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藥物流產(chǎn)后一年不孕,通水還是造影?

藥物流產(chǎn)后一年不孕,非常著急,醫(yī)院大夫讓做通水檢查,不行再做造影,查網(wǎng)上資料說通水檢查不科學(xué),還會造成輸卵管積液或破裂,導(dǎo)致嚴(yán)重不孕,有的說可以做,我現(xiàn)在是一頭霧水不知道干怎么辦,懇請專家指點迷經(jīng),不知道該做通水還是做造影?由于不孕還需要檢查哪些項目才能知道不孕的原因,謝謝!

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    姚坤鳳 副主任醫(yī)師

    云浮市人民醫(yī)院

    三級甲等

    產(chǎn)科

    藥物流產(chǎn)后一年未孕,在通水和造影檢查的選擇上感到困惑。導(dǎo)致不孕的原因較多,如排卵障礙、輸卵管堵塞、子宮異常、免疫因素、男方因素等。 1.排卵障礙:可能由于內(nèi)分泌失調(diào),如多囊卵巢綜合征等??赏ㄟ^B 超監(jiān)測卵泡發(fā)育、性激素六項檢查等來診斷。 2.輸卵管堵塞:多由炎癥引起。通水和造影均可用于檢查,但造影更準(zhǔn)確直觀。通水操作簡單,但準(zhǔn)確性稍低。 3.子宮異常:包括子宮畸形、子宮內(nèi)膜息肉、宮腔粘連等。需進行 B 超、宮腔鏡等檢查。 4.免疫因素:自身免疫抗體異常,如抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體等。通過血液檢查確診。 5.男方因素:如精子質(zhì)量差、數(shù)量少等。男方應(yīng)進行精液常規(guī)檢查。 總之,不孕的原因復(fù)雜,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行全面的檢查和評估,選擇合適的檢查方法,以明確病因并采取針對性的治療措施。

    2025-04-04 00:50
  • 回答4

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    您好。據(jù)臨床觀察,人流對于女性生育功能造成的影響是非常大的,如導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜粘連、子宮內(nèi)膜變薄、盆腔附件炎、輸卵管堵塞等等,這些都是繼發(fā)不孕中做常見的病因。在臨床實際工作中逐漸發(fā)現(xiàn)通水誤診率高,占50%以上。該檢查方法既不能確定輸卵管梗阻部位,又不能明確輸卵管梗阻嚴(yán)重程度及性質(zhì),如果存在傘端粘連,輸卵管積液,通水是看不出來的,這種檢查方法現(xiàn)在在有條件的不孕癥??埔呀?jīng)逐漸被放棄。最有效的方法是做子宮輸卵管碘油造影。建議您可以在月經(jīng)干凈后的2--7天內(nèi)到醫(yī)院做個造影檢查明確一下具體情況。祝您早孕。

    2016-02-15 03:44
  • 回答3

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    您好:通液術(shù)由于假陰性率高且無法準(zhǔn)確判斷具體病變部位而早已被世界衛(wèi)生組織淘汰使用,還在使用通水的原因是傳統(tǒng)觀念使然另外有可能是醫(yī)院本身沒有造影的設(shè)備。頻繁通水有可能造成感染及輸卵管積水。簡單通水是不能明確輸卵管情況的,而且會有假陽性,比如輸卵管傘端積水或輸卵管漏這些,它是診斷不出來的,所以現(xiàn)在簡單通水已經(jīng)被世界衛(wèi)生組織廢除了。輸卵管的情況目前最好的診斷方法就是數(shù)字化動態(tài)輸卵管碘油造影,該技術(shù)除對不育癥有診斷意義外還具有一定的治療意義,建議您到??漆t(yī)院詳細檢查,明確診斷,對癥治療,不要錯過治療的最佳時間。祝您健康!M

    2016-02-15 00:10
  • 回答2

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    這位患者朋友您好根據(jù)您介紹的情況,建議您在月經(jīng)干凈后的2-7天內(nèi)做輸卵管造影,可以直觀的看到輸卵管是否粘連及粘連的情況,可以指導(dǎo)后續(xù)治療。不孕的檢查如超聲監(jiān)測卵泡、免疫七項、輸卵管造影、內(nèi)分泌、婦科檢查、優(yōu)生四項、精液分析等。祝您好孕!

    2016-02-14 21:21
  • 回答1

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好:您以前曾經(jīng)流過產(chǎn),現(xiàn)在懷不上孕稱為繼發(fā)性不孕。也有流產(chǎn)后因為炎癥的感染逆行引發(fā)到輸卵管,引起輸卵管炎導(dǎo)致輸卵管阻塞進而導(dǎo)致不孕的。但是具體原因出在哪里就需要經(jīng)檢查后明確了。女方因素要看子宮的大小形態(tài)、卵巢的大小功能、輸卵管是否通暢、陰道宮頸因素、免疫抗體因素等。男方因素要看精液常規(guī)分析、輸精管道是否通暢、生殖器官有無異常、以及全身因素等等。檢查輸卵管可以做動態(tài)數(shù)字化碘油造影,而不可以做通水,因為通水的假陰性率太高,早已經(jīng)被世界衛(wèi)生組織給淘汰掉了。建議去正規(guī)??漆t(yī)院詳細檢查,查明原因,對癥治療不要錯過最佳治療時間。祝您健康!Y

    2016-02-14 21:11
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擅長:75年畢業(yè)于濟寧醫(yī)學(xué)院,從事臨床婦產(chǎn)科工作三十余年,熟練診斷治療婦產(chǎn)科多種常見病、疑難病。在女性內(nèi)分泌治療、卵巢保養(yǎng)、多囊卵巢綜合癥、更年期綜合癥、產(chǎn)后病等方面有較深造詣和獨特的治療方法?! ≈饕獜氖聥D科疾病及內(nèi)分泌失調(diào)的診斷與治療工作,現(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會婦產(chǎn)科學(xué)會濟寧分會副主任委員。

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