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皮肌炎僅雙上眼皮水腫多年治療無果怎辦

BR>我從小就有雙上眼皮水腫已經(jīng)20多年的,后來確診為皮肌炎,但我沒有其他任何癥狀出現(xiàn)過,而且我身體一直很好的以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:24小時的尿肌酸相當高,肌活檢:肌纖維萎縮肌束疏松。肌電圖顯示有異常。其他都正常。治療一年多沒什么明顯效果。前前后后治療了很多都沒有效果,也沒什么大礙,只是一個眼皮水腫,在無任何癥狀。到17歲時才是第一次治療,后來也中斷了很多次都一隔就是好幾年,都沒有出現(xiàn)過任何不適,有沒有這種情況?。??????????第一次問題補充:我一直從事繁重的體力勞動,我也看過很多很多有關(guān)的書籍和聽過太多有關(guān)的病情狀況。出了以前查出來的那些結(jié)果還有我的眼皮水腫以外,我真的懷疑我有沒有什么毛?。???/有沒有像哦這樣的情況病例出現(xiàn)過啊??????

  • 回答5

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    劉立寧 主治醫(yī)師

    聊城市人民醫(yī)院

    三級甲等

    風濕免疫科

    皮肌炎是一種自身免疫性疾病,病因復雜,可能與遺傳、感染、免疫、環(huán)境等因素有關(guān)。治療效果不佳可能與多種原因相關(guān),如病情復雜、治療不規(guī)范、個體差異、合并其他疾病、未去除誘因等。 1. 病情復雜:皮肌炎的癥狀表現(xiàn)多樣,有些患者可能以局部癥狀為主,如僅眼皮水腫,這增加了診斷和治療的難度。 2. 治療不規(guī)范:治療過程中斷斷續(xù)續(xù),未按照醫(yī)囑進行系統(tǒng)、持續(xù)的治療,影響療效。 3. 個體差異:不同個體對藥物的反應不同,可能所用藥物對您的病情效果不顯著。 4. 合并其他疾?。嚎赡艽嬖谖幢话l(fā)現(xiàn)的其他疾病,影響了皮肌炎的治療效果。 5. 未去除誘因:如長期勞累、接觸有害物質(zhì)等誘因未消除,也會影響病情恢復。 總之,對于您的情況,建議進一步完善相關(guān)檢查,明確病因,調(diào)整治療方案,并嚴格遵循醫(yī)囑,注意休息,避免勞累和不良刺激,以提高治療效果。

    2025-04-02 02:48
  • 回答4

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    你好,如果改為中醫(yī)治療,可以逐步停用激素的藥.

    2016-01-31 03:01
  • 回答3

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    你好,多發(fā)性肌炎和皮肌炎病人一旦確診,并排除腫瘤,則可應用下列藥物治療。(1)腎上腺皮質(zhì)激素為本病的首選藥物。其中潑尼松(強的松)和潑尼松龍(強的松龍)應用最多,含氟的腎上腺皮質(zhì)激素如地塞米松,可引起四肢近端肌無力,即激素性肌病,應避免應用。潑尼松的開始應用量為每日每千克體重1毫克,兒童為每日每千克體重2毫克,1次或分次服用。在4—6周或更長時間后測得肌酸激酶(CK)有下降,則劑量才可以逐漸減少,但每月減少的量不得大于10毫克,否財容易導致復發(fā)。如肌酸激酶持續(xù)增高,則潑尼松不宜減量。在肌炎活動性得到控制后,潑尼松可以每日5—10毫克維持,維持時間在括動牲完全控制后至少1年。對于嚴重病人,可用靜脈沖擊療法,即潑尼松龍每日1克,連續(xù)3天;然后應用上述口服方法。(2)免疫抑制劑有以下情況,應考慮免疫抑制劑治療:①激素治療效果不好;②對激素有禁忌證;③激索治療有效;但有嚴重不良反應或減藥復發(fā)。免疫抑制劑與腎上腺皮質(zhì)激素合用,可以較快改善臨床癥狀;減少激素用量,減少并發(fā)癥。在甲氨喋呤,環(huán)磷酰胺;硫唑螵嶺及苯丁酸氮芥等免疫抑制劑中,以甲氨喋呤的療效較為滿意,可以作為首選藥物。成人以每周7.5~10毫克開始,逐漸增加劑量;直至每周15~25毫克,一般采用口服或靜脈注射。至病情穩(wěn)定后,先漸減激素劑量,甲氨喋呤可應用數(shù)月至1年。在治療過程中需定期查白細胞、血小板和肝功能。(3)氯喹或羥氯喹;可用于治療皮肌炎的皮膚損害。(4)實驗性治療1免疫球蛋白每日每千克體重200~400毫克靜脈注射,連續(xù)3天,2-3周后可重復1次。重癥病人應用該大劑量沖擊治療有一定療效。2血漿置換用于進行性、活動性病變的病人,有一定效果。3環(huán)孢素(環(huán)孢菌素A)用于難治性病人,要密切注意其血壓及腎毒性作用。4全身放射治療對一些難治性的、病情嚴重影響生命的病人可試用。

