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54 歲女性心肌缺血伴房早和心動過緩如何應(yīng)對

患者性別:女患者年齡:54詳細(xì)病情及咨詢目的:1、一周前查心電圖是心肌缺血,服用魯南欣康、丹參滴丸。2、24小時動態(tài)心電圖有5個房性早博,竇性心動過緩。3、每天夜后有胸悶心悸本次發(fā)病及持續(xù)的時間:半個月病史:無

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    陳向輝 副主任醫(yī)師

    暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    心內(nèi)科

    54 歲女性患者出現(xiàn)心肌缺血,24 小時動態(tài)心電圖顯示有 5 個房性早搏和竇性心動過緩,且每天夜間有胸悶心悸癥狀。這可能與心臟血管病變、心肌本身問題、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、內(nèi)分泌紊亂以及不良生活方式等有關(guān)。 1. 心臟血管病變:冠狀動脈粥樣硬化是常見原因,導(dǎo)致心肌供血不足??赏ㄟ^改善生活方式,如低鹽低脂飲食、適量運動、戒煙限酒等,以及服用抗血小板藥物如阿司匹林、調(diào)脂藥如阿托伐他汀等進行治療。 2. 心肌本身問題:心肌細(xì)胞受損或功能障礙,影響心臟正常收縮和舒張。治療上可能需要營養(yǎng)心肌的藥物,如輔酶 Q10 等。 3. 神經(jīng)調(diào)節(jié)異常:自主神經(jīng)功能紊亂可能影響心臟節(jié)律。要注意心理調(diào)節(jié),保持良好心態(tài),必要時使用調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物,如谷維素。 4. 內(nèi)分泌紊亂:如甲狀腺功能減退等,影響心臟功能。需檢查甲狀腺功能,確診后進行相應(yīng)治療。 5. 不良生活方式:長期熬夜、精神壓力大等。應(yīng)調(diào)整作息,減輕壓力。 患者需要綜合治療,包括改善生活方式、藥物治療,并定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等,監(jiān)測病情變化。同時,要注意避免劇烈運動和情緒激動。

    2025-04-04 00:01
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    你好,早搏很常見,本身并非嚴(yán)重疾病,可發(fā)生在各種心臟病的基礎(chǔ)上,也可出現(xiàn)在正常人,但是如果有其他心臟問題則需要注意及時請醫(yī)生查明病因,及早治療為佳。您要注意勞逸結(jié)合,不吸煙,不飲酒,注意飲食及有充足的睡眠。希望我的回答給您帶來幫助,祝您健康快樂!

    2016-02-15 22:50
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    關(guān)于偶發(fā)房性早博不需要特殊處理。精神情緒不要緊張。

    2016-02-15 12:26
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,過早搏動亦稱期前收縮、期外收縮,簡稱早搏。是一種提早的異位心搏。按起源部位可分為竇性、房性、房室交接處性和室性四種。

    2016-02-15 11:30
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    若房早發(fā)生較晚,或竇房結(jié)周圍組織的不應(yīng)期長,竇房結(jié)的節(jié)律未被房早擾亂,早搏前后PP間期恰為竇性者的兩倍。稱為完全性代償間歇。房早發(fā)生不完全代償間歇居多。房早下傳的QRS波群形態(tài)通常正常,亦可出現(xiàn)寬闊畸形的QRS波群,稱為室內(nèi)差異性傳導(dǎo)。治療與預(yù)防:房早通常無需治療。當(dāng)有明顯癥狀或因房早觸發(fā)室上性心動過速時,應(yīng)給予治療。吸煙、飲酒與咖啡均可誘發(fā)房早,應(yīng)勸導(dǎo)病人戒除或減量。治療藥物包括鎮(zhèn)靜藥、β阻滯劑等,亦可選用洋地黃、I、Ⅱ或Ⅳ類抗心律失常藥物

    2016-02-15 01:37
就醫(yī)問藥

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什么是竇性心動過緩?   竇性心律慢于每分鐘60次稱為竇性心動過緩。可見于健康的成人,尤其是運動員、老年人和睡眠時。其他原因為顱內(nèi)壓增高、血鉀過高、甲狀腺機能減退、低溫以及用洋地黃、β受體阻滯劑、利血平、胍乙啶、甲基多巴等藥物。在器質(zhì)性心臟病中,竇性心動過緩可見。 查看全文»

頭暈 心悸
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  • 張昀昀

    主任醫(yī)師 教授

    上海市第六人民醫(yī)院

    擅長:高血壓、高血脂、心律失常、心力衰竭等心血管疾病的診斷和治療, 詳情»

  • 盛小剛

    主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    擅長:冠心病的介入治療,起搏器植入治療,心律失常的射頻消融術(shù)。高血 詳情»

  • 李競

    主任醫(yī)師 未知

    首都兒科研究所

    擅長:擅長小兒心肌炎、心肌病、心律失常及疑難的心血管疾病,參與負(fù)責(zé) 詳情»

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劉和平

劉和平 / 主任醫(yī)師

擅長:冠心病介入治療術(shù)、心律失常射頻消融術(shù)、永 久性心臟起搏器安置術(shù)、先天性心臟病介入封堵術(shù)、肥厚型梗阻性心肌病的化學(xué)消融術(shù)、先天性肺動脈瓣狹窄球囊擴張術(shù)、高位硬膜外去交感神經(jīng)阻滯術(shù)。

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李鳳偉

李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

擅長:擅長下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、個體化、高端化、需求化治療??筛鶕?jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

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劉麗

劉麗 / 主任醫(yī)師

擅長:腹主動脈瘤、下肢動脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動脈血栓、頸動脈狹窄、腎動脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創(chuàng)介入手術(shù)治療。

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