結(jié)核藥致肝功能異常,轉(zhuǎn)氨酶變化,利福平是否要停
結(jié)核藥的確易出現(xiàn)肝功能損害的表現(xiàn)的,你現(xiàn)在正是這個情況的指導(dǎo)意見:現(xiàn)在具體的處理方法需要看你的肝功能異常的程度才行的,由于你沒有詳細(xì)的說明具體的轉(zhuǎn)氨酶檢查的數(shù)據(jù)等等,所以不好明確的回復(fù)的,一般認(rèn)為肝功能雖然異常但不嚴(yán)重的可以繼續(xù)口服抗結(jié)核藥并同時積極配合有效的保肝護肝藥才行的,畢竟亂停結(jié)核藥是會大大增加結(jié)核治療不徹底的后果的。。當(dāng)然對于肝功能損害嚴(yán)重的是必須要及早停藥才行的。。。畢竟嚴(yán)重的肝損害的后果要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于結(jié)核病的提問人的追問2010-9-2720:01:13第一次檢查:谷丙轉(zhuǎn)氨酶:1190-40谷草轉(zhuǎn)氨酶:780-40用了護肝藥后今天檢查數(shù)據(jù):谷丙轉(zhuǎn)氨酶:590-40谷草轉(zhuǎn)氨酶:240-40AST&ALT0.390.6-1.8謝謝!回復(fù)人的回復(fù)2010-9-2720:05:34現(xiàn)在的情況還算好的,你可以繼續(xù)同時口服護肝藥以及結(jié)核藥的提問人的追問2010-9-2720:13:33那利福平先暫停一下嗎?謝謝!
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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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服用結(jié)核藥可能導(dǎo)致肝功能損害,當(dāng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高時,是否停用利福平需綜合判斷。包括肝功能指標(biāo)變化、患者整體狀況、抗結(jié)核治療進程、其他合并用藥以及后續(xù)監(jiān)測計劃等。 1.肝功能指標(biāo)變化:谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶是反映肝功能的重要指標(biāo)。像上述從最初的谷丙轉(zhuǎn)氨酶 119、谷草轉(zhuǎn)氨酶 78 經(jīng)治療降至谷丙轉(zhuǎn)氨酶 59、谷草轉(zhuǎn)氨酶 24,雖有好轉(zhuǎn)但仍需密切監(jiān)測。 2.患者整體狀況:患者的身體基礎(chǔ)情況,如有無其他慢性疾病,會影響藥物耐受性和肝臟恢復(fù)能力。 3.抗結(jié)核治療進程:若正處于關(guān)鍵治療階段,貿(mào)然停用利福平可能影響結(jié)核治療效果。 4.其他合并用藥:同時使用的其他藥物是否也會增加肝臟負(fù)擔(dān),需綜合考慮。 5.后續(xù)監(jiān)測計劃:定期復(fù)查肝功能,根據(jù)指標(biāo)變化調(diào)整治療方案。 總之,對于是否停用利福平,需要醫(yī)生綜合多方面因素謹(jǐn)慎決定,患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,積極配合治療和復(fù)查,以確保結(jié)核得到有效治療,同時最大程度減少藥物對肝臟的損害。
2025-01-27 04:36
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好價錢有點高建議正規(guī)醫(yī)院婦科做
2016-02-24 11:35
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好!價格貴了點,最好還是去正規(guī)醫(yī)院治療吧。沒有生育過的,可以使用藥物治療的。
2016-02-24 06:55
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回答2
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高慧 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
全科
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您現(xiàn)在屬于抗結(jié)核治療的每一時期的用藥是不一樣的如果是初治期的話只需要異煙肼就就行了但強化期和鞏固期就要加用利福平了還有根據(jù)您查的肝功能的各項指標(biāo)看肝功能損害還不是很嚴(yán)重
2016-02-24 01:20
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,去醫(yī)院做腸鏡檢查,才能確診
2016-02-23 18:50
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