    2016-01-31 02:41
  • 回答2

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    邢學法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    皮肌炎沒那么容易好,建議中西醫(yī)結(jié)合治療.

    2016-01-30 18:49
  • 回答1

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    您好,是可以考慮中藥進行治療的,但是臨床上一般以如上為主!皮肌炎的治療:1、急性期患者應盡早臥床休息,有利于更好地恢復,避免日曬。急性期主要用潑尼松治療,每日60-100mg,對激素療效不夠理想的可配合免疫抑制劑,如甲氨蝶呤,每周靜脈滴注1-2次,每次10-25mg,環(huán)磷酰胺及中藥雷公藤也有一定療效。2、苯丙酸諾龍肌注對肌力的恢復有一定作用,肌癥狀嚴重者應預防發(fā)生肌攣縮3、小兒皮肌炎采用抗生素合并皮質(zhì)類固醇激素治療可獲良效。什么是幼年皮肌炎?皮肌炎為一種全身結(jié)締組織病,以皮膚損害及炎癥性肌病為特征,伴有肌肉損害的稱為多肌炎。發(fā)病年齡為5-7歲,女性患兒多見。皮膚病變?yōu)榭糁艹霈F(xiàn)的淡紫色或暗紫紅色水腫性斑疹具有特征性。幼年患者皮下及肌肉中鈣質(zhì)沉著較多見。肌肉病變表現(xiàn)為出現(xiàn)肌無力、肌肉疼痛,以近端對稱性肌無力為特點,兒童病程進展逐漸出現(xiàn)肌肉萎縮導致關(guān)節(jié)屈曲攣,最終導致關(guān)節(jié)畸形。全身多系統(tǒng)可受累,可出現(xiàn)肺部病變?nèi)绶伍g質(zhì)纖維化、胸膜炎等,心臟及腎臟也可受累,消化道癥狀較為突出,為血管病變引起的黏膜潰瘍,最終導致出血、穿孔在死亡原因中占首位。小兒中合并惡性腫瘤的極其少見。

    2016-01-30 12:12
就醫(yī)問藥

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什么是皮肌炎?   皮肌炎(dermatomyositis,DM)是一種具有特征性皮疹的以皮膚及橫紋肌的炎癥為主的自身免疫性疾病,各年齡組均可發(fā)病,但多見于40~60歲,男:女約為1:2。成人病例約為5%~40%的患者合并惡性腫瘤。根據(jù)臨床特點可分為6型:①皮肌炎;②多發(fā)性肌炎(polymyositis);③伴發(fā)惡性腫瘤的皮肌炎;④兒童皮肌炎;⑤與其他結(jié)締組織病重疊的皮肌炎;⑥無肌病性皮肌炎。 查看全文»

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