甲狀腺癌
問題描述::我于08年8月份做的甲狀腺乳頭狀癌手術(shù),術(shù)后服優(yōu)甲樂150微克,08年10月3號(hào)甲功化驗(yàn)t31.39參考值0.69-2.15t4106.46參考值52-135ft37.63參考值3.19-9.15ft427.75參考值9.11-25.47tsh0.04參考值0.3-5tm-ab1.93參考值0-20tg-ab2.98參考值0-3008年10月4號(hào)開始服優(yōu)甲樂125微克09年1月號(hào)甲功化驗(yàn)t31.34參考值0.69-2.15t4113.63參考值52-135ft37.19參考值3.19-9.15ft421.37參考值9.11-25.47tsh0.13參考值0.3-5tm-ab1.29參考值0-20tg-ab1.01參考值0-30請(qǐng)問醫(yī)生我現(xiàn)在的計(jì)量對(duì)嗎,需不需要增加計(jì)量.我現(xiàn)在經(jīng)常咽喉疼痛,是什么原因,能吃什么藥,麻煩您了,我擔(dān)心tsh升高,所以已經(jīng)吃了兩個(gè)星期150微克了,如果125微克這個(gè)劑量合適,現(xiàn)在可以減到125微克嗎
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回答5
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,完全康復(fù)后可以再考慮要孩子.手術(shù)只是切除局部腫瘤,但癌細(xì)胞在血液和淋巴中也存在,因此手術(shù)不能根治,而且術(shù)后易復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移.術(shù)后應(yīng)服用抗腫瘤中藥,進(jìn)一步鞏固療效,消除體內(nèi)殘余癌細(xì)胞,在殺瘤的基礎(chǔ)上,提高機(jī)體免疫力.預(yù)防復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移
2016-02-21 16:24
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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甲狀腺未分化癌高度惡性,進(jìn)展快,存活期短,一經(jīng)確認(rèn)有條件者應(yīng)立即行全頸的大野放射治療,待癌腫縮小或退化后,手術(shù)前癌癥患者需要服用含量為16.2%的人參皂苷Rh2(護(hù)命素),可以縮小瘤體、減少手術(shù)范圍,提高手術(shù)成功率,再作甲狀腺全切除加同側(cè)頸淋巴結(jié)清掃,手術(shù)后再作補(bǔ)充放療,同時(shí)用阿霉素、甲氨蝶呤及環(huán)磷酰胺化療。過去國內(nèi)報(bào)導(dǎo),強(qiáng)調(diào)以手術(shù)為主的綜合治療,早期病灶小(腺內(nèi)型)行腺葉切除,如病變累及頰部或?qū)?cè)時(shí),應(yīng)作全甲狀腺切除,術(shù)后宜行局部補(bǔ)充放療。強(qiáng)調(diào)局部切除的徹底性,將已受損的組織盡可能切除,對(duì)于淋巴轉(zhuǎn)移時(shí)應(yīng)作全頸根治術(shù),可望提高甲狀腺未分化癌的生存率。
2016-02-21 13:45
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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2.手術(shù)雖然把看得見的腫瘤切除了,但肯定會(huì)有殘癌的,為什么很多人手術(shù)之后會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移就是這個(gè)原因。所以,臨床上提倡術(shù)后配合中藥長期治療,中藥里最有代表的就是祁?yuàn)W牌紅豆杉中草藥,因?yàn)榧t豆杉中草藥是目前最前沿的抗癌藥物,以上是對(duì)“甲狀腺癌”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
2016-02-21 11:39
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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最好是中藥治療,本人是醫(yī)療工作者,并非反對(duì)西醫(yī)西藥,只是西醫(yī)方面確實(shí)沒有什么更好的方法,只能是手術(shù)、放療、化療,切了再切,直到生命結(jié)束,病人一直在痛苦中度過。從中醫(yī)角度講,中醫(yī)認(rèn)為癌是正氣不足、氣滯、痰凝、血瘀日久而引起的,中醫(yī)認(rèn)為治療癌癥要以“軟堅(jiān)散結(jié)”為原則,通過qi澳牌紅豆杉中草藥將硬結(jié)打散,可延長生命、減輕痛苦、防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,最終實(shí)現(xiàn)“長期帶瘤生存”
