波動性高血壓伴下肢癥狀如何應對？
波動性高血壓約15年，最高是100/145，一般高時是88/138，血壓高時頭暈就服藥，吃藥血壓就下降（西藥，藥名不詳，有利血平等），不高時不服藥。右膝關節(jié)有退行性病變?，F(xiàn)在，出現(xiàn)雙下肢輕度水腫，右下肢較明顯，兼覺麻痹麻木，痛不明顯，發(fā)作時又熱感，右膝關節(jié)屈曲不利，偶爾抽搐。想問一下，他這種波動性高血壓該如何防治？他的下肢輕度水腫和高血壓有關系嗎？現(xiàn)在的下肢水腫和麻痹麻木該用什么藥物？本次發(fā)病及持續(xù)時間:一個月目前一般情況:飲食，大小便都正常，睡眠比較差，經(jīng)常每晚只睡著3-4個小時。病史:高血壓，右膝關節(jié)退行性病變，曾經(jīng)有過腎結石，現(xiàn)在好了。以往診斷治療經(jīng)過及效果:醫(yī)院診斷結果同上。治療效果一般
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回答3
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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波動性高血壓患者出現(xiàn)下肢輕度水腫、麻痹麻木等癥狀，可能與血壓控制不佳、血管病變、腎臟問題、藥物副作用及膝關節(jié)病變相關。 1. 血壓控制：波動性高血壓需要規(guī)律監(jiān)測血壓，遵醫(yī)囑按時按量服藥，避免血壓波動過大。常用降壓藥有硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦、美托洛爾等。 2. 血管病變：長期高血壓可能導致下肢血管硬化、狹窄，影響血液循環(huán)。可通過血管超聲等檢查明確，治療上可能需使用抗血小板藥物如阿司匹林，以及他汀類藥物如阿托伐他汀。 3. 腎臟問題：高血壓易損傷腎臟，引起水鈉潴留，導致下肢水腫。需檢查腎功能，治療可能包括使用利尿劑如氫氯噻嗪。 4. 藥物副作用：某些降壓藥可能引起下肢水腫，如鈣通道阻滯劑。必要時調(diào)整用藥。 5. 膝關節(jié)病變：右膝關節(jié)退行性病變可能壓迫神經(jīng)血管，加重下肢癥狀。可采取物理治療、關節(jié)腔注射藥物等方法。 對于波動性高血壓伴下肢癥狀的患者，應綜合考慮多種因素，明確原因后進行針對性治療。同時，要保持健康的生活方式，如低鹽低脂飲食、適量運動、戒煙限酒等。建議患者到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科或腎內(nèi)科就診。
2025-01-22 16:39
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析：你好，血壓反復波動過對血管內(nèi)膜損傷很大，解決的方法是注意服藥時間及改服長效或緩釋降壓藥物。
2016-02-19 16:33
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好：建議你先服用卡托普利、心痛定先治療，效果不好，建議再根據(jù)情況決定改何種藥物
2016-02-19 13:53
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