早上第一口痰發(fā)紅偶爾帶血可能由多種原因引起，如咽喉炎癥、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、肺部腫瘤、環(huán)境干燥等。 1.咽喉炎癥：咽喉部黏膜充血、水腫，晨起咳痰時(shí)可能導(dǎo)致小血管破裂出血。治療通常包括使用抗生素如阿莫西林、頭孢克洛，以及清熱解毒的中成藥如藍(lán)芩口服液。 2.支氣管擴(kuò)張：支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞，容易反復(fù)感染和出血。治療藥物有氨溴索祛痰、氨茶堿平喘等。 3.肺結(jié)核：結(jié)核分枝桿菌感染肺部，可導(dǎo)致咯血。常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 4.肺部腫瘤：腫瘤組織侵犯血管可引起出血。治療方法包括手術(shù)、放療、化療等。 5.環(huán)境干燥：空氣過于干燥會(huì)使呼吸道黏膜水分減少，易破裂出血。需保持室內(nèi)適宜的濕度。 出現(xiàn)早上第一口痰發(fā)紅偶爾帶血的情況，應(yīng)引起重視，及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如胸部 CT、喉鏡等，以明確病因，采取針對(duì)性的治療措施。

您好，根據(jù)您的敘述和病情，具體分析如下：1、胸部X線有時(shí)會(huì)漏診肺結(jié)核的，因?yàn)榭v膈后，心臟后胸片上不能顯示的，所以胸部正常不能完全排除支氣管肺疾病的。2、因?yàn)?003年患了肺結(jié)核的，經(jīng)過治療兩年內(nèi)沒有復(fù)發(fā)，而胸片沒有異常，因?yàn)槭欠谓Y(jié)核完全治愈的表現(xiàn)，考慮肺結(jié)核復(fù)發(fā)的可能性極小，單純性出現(xiàn)咳嗽帶血不能診斷肺結(jié)核復(fù)發(fā)的。3、因?yàn)榭人钥忍祹а恢皇欠谓Y(jié)核的表現(xiàn)，有時(shí)支氣管擴(kuò)張、肺炎、咽喉炎等疾病會(huì)引起這種癥狀的。胸正中部癥狀需要排除食管炎、肺結(jié)核、精神心理障礙引起軀體性癥狀的?？傊?，不能明確診斷的，需要進(jìn)一步檢查的，沒有明確診斷時(shí)暫不用藥物的。您好，您的敘述和病情，建議如下：1、建議您到醫(yī)院呼吸內(nèi)科檢查胸部CT和血常規(guī)血沉，了解是否存在支氣管肺部病變的，也可以進(jìn)一步了解是否存在肺結(jié)核陳舊病變引起局限性支氣管擴(kuò)張的。2、若是上述檢查結(jié)果正常，建議到耳鼻喉科請(qǐng)醫(yī)生檢查咽喉部排除咽喉炎為佳。3，上述檢查都是沒有異常，建議您保持心情舒暢，心態(tài)平和，加強(qiáng)鍛煉身體，預(yù)防感染，飲食起居規(guī)律，避免熬夜，戒煙限酒為佳。4、必要時(shí)可以應(yīng)用阿奇霉素片聯(lián)合氨溴索及黃氏響聲丸進(jìn)行治療為佳。祝您早日康復(fù)！

從癥狀看首先要排除結(jié)核復(fù)發(fā)的可能，目前胸部X線檢查沒有發(fā)現(xiàn)結(jié)核灶，可做個(gè)PPD試驗(yàn)看是否有結(jié)核活動(dòng)，并用第一口痰做痰菌培養(yǎng)，就可以明確診斷了。

您好，看了敘述，在03年有肺結(jié)核病史，已經(jīng)痊愈，最近一年來，早上的第一口痰發(fā)紅，偶爾帶血，這個(gè)情況首先要排除結(jié)核復(fù)發(fā)的可能。從癥狀看首先要排除結(jié)核復(fù)發(fā)的可能，目前胸部X線檢查沒有發(fā)現(xiàn)結(jié)核灶，可做個(gè)PPD試驗(yàn)看是否有結(jié)核活動(dòng)，并用第一口痰做痰菌培養(yǎng)，就可以明確診斷了。