判斷胰腺炎的嚴重程度不能僅依靠尿淀粉酶和血淀粉酶的數(shù)值，還需綜合多方面因素，如癥狀、影像學檢查、并發(fā)癥、病因、治療效果等。 1.癥狀：若有劇烈腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱等明顯癥狀，可能提示病情較嚴重。 2.影像學檢查：如腹部 CT 或 B 超顯示胰腺有廣泛的炎癥、壞死或積液，說明病情嚴重。 3.并發(fā)癥：出現(xiàn)胰腺膿腫、假性囊腫、器官功能衰竭等并發(fā)癥，病情較為危急。 4.病因：若是膽源性胰腺炎，未解決膽道梗阻問題，病情可能持續(xù)或加重。 5.治療效果：對常規(guī)治療反應不佳，癥狀持續(xù)不緩解，也提示病情嚴重。 總之，僅通過尿淀粉酶和血淀粉酶的數(shù)值不能準確判斷胰腺炎的嚴重程度，需要綜合多種因素評估?；颊邞皶r就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議進行全面檢查和治療。

胰腺炎一旦新成慢性，長時間不能得到好的控制，就有可能出現(xiàn)癌變的可能，所以慢性胰腺炎應該做好對癥治療，定期檢查，防治合并癥發(fā)生，如膽道疾病，血糖異常等，同時您又伴有胰腺結石，結石又刺激炎癥的加重，如果癥狀明顯，可以考慮手術根治。因為您描述的不詳細，所以建議還是到正規(guī)國辦醫(yī)院消化科咨詢，針對您本人實際情況制定一個合理方案及早根治，祝您早日康復。

你要看它是急性的還是慢性的急性胰腺炎其臨床特點是突然發(fā)作的持續(xù)性的上腹部劇痛，伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐，血清和尿淀粉酶活力升高，嚴重者可發(fā)生腹膜炎和休克。慢性胰腺炎表現(xiàn)為反復發(fā)作的急性胰腺炎或胰腺功能不足的征象，可有腹痛、腹部包塊、黃疸、脂肪瀉、糖尿病等表現(xiàn)。急性胰腺炎可分為普通型和壞死出血型。壞死出血型較少見，但病情嚴重，死亡率高。1?劇烈腹痛突然發(fā)作，呈刀割樣或絞痛、持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加重。常在飽餐或飲酒后發(fā)作。腹痛位置以上腹正中或上腹偏左為多。合并膽道疾病時疼痛在右上腹為重。多向腰背部放射，以左側為著。彎腰或起坐前傾時疼痛可減輕，仰臥時加重。普通型腹痛3～5天減輕，壞死出血型腹痛延續(xù)較長，疼痛可彌漫至全腹部。2?惡心嘔吐起病初始即有頻繁嘔吐，可吐出膽汁。壞死出血型嘔吐緩解代之以明顯腹脹。3?發(fā)燒普通型有中等度發(fā)燒，不伴寒戰(zhàn)，持續(xù)3～5天。壞死出血型發(fā)燒較高，持續(xù)不退，體溫40℃左右。4?休克見于壞死出血型，病人出現(xiàn)煩躁不安、面色蒼白、腹部和腰部大片淤斑、四肢濕冷、血壓下降、脈搏增快，發(fā)生突然死亡，經(jīng)尸體解剖證實為急性壞死出血型胰腺炎。5?化驗檢查血清淀粉酶超過500單位，即可診斷。但血清淀粉酶是在發(fā)病8小時以后上升，持續(xù)3～5天下降。所以發(fā)病初期血清淀粉酶可能為正常的，有時需要多次復查方能檢出。尿淀粉酶升高可做參考。

你好，單純水腫型一般無并發(fā)癥，老年入及重癥者多易出現(xiàn)并發(fā)癥，致使病情復雜，診斷困難，治療上矛盾重重。此種情況多見于急性出血壞死型胰腺炎，它常合并、胰腺囊腫、膿腫、急性肝壞死、腎衰、心衰、出血性及十二指等、這些合并癥，有的可單獨出現(xiàn)，有的可幾個同時出現(xiàn)。了解這些并發(fā)癥的發(fā)生規(guī)律、特征，及時采取治療和預防措施有著重要的意義。最常見的胰外器官并發(fā)癥有如下幾種：(1)急性心功能障礙：急性胰腺炎尤其是出血壞死型胰腺炎常常出現(xiàn)心功能障礙，心肌出血壞死，嚴重心律紊亂等，其中臨床上最多見的是心電圖異常，約占50%以上，如t波倒置，st段下降、各種傳導阻滯，心肌后壁梗塞等。

臨床病理常把急性胰腺炎分為水腫型和出血壞死型兩種.這種分類法固然可以說明其病理狀況,但胰腺炎的病情發(fā)展不是靜止的,隨著胰管的梗阻程度,以及胰腺間質血管（動,靜脈及淋巴管）的改變,其病理變化是在動態(tài)發(fā)展著.因此,以急性輕型胰腺炎和重型胰腺炎分類的方法,較適合于臨床的應用.重型胰腺炎（如出血壞死型）臨床醫(yī)生往往十分重視,但輕型胰腺炎（如水腫型）亦不能忽視,它可以發(fā)展為重型胰腺炎.