血糖高且心跳快的高血壓患者，治療用藥需綜合考慮多方面因素，如藥物對(duì)血糖和心率的影響、患者的整體健康狀況等。常用的降壓藥有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）、鈣通道阻滯劑（CCB）、利尿劑、β受體阻滯劑等。 1.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）：如依那普利，能改善胰島素抵抗，對(duì)血糖影響小，適用于合并糖尿病的高血壓患者。但可能引起干咳。 2.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）：像纈沙坦，作用與 ACEI 類(lèi)似，副作用相對(duì)較少。 3.鈣通道阻滯劑（CCB）：硝苯地平控釋片是常見(jiàn)的 CCB 類(lèi)藥物，降壓效果顯著，對(duì)血糖和血脂代謝無(wú)不良影響。 4.利尿劑：氫氯噻嗪可降低血容量達(dá)到降壓效果，但長(zhǎng)期使用可能影響血糖、血脂和電解質(zhì)平衡。 5.β受體阻滯劑：美托洛爾能減慢心率、降低血壓，但可能影響血糖代謝，使用時(shí)需謹(jǐn)慎。 總之，對(duì)于血糖高且心跳快的高血壓患者，選擇降壓藥物應(yīng)個(gè)體化，在醫(yī)生的指導(dǎo)下綜合評(píng)估患者的具體情況，權(quán)衡利弊后選用合適的藥物，并定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖和心率等指標(biāo)，以確保治療效果和安全性。