懷孕后異常出血，B超未明原因，怎么辦？
本來該9月12號左右來DYM，但只來了一點點就完了，懷疑懷孕。查試紙陰性。過了大概1周就又來DYM了來了大概4天。但一直不干凈有褐色分泌物。覺得有問題，可能是假月經(jīng)于是查HCG400。確認(rèn)懷孕。于是打B超，說子宮干凈。附件無法看清，后來改為陰B，說子宮干凈，厚度正常，附件區(qū)無占位或孕囊。初步確定為可能自然流產(chǎn)但還是不排除早期的懷孕或者宮外孕讓注意觀察，過幾天復(fù)查HCG,還開了點保胎藥，現(xiàn)在過了4天了一直有褐色分泌物。今天早上流了幾滴鮮紅色的血液。沒有腹痛等現(xiàn)象。我就是想知道，為什么子宮厚度這些都沒有變化？還有就是到底是不是自然流產(chǎn)，為什么B超都無法確定宮外孕呢。我很擔(dān)心是宮外孕。但宮外孕據(jù)說會出深紅色的血液和腹痛，
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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羅惠娟 副主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
產(chǎn)科
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懷孕后出現(xiàn)異常出血，B 超檢查結(jié)果不明確，可能與胚胎發(fā)育、激素水平、子宮狀況、宮外孕可能性、自然流產(chǎn)等有關(guān)。 1.胚胎發(fā)育：胚胎發(fā)育異常可能導(dǎo)致出血。早期胚胎發(fā)育不穩(wěn)定，如染色體異常，可能引發(fā)自然流產(chǎn)，出現(xiàn)出血癥狀。 2.激素水平：體內(nèi)孕激素、雌激素等激素失衡，影響子宮內(nèi)膜穩(wěn)定性，易引起出血。 3.子宮狀況：子宮存在炎癥、息肉等問題，也可能導(dǎo)致孕期出血。 4.宮外孕可能性：宮外孕時，胚胎著床位置異常，初期 B 超可能難以發(fā)現(xiàn)，隨著胚胎生長，會有出血風(fēng)險。 5.自然流產(chǎn)：若胚胎自身質(zhì)量不佳，自然淘汰過程中會有出血表現(xiàn)。 總之，目前情況需要密切觀察，遵醫(yī)囑復(fù)查 HCG 及 B 超，以便明確原因，采取合適的處理措施。在此期間應(yīng)注意休息，避免劇烈運動和勞累。
2025-04-03 20:43
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