二尖瓣前葉脫垂伴關(guān)閉不全,左房左室擴(kuò)大如何應(yīng)對(duì)?
前年的時(shí)候胸悶,這幾天就是感覺(jué)到胸腔疼痛,是間斷性的,還有就是彩超診斷報(bào)告單:二尖瓣前葉脫垂,二尖瓣關(guān)閉不全《輕-中度》,左房左室擴(kuò)大。(左室舒末內(nèi)徑59,收末內(nèi)徑38,左房前后徑36,左心收縮功能:舒末容積174,收末容積62,射血分?jǐn)?shù)64%,縮短分?jǐn)?shù)35%。左心舒張功能流速:E波最大速度140cm/s,A波最大速度121cm/s
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回答4
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羅年桑 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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二尖瓣前葉脫垂伴關(guān)閉不全且左房左室擴(kuò)大,可能由多種原因引起,如心肌病變、腱索異常、感染性心內(nèi)膜炎等。治療方法包括藥物治療、定期復(fù)查、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等。 1.病因:心肌病變可影響二尖瓣功能;腱索異常會(huì)導(dǎo)致瓣葉脫垂;感染性心內(nèi)膜炎可損傷二尖瓣結(jié)構(gòu)。 2.癥狀:可能出現(xiàn)心悸、呼吸困難、乏力、頭暈等。 3.檢查:除彩超外,還可能需心電圖、心肌酶譜等檢查。 4.藥物治療:可使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利,改善心室重構(gòu);β受體阻滯劑如美托洛爾,降低心率;利尿劑如呋塞米,減輕心臟負(fù)荷。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 5.生活方式:避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠,低鹽飲食,預(yù)防感染。 6.手術(shù)治療:病情嚴(yán)重時(shí),可能需二尖瓣修復(fù)或置換手術(shù)。 二尖瓣前葉脫垂伴關(guān)閉不全且左房左室擴(kuò)大需綜合治療,患者應(yīng)重視定期復(fù)查,遵循醫(yī)生建議,以改善預(yù)后。
2025-04-01 19:21
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好!按照片子的情況來(lái)看,是應(yīng)該做手術(shù)的,其實(shí)就是做腰5椎體的骨折復(fù)位、椎板減壓以及椎弓根螺釘?shù)墓潭ǎ渌T如間盤(pán)突出以及椎板骨折,這次手術(shù)都是不需處理的;如果患者去的醫(yī)院脊柱外科,那你無(wú)需擔(dān)心有什么風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)壓根沒(méi)什么難度,在脊柱專家眼中這個(gè)手術(shù)難度就是中等偏下的手術(shù),祝您早日康復(fù)!
2016-01-31 03:45
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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根據(jù)彩超的描述,射血分?jǐn)?shù)還是可以的。所以建議定期復(fù)查,必要時(shí)行二尖瓣介入手術(shù)。根據(jù)你的情況,也不能排除冠脈血管異常的情況,建議行全面檢查后來(lái)明確治療方案。醫(yī)生詢問(wèn):就是你是否有冠脈血管異常后出現(xiàn)的擴(kuò)張心肌改變,或者是風(fēng)濕或者是病毒等情況。所以建議你全面檢查后方可斷定是否需要手術(shù)治療。
2016-01-31 03:42
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好,中醫(yī)認(rèn)為椎間盤(pán)突出主要是由于腎氣虧損、筋脈不通、經(jīng)絡(luò)瘀阻所致,由于本病往往本虛而標(biāo)實(shí),虛實(shí)夾雜,癥候復(fù)雜,一般藥物很難根治。常規(guī)的治療方法諸如手術(shù)、封閉、牽引、理療、紅外線、推拿、按摩、針灸以及手法復(fù)位等療效不確切,有的治療方法有可能導(dǎo)致加重病情。中醫(yī)中藥長(zhǎng)期臨床實(shí)踐積累了許多非常獨(dú)到的奇方秘方,建議你采用傳統(tǒng)中藥千年健、一口鐘、烏藥、雞血藤、木瓜、杜仲、補(bǔ)骨脂、菟絲子、杞子、熟地、懷牛膝、狗脊、鎖陽(yáng)等配合治療,可以滋補(bǔ)肝腎、填精補(bǔ)髓、強(qiáng)筋壯骨、補(bǔ)氣養(yǎng)血、清利濕熱、通經(jīng)活絡(luò)、行血散瘀、消腫定痛,對(duì)椎間盤(pán)突出效果非常好,可以徹底康復(fù)。希望正確治療,早日康復(fù)!
2016-01-30 15:35
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什么是二尖瓣關(guān)閉不全? 正常的二尖瓣關(guān)閉功能取決于瓣葉、瓣環(huán)、腱索、乳頭肌、左心室這5個(gè)部分的完整結(jié)構(gòu)和正常功能。這5個(gè)部分中的任一部分發(fā)生結(jié)構(gòu)和功能的異常均可引起二尖瓣關(guān)閉不全。 查看全文»
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