嚴(yán)重,但是脊柱關(guān)節(jié)已經(jīng)有一定程度的受累,止痛藥物對(duì)于強(qiáng)直的常規(guī)治療只是可以緩解癥狀暫時(shí)控制病情但是是不能控制脊柱變形的,一旦停藥復(fù)發(fā)率是很高的,而且對(duì)肝腎功能的損害也是很大的。如果有條件還是中藥治療為主!我院是治療強(qiáng)直性脊柱炎的??漆t(yī)院,治療此病已經(jīng)有二十五年的歷史,患者對(duì)療效是非常認(rèn)可的,對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎治療可以達(dá)到早期治療后基本和正常人一樣。到了中晚期脊柱骨橋形成,通過治療只能達(dá)到疼痛癥狀消失,骨骼變形停止,病情不發(fā)展的程度。您可以先了解一下。另外,建議您平時(shí)要注意保暖,生活環(huán)境不能過于寒冷潮濕!每天睡眠要保證在7小時(shí)以上!睡眠不足對(duì)此病也是有影響的,關(guān)節(jié)不能過于負(fù)重,不要長(zhǎng)時(shí)間彎腰工作,避免過度勞累,也不要長(zhǎng)時(shí)間行走!祝早日康復(fù)!
2016-02-24 11:32
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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病情分析:強(qiáng)直性脊柱炎不論采用什么治療方法,見效都是比較慢的。中醫(yī)認(rèn)為,強(qiáng)直性脊柱炎的內(nèi)因是腎脈督脈兩虛,外因?yàn)轱L(fēng)寒,可用食療。1、辛熱食品:強(qiáng)直性脊柱炎的飲食需要能抗風(fēng)濕祛寒邪,如辣椒、蔥、花椒、大料、茴香、大蒜有殺菌、抗病毒等作用,可預(yù)防腸道感染和病毒感染。2、豆類:大豆、黑豆、黃豆等,含有豐富的植物蛋白和微量元素,有促進(jìn)肌肉、骨骼、關(guān)節(jié)、肌腱的代謝,幫助修復(fù)病損的作用。3、果實(shí)食品:栗子有補(bǔ)腎強(qiáng)筋健骨的作用,對(duì)筋骨、經(jīng)絡(luò)、風(fēng)濕痹痛、腰膝無力極為有益。強(qiáng)直性脊柱炎是由于腎虛引起的筋骨、肌肉關(guān)節(jié)的病損
2016-02-24 09:55
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病情分析:中醫(yī)治療強(qiáng)直性脊柱炎以補(bǔ)腎壯腰為主要治療原則,兼以清理痰火。偏于腎陽虛者以右歸丸合二陳湯加減,偏于腎陰虛者以知柏地黃丸合二陳湯加減。熱甚者,可加黃柏、知母、生地、玄參、石膏以清熱滋陰;痛甚,加細(xì)辛、桂枝、延胡索以通絡(luò)止痛。單味雷公藤煎劑有一定療效。局部可用舒筋活絡(luò)藥膏如寶珍膏、定痛膏外敷,或用麝香風(fēng)濕油涂擦均可起到一定的止痛效果。
2016-02-24 03:36
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