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60 歲男性血壓 70-140 常頭痛,檢查有腔梗和缺血灶,如何治?

男;年齡60;血壓70----140;但感到頭痛癥狀,該如何治療呢?補(bǔ)充問題1:(2011-06-3021:29:56)2011-5-28去醫(yī)院就診,CT檢查:放射學(xué)表現(xiàn):右側(cè)發(fā)射冠區(qū)見斑點(diǎn)狀低密度灶,邊界欠清,余兩側(cè)腦組織實(shí)質(zhì)區(qū)、腦室、池內(nèi)未見明顯異常密度影,諸腦室、池?zé)o明顯擴(kuò)大、推移等改變,諸腦溝、回影清晰,中線結(jié)構(gòu)居中。放射學(xué)診斷:右側(cè)發(fā)射冠區(qū)腔梗灶,請隨訪。補(bǔ)充問題2:(2011-06-3021:30:44)2011—6-1去醫(yī)院就診,MR檢查:放射學(xué)表現(xiàn):兩側(cè)發(fā)射冠區(qū)可見多發(fā)小點(diǎn)異常信號灶,T1W1為略低信號,T2W1及FAIR為略高信號,雙側(cè)側(cè)腦室無明顯推移或變形,腦室、池?zé)o擴(kuò)大、腦溝、回影清晰,中線結(jié)構(gòu)居中。放射學(xué)診斷:兩側(cè)發(fā)射冠區(qū)可見多發(fā)小缺血灶。補(bǔ)充問題3:(2011-06-3021:34:16)現(xiàn)經(jīng)常感到頭痛癥狀,是否與以上情況相關(guān)。該如何治療呢?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    崔凱 主治醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級甲等

    心血管內(nèi)科

    60 歲男性出現(xiàn)頭痛癥狀,血壓為 70 - 140mmHg,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)發(fā)射冠區(qū)腔梗灶及兩側(cè)發(fā)射冠區(qū)多發(fā)小缺血灶。這可能與腦血管病變、血壓波動、神經(jīng)功能紊亂、生活方式及心理因素等有關(guān)。 1.腦血管病變:腔梗和缺血灶會影響腦部供血,導(dǎo)致頭痛。治療上,可使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷等,改善腦循環(huán)的藥物如尼莫地平片、倍他司汀片等。 2.血壓波動:雖然目前血壓在正常范圍,但血壓的不穩(wěn)定仍可能引起頭痛。需要規(guī)律監(jiān)測血壓,必要時(shí)調(diào)整降壓方案。 3.神經(jīng)功能紊亂:腦部病變可能導(dǎo)致神經(jīng)功能失調(diào),引發(fā)頭痛??墒褂脿I養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺片、維生素 B1 片等。 4.生活方式:長期不良的生活習(xí)慣,如熬夜、吸煙、酗酒等,也可能加重頭痛。應(yīng)調(diào)整生活方式,保證充足睡眠,戒煙戒酒。 5.心理因素:緊張、焦慮等不良情緒可能誘發(fā)或加重頭痛。要注意心理調(diào)節(jié),必要時(shí)尋求心理醫(yī)生幫助。 總之,對于該患者,需要綜合考慮多種因素,采取針對性的治療措施,并定期復(fù)查,同時(shí)注意保持健康的生活方式和良好的心態(tài)。

    2025-04-01 00:34
  • 回答4

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    一是應(yīng)該鎮(zhèn)靜另外就是打電話120三是先自己口服急救藥物

    2016-01-29 07:27
  • 回答3

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    你好,高血壓腦病是因高血壓引起的腦組織水腫、腦細(xì)胞功能障礙性疾病。當(dāng)血壓急劇升高時(shí),腦血管的自動調(diào)節(jié)機(jī)制失去作用,腦血管被動強(qiáng)行擴(kuò)張,導(dǎo)致腦組織水腫、腦壓升高、腦細(xì)胞功能障礙,臨床表現(xiàn)為劇烈頭痛、嘔吐等癥狀,嚴(yán)重時(shí)患者可出現(xiàn)意識障礙。高血壓患者宜清淡飲食、勞逸結(jié)合、保持心情舒暢,積極的有規(guī)律的應(yīng)用降壓藥物,將血壓控制在理想的范轉(zhuǎn)內(nèi)。以上屬個(gè)人見解,僅供參考。祝新年快樂。

    2016-01-29 05:55
  • 回答2

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    你好!此情況建議積極治療觀察為宜.具體蘇醒時(shí)間不好確定的的

    2016-01-29 03:09
  • 回答1

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    .口服降血壓藥物,如CPT(卡托普利,如有咳嗽,不要用)12.5mg__50mg(先從小劑量開始),一日三次,心痛定(硝本地平片,可以導(dǎo)致踝水腫,臉紅,頭痛),5-10毫克,一日三次,或替米沙坦40-80毫克,一日一次等,平時(shí)要注意低鹽飲食,情緒激動和禁止煙酒,注意休息.

    2016-01-29 03:01
就醫(yī)問藥

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什么是高血壓腦病?   高血壓腦病是指血壓驟然升高而引起的急性一過性腦功能障礙,為高血壓所致神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥中較為常見的一種,常見于急進(jìn)型高血壓、急慢性腎炎或妊娠子癇病人。治療及時(shí),短期癥狀內(nèi)可緩解或消失。根據(jù)以上特點(diǎn)可與其他急性肺血管病、尿毒癥、顱內(nèi)占位性病變等鑒別。 查看全文»

頭痛 眩暈
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  • 陳義漢

    主任醫(yī)師 教授

    上海市東方醫(yī)院

    擅長:心房顫動和高血壓病的診斷和治療 詳情»

  • 石鐳

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

    擅長:心臟電生理與心臟起博以及冠心病 詳情»

  • 吳海英

    主任醫(yī)師

    中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

    擅長:心內(nèi)科,高血壓診斷、鑒別診斷,對頑固性高血壓、原發(fā)性醛固酮增 詳情»

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劉和平

劉和平 / 主任醫(yī)師

擅長:冠心病介入治療術(shù)、心律失常射頻消融術(shù)