近四五個月月經(jīng)總有瘀血且第一天較多，可能是由于內(nèi)分泌失調(diào)、子宮受寒、婦科疾病、情緒因素、生活習慣不良等。 1.內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌異常，會影響子宮內(nèi)膜的正常脫落和修復，導致月經(jīng)出現(xiàn)瘀血。 2.子宮受寒：在經(jīng)期前后食用過多生冷食物或長時間處于寒冷環(huán)境，使子宮血管收縮，血液循環(huán)不暢，易出現(xiàn)瘀血。 3.婦科疾?。合褡訉m內(nèi)膜炎、子宮肌瘤等，會影響子宮的正常功能，導致月經(jīng)異常。 4.情緒因素：長期焦慮、緊張、壓力大等不良情緒，可能引起內(nèi)分泌紊亂，進而影響月經(jīng)。 5.生活習慣不良：經(jīng)常熬夜、過度勞累、缺乏運動等，也可能導致月經(jīng)失調(diào)，出現(xiàn)瘀血情況。 如果月經(jīng)瘀血的情況持續(xù)存在或伴有其他不適，如腹痛、月經(jīng)周期紊亂等，應及時到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進行相關(guān)檢查，以明確原因，并采取相應的治療措施。