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小孩足細(xì)胞損害治療無(wú)果且出現(xiàn)高血壓,怎么辦?

醫(yī)生您好:下面是小孩的化驗(yàn)的資料:臨床表現(xiàn)為NS,病理表現(xiàn)為足細(xì)胞損害,空泡變性,超微病理觀察:內(nèi)皮細(xì)胞腫脹,胞漿豐富,呈連拱狀改變。袢腔內(nèi)尚見(jiàn)紅細(xì)胞,數(shù)出堵塞袢腔。腎小球臟層上皮細(xì)胞漿腫脹,較多空泡變性,節(jié)段足突融合,大量微絨毛化。系膜區(qū)增寬,基膜樣物質(zhì)增多,系膜細(xì)胞2個(gè)。腎小球基膜節(jié)段扭曲,多在345-623NM。另外排除了是遺傳的可能性治療3個(gè)月但沒(méi)有效果蛋白尿仍然3個(gè)+醫(yī)院診斷為足細(xì)胞損害但是說(shuō)是中毒和環(huán)境污染可能性大,病因到現(xiàn)在其實(shí)還未查明!請(qǐng)問(wèn)您醫(yī)院對(duì)治療這種病有把握嗎?另外小孩原來(lái)沒(méi)有高血壓但做完腎穿不到一個(gè)月后現(xiàn)在有高血壓現(xiàn)象,請(qǐng)問(wèn)是手術(shù)產(chǎn)生的可能性大還是他吃的激素類藥引起的?望答復(fù)!謝謝

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    張曈 住院醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心血管科

    小孩足細(xì)胞損害,治療 3 個(gè)月效果不佳,且腎穿后出現(xiàn)高血壓。這涉及病因查找、治療方案調(diào)整、高血壓原因分析等多方面問(wèn)題。 1.病因查找:足細(xì)胞損害可能由多種因素引起,如感染、免疫紊亂、毒物接觸、藥物不良反應(yīng)等。需進(jìn)一步完善檢查,如自身抗體檢測(cè)、毒物篩查等。 2.治療方案調(diào)整:對(duì)于足細(xì)胞損害,可考慮聯(lián)合使用免疫抑制劑,如環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯、他克莫司等。同時(shí),加強(qiáng)對(duì)癥支持治療,如利尿消腫、控制血壓等。 3.高血壓原因分析:腎穿后出現(xiàn)高血壓,可能與腎實(shí)質(zhì)損傷、激素藥物使用、精神緊張等有關(guān)??赏ㄟ^(guò)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血壓、調(diào)整降壓藥物來(lái)控制。 4.飲食與生活管理:孩子應(yīng)低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免勞累和感染。 5.心理疏導(dǎo):家長(zhǎng)和孩子可能會(huì)有較大心理壓力,需給予心理支持和疏導(dǎo)。 孩子的病情較為復(fù)雜,需要綜合多方面因素進(jìn)行評(píng)估和治療。家長(zhǎng)應(yīng)積極配合醫(yī)生,共同為孩子的康復(fù)努力。

    2025-04-04 02:45
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是高血壓?   高血壓是指在未使用抗高血壓藥物的情況下,三次不同時(shí)間測(cè)量的血壓,收縮壓(SBP)≥140mmHg和(或)舒張壓(DBP)≥90mmHg。既往有高血壓史,目前正在使用抗高血壓藥物,現(xiàn)血壓雖未達(dá)上述水平,亦應(yīng)診斷高血壓。在60歲以上的老年人中,高血壓患者超過(guò)半數(shù)。 查看全文»

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劉和平

劉和平 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):冠心病介入治療術(shù)、心律失常射頻消融術(shù)、永 久性心臟起搏器安置術(shù)、先天性心臟病介入封堵術(shù)、肥厚型梗阻性心肌病的化學(xué)消融術(shù)、先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)、高位硬膜外去交感神經(jīng)阻滯術(shù)。

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李鳳偉

李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、個(gè)體化、高端化、需求化治療??筛鶕?jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國(guó)內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

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