心臟病復(fù)發(fā)心臟腫大,保守治療用何藥?
偶有心衰表現(xiàn)1994年4月得心臟病前臂心肌大面積壞死.2009年11月24日由于天氣寒冷復(fù)發(fā)經(jīng)過醫(yī)院診斷心臟已經(jīng)腫大不便于做支架手術(shù)只能回家進(jìn)行保守的藥物治療.曾經(jīng)治療情況和效果:回家用藥保守治療.想得到怎樣的幫助:用什么藥物()
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回答5
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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對(duì)于因心臟病復(fù)發(fā)且心臟腫大而采取保守治療的情況,可考慮使用改善心功能、減輕心臟負(fù)荷、預(yù)防血栓形成等類別的藥物,如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β受體阻滯劑、利尿劑、抗血小板藥物、他汀類藥物等。 1.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑:如卡托普利,能改善心室重構(gòu),降低血壓,減輕心臟負(fù)荷。 2.β受體阻滯劑:像美托洛爾,可降低心率,減少心肌耗氧量,改善心功能。 3.利尿劑:例如呋塞米,有助于減輕水腫,緩解心臟負(fù)擔(dān)。 4.抗血小板藥物:如阿司匹林,能預(yù)防血栓形成,降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。 5.他汀類藥物:像阿托伐他汀,調(diào)節(jié)血脂,穩(wěn)定斑塊,延緩病情進(jìn)展。 需要注意的是,藥物的使用應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,患者應(yīng)定期復(fù)查,根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。同時(shí),保持良好的生活習(xí)慣,如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)、避免勞累和情緒激動(dòng)等,也對(duì)病情控制十分重要。
2025-01-23 16:03
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回答4
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郭小為 主治醫(yī)師
中國(guó)人民解放軍198醫(yī)院
其他
綜合內(nèi)科
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你好從你的情況來看心肌壞死導(dǎo)致的肥厚型心肌病在治療上需要注意以下幾點(diǎn).治療的目標(biāo)為解剖癥狀和控制心律失常.現(xiàn)用的治療包括:①β受體阻滯劑使心肌收縮減弱減輕流出道梗阻減少心肌氧耗增加舒張期心室擴(kuò)張且能減慢心率增加心搏出量.普萘洛爾應(yīng)用最早開始每次10mg3~4次/d逐步增大劑量以求改善癥狀而心率血壓不過低最多可達(dá)200mg/d左右.但近來發(fā)現(xiàn)β受體阻滯劑治療不能減少心律失常和猝死也不改變預(yù)后.②鈣拮抗劑既有負(fù)性肌力作用以減弱心肌收縮又改善心肌順應(yīng)性而有利于舒張功能.維拉帕米120~480mg/d分3~4次口服可使癥狀長(zhǎng)期緩解對(duì)血壓過低竇房功能或房室傳導(dǎo)障礙者慎用.地爾硫卓治療亦有效用量為30~60mg3次/d.
2016-02-24 00:43
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好從你的情況來看心肌壞死導(dǎo)致的肥厚型心肌病在治療上需要注意以下幾點(diǎn).治療的目標(biāo)為解剖癥狀和控制心律失常.現(xiàn)用的治療包括:①β受體阻滯劑使心肌收縮減弱減輕流出道梗阻減少心肌氧耗增加舒張期心室擴(kuò)張且能減慢心率增加心搏出量.普萘洛爾應(yīng)用最早開始每次10mg3~4次/d逐步增大劑量以求改善癥狀而心率血壓不過低最多可達(dá)200mg/d左右.但近來發(fā)現(xiàn)β受體阻滯劑治療不能減少心律失常和猝死也不改變預(yù)后.②鈣拮抗劑既有負(fù)性肌力作用以減弱心肌收縮又改善心肌順應(yīng)性而有利于舒張功能.維拉帕米1口服可使癥狀長(zhǎng)期緩解對(duì)血壓過低竇房功能或房室傳導(dǎo)障礙者慎用.地爾硫卓治療亦有效
2016-02-23 22:10
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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主要診斷:心肌梗死主要表現(xiàn):心衰請(qǐng)問您去看病的醫(yī)院是什么水平的醫(yī)院一般三級(jí)醫(yī)院是不會(huì)下這樣的診斷的另外要明確您的病因是心肌病還是心肌梗死您做過彩超和心電圖嗎建議您上傳一下首先心肌梗死和肥厚型心肌病是兩種不同的病治療上時(shí)完全不一樣的.您首先要明確這一點(diǎn).另外能不能放支架是與您的心臟大小沒有關(guān)系的.您做過冠脈造影嗎結(jié)果怎么樣
2016-02-23 17:20
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好保守治療主要是針對(duì)癥狀來治療.建議利尿劑ACEI類藥物β阻滯劑已近改善心肌代謝的藥物如曲美他嗪等.如有不適明顯及時(shí)住院治療.
2016-02-23 11:25
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