肌酐 1287 伴惡心嘔吐、高血壓,血液透析每周 2 次,怎么辦?
病人肌酐1287,伴有惡心嘔吐,高血壓。開始血液透析,每周2次。
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回答4
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江巍 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管科
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肌酐顯著升高伴惡心嘔吐、高血壓,開始血液透析,需要綜合考慮多方面因素,如疾病原因、透析效果、血壓控制、飲食調(diào)整、并發(fā)癥預(yù)防等。 1. 疾病原因:慢性腎病發(fā)展到終末期,腎臟功能嚴(yán)重受損,導(dǎo)致肌酐蓄積。常見原因包括腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等。 2. 透析效果:血液透析可清除體內(nèi)代謝廢物和多余水分,但要定期評(píng)估透析充分性,根據(jù)情況調(diào)整透析方案。 3. 血壓控制:選擇合適的降壓藥,如硝苯地平、貝那普利、纈沙坦等,將血壓控制在目標(biāo)范圍,減少心腦血管并發(fā)癥。 4. 飲食調(diào)整:限制蛋白質(zhì)攝入,避免高鉀、高磷食物,減輕腎臟負(fù)擔(dān)。 5. 并發(fā)癥預(yù)防:注意預(yù)防貧血、腎性骨病、心血管疾病等并發(fā)癥,定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。 患者應(yīng)積極配合治療,遵循醫(yī)生建議,注意生活方式調(diào)整,以提高生活質(zhì)量,延緩病情進(jìn)展。
2025-04-04 04:59
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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正在透析或者嚴(yán)重腎病患者服用溫陽(yáng)解熱后,各種癥狀顯著緩解,腎細(xì)胞加速再生,身體各項(xiàng)指標(biāo)和感受均明顯變化:1、癥狀改善。如人明顯有了精神頭、飲食好、睡眠好,都是您身體逐步得到恢復(fù)的明確的表現(xiàn)。2、尿量好。很多患者經(jīng)過(guò)幾年透析之后,變得一滴尿都沒有,服什么樣的利尿劑也無(wú)濟(jì)于事。服用溫陽(yáng)解熱后,很多患者在短時(shí)間內(nèi)就產(chǎn)生了尿液,經(jīng)常有患者打來(lái)電話對(duì)我們的魏教授反映說(shuō):“魏主任呀,我透析已經(jīng)四年了,沒有尿已經(jīng)三年了,吃了溫陽(yáng)解熱之后一個(gè)星期,我有尿了,我簡(jiǎn)直高興壞了。呀!那個(gè)舒服呀,你是不知道啊,太痛快了!太痛快了!”事實(shí)上,足夠的尿量對(duì)于腎病患者非常重要。因?yàn)槿梭w內(nèi)近90%左右的毒素,都要通過(guò)腎臟的濾過(guò)功能,最終形成尿液來(lái)排掉。如果不能形成足夠的尿液,那么體內(nèi)的毒素就無(wú)法排出來(lái)。所以,服用溫陽(yáng)解熱以后對(duì)尿液和尿量的有益調(diào)控,是患者擺脫透析的第一步。3、血壓平穩(wěn):溫陽(yáng)解熱對(duì)于腎細(xì)胞的修復(fù)和再生功能,使腎臟從根本上逐漸恢復(fù),逐漸發(fā)揮了它原有的平衡血壓的功能,從而使患者血壓會(huì)趨于平穩(wěn),這又反過(guò)來(lái)解救了腎臟,形成了一個(gè)良性循環(huán)。4、腎上腺功能恢復(fù)。服用溫陽(yáng)解熱后,臨床觀察患者血色素會(huì)一直上升,甚至在促紅素的減少的情況下,也在上升,這是我們腎臟的腎上腺功能得到恢復(fù)的切實(shí)表現(xiàn)。5、尿素氮下降。應(yīng)用溫陽(yáng)解熱之后,臨床觀察,患者的尿素氮的水平在很短的時(shí)間內(nèi),就可以很快就可以下降,這是腎臟恢復(fù)的明顯信號(hào)。6、血肌酐下降。血肌酐的水平逐漸平穩(wěn)的下降,這也是患者應(yīng)用溫陽(yáng)解熱臨床反映特別明顯的效果之一。實(shí)際上,邵霞齡溫陽(yáng)和解熱,就相當(dāng)于一補(bǔ)一瀉,這樣采用了科學(xué)的辯證論治,采用了科學(xué)的治療方法,所以才會(huì)取得這么好的效果,也才使它們上市以來(lái),上萬(wàn)名患者得以應(yīng)用,最終擺脫了透析
2016-02-15 05:50
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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堅(jiān)持透析可以盡量延長(zhǎng)生命
2016-02-15 04:31
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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只要您規(guī)律透析,及時(shí)治療??梢砸恢北3址€(wěn)定啊。我們科很多70,80歲以上的老年人在透析啊。年齡最大的91歲。您不用太擔(dān)心,現(xiàn)在透析水平已經(jīng)很高了。
2016-02-15 01:01
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