睡眠差、胸悶伴疼痛等,是冠心病嗎?
最近睡眠不好,胸悶,有時(shí)伴有輕微疼痛,后背有時(shí)發(fā)涼象批一塊涼毛巾。檢查結(jié)果心電圖TS段輕度下移,主動脈粥揚(yáng)鈣化,載脂蛋白1450,高密低密略高些。還需要做甚么檢查?我是冠心病嗎?血管是不是堵住了,流血不暢造成的后背發(fā)涼,胸悶的?該怎樣治療?多謝!
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回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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高修仁 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)一科
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出現(xiàn)睡眠不好、胸悶、疼痛、后背發(fā)涼,檢查有心電圖異常、主動脈粥樣鈣化等,是否為冠心病需綜合判斷,可能還與心肌缺血、神經(jīng)官能癥、胸膜炎、肺部疾病等有關(guān)。 1. 心肌缺血:冠狀動脈狹窄或痙攣可導(dǎo)致心肌供血不足,引起上述癥狀。可進(jìn)一步做冠狀動脈造影明確。治療上使用硝酸酯類藥物如硝酸甘油,擴(kuò)張冠狀動脈。 2. 神經(jīng)官能癥:長期精神緊張、焦慮等可能引發(fā)。常需心理調(diào)節(jié),必要時(shí)使用抗焦慮藥物如勞拉西泮。 3. 胸膜炎:炎癥刺激胸膜可產(chǎn)生類似癥狀。通過胸部 CT 等檢查診斷,治療用抗生素如阿莫西林。 4. 肺部疾?。喝绶窝?、肺氣腫等,影響呼吸功能。需胸部影像學(xué)檢查,治療因病而異,如肺炎用頭孢呋辛抗感染。 5. 主動脈粥樣硬化:加重心臟負(fù)擔(dān),影響血液循環(huán)。治療用他汀類藥物如阿托伐他汀穩(wěn)定斑塊。 總之,僅憑現(xiàn)有檢查不能確診冠心病,需進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,明確病因后進(jìn)行針對性治療。同時(shí),要保持良好的生活習(xí)慣,避免勞累和情緒激動。
2025-04-03 06:38
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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這樣的情況還是需要再檢查一下心臟方面的問題的再就是是否存在下肢靜脈曲張的可能性的
2016-01-30 21:23
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據(jù)你的臨床癥狀及輔助檢查,考慮冠心病的可能性較大,尤其是彩超提示有鈣化的存在,那么冠狀動脈是有硬化存在的,胸悶跟冠心病有直接的關(guān)系,這個跟血管狹窄有關(guān)系,你的血管還沒有堵塞,如果堵塞的話,就屬于心肌梗死,那么表現(xiàn)出來的就不只是胸悶了,會伴有壓榨性的胸痛。
2016-01-30 21:16
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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先天性或獲得性因素造成的血液及其他組織器官中脂質(zhì)(脂類)及其代謝產(chǎn)物質(zhì)和量的異常。脂質(zhì)的代謝包括脂類在小腸內(nèi)消化、吸收,由淋巴系統(tǒng)進(jìn)入血循環(huán)(通過脂蛋白轉(zhuǎn)運(yùn)),經(jīng)肝臟轉(zhuǎn)化,儲存于脂肪組織,需要時(shí)被組織利用。脂質(zhì)在體內(nèi)的主要功用是氧化供能,脂肪組織是機(jī)體的能量倉庫,脂肪也能協(xié)同皮膚、骨骼、肌肉保護(hù)內(nèi)臟,防止體溫散發(fā)和幫助食物中脂溶性維生素的吸收。
2016-01-30 19:24
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