2016-02-21 05:17
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好:根據(jù)您的情況用藥對(duì)胎兒應(yīng)該有一定的影響!建議定期檢查!如有不適及時(shí)去醫(yī)院就診!甲狀腺癌占所有癌瘤的1%-3%。病人年齡在7-20歲間和40-65歲間各出現(xiàn)小高峰。男女的性別比是1∶2。大約25%病人過去曾患結(jié)節(jié)性甲狀腺腫。兒童期有射線接觸史,也會(huì)增加其發(fā)生率。 一、病理 根據(jù)病理診斷并結(jié)合生物學(xué)特征,甲狀腺癌分為四種:乳頭狀癌、濾泡癌、髓樣部及低分化癌。乳頭狀癌占60%-75%,常常是多中心性,約50%的患者在腫瘤的對(duì)側(cè)腺葉內(nèi),還有多數(shù)顯微鏡下的微小癌灶。濾泡癌占12%-25%,常為單灶性。一般情況下,兩者混合型較常見?! 《?、臨床表現(xiàn) 甲狀腺癌有時(shí)表現(xiàn)為單個(gè)結(jié)節(jié)狀物,與良性病變十分相似;有時(shí)則表現(xiàn)為浸潤生長的堅(jiān)硬腫塊;有時(shí)觸不到,以頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為主就診。晚期可累及軟骨或周圍軟組織而使腫瘤固定,或累及喉返神經(jīng)而聲音嘶啞。甲狀腺癌的確診有時(shí)很困難,因?yàn)榘Y狀與體征一般對(duì)診斷幫助不大,只有組織切片才能作出肯定的診斷?! ∪z查與診斷 1.檢查 前頸中、兩側(cè)觸及較硬腫物,可隨吞咽而活動(dòng),或有頸淋巴結(jié)腫大,常見分化好的癌;也可見甲狀較大腫物彌漫侵入皮下或全頸,常為分化差的癌?! ?.X線檢查 頸部軟組織正、側(cè)位像可見甲狀腺癌內(nèi)散在鈣化及外侵氣管的情況。肺及骨常規(guī)X光片可確定有無遠(yuǎn)地轉(zhuǎn)移。甲狀腺CT掃描可更清楚了解病變范圍。 3.放射性同位素檢查 甲狀腺掃描可協(xié)助判定腫瘤性質(zhì),表現(xiàn)為不吸碘的冷結(jié)節(jié)?! ?.超聲波檢查 有助于了解囊性或?qū)嵭圆∽??! ?.放射免疫檢查 血清降鈣素測定可作為有無腫瘤殘余或復(fù)發(fā)的標(biāo)志物,尤其是對(duì)于髓樣癌來說。另有意義的是,降鈣素測定也可用于患者家屬的檢查,作為家族中易感性的監(jiān)測,并對(duì)腫瘤的診斷、療效及有無復(fù)發(fā)判定有重要的參考價(jià)值?! ?.活檢 可以明確診斷,并區(qū)別腫瘤分類和分化程度?! 〖谞钕侔┑呐R床表現(xiàn) 一提到甲狀腺癌疾病,容易想到是甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥,其實(shí)也有甲狀腺癌。由于從外部不平看出異常,而類似疾病又多,所以必須要鑒別??衫玫饧杏诩谞钕俚男再|(zhì),注射放射性碘,進(jìn)行同位素診斷法?! ‘?dāng)然這也不是決定性的診斷法。如果摸得到硬結(jié)而且會(huì)逐漸脹大時(shí),還是動(dòng)手術(shù)切除為好?! 〖谞钕侔┖颓傲邢侔┩瑯拥脑谒邪┌Y中是蔓延最遲的癌,而且現(xiàn)在的診斷法相當(dāng)進(jìn)步,所以甲狀腺癌的根治率相當(dāng)高。癥狀以氣管或食道的壓迫癥狀為主,女性比男性患此種癌的比率高?! 境跗诎Y狀】 前頸部腫大。 局部有腫瘤,固定很硬 表面有凹凸。 【進(jìn)行時(shí)期的癥狀】 腫瘤迅速變大。 壓氣管使呼吸困難?! ÷曇羯硢。ㄉ窠?jīng)壓迫)?! ⊥萄适澄飼r(shí)有陰塞感?! 「浇芟倌[大?! 居蓄愃瓢Y狀的疾病】 慢性甲狀腺炎。 單純性彌慢性甲狀腺炎?! 〗Y(jié)節(jié)性甲狀腺炎?! 〖谞钕傺住! 〖谞钕贆C(jī)能亢進(jìn)癥。
2016-02-20 20:43
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什么是甲狀腺癌? 甲狀腺癌(cancer of thyroid)是頭頸部較常見的惡性腫瘤,占全身惡性腫瘤的1~2%。本病的發(fā)生率占總?cè)肟诘?%~7%,以女性發(fā)病較多,男女之間比例約為1:2~3,發(fā)病年齡多在25~65歲,以青年及老年者多見。大多數(shù)病人為無癥狀的甲狀腺結(jié)節(jié),部分病人有局部癥狀,如聲嘶、吞咽困難、呼吸困難及局部頸痛等。其病理主要有乳頭狀腺癌、濾泡癌、髓樣癌、和未分化癌四種類型。本病除未分化癌外,一般預(yù)后良好,平均5年生存率可高達(dá)83.2~95.6%。本病中醫(yī)學(xué)痛名為“癌瘤”。 查看全文»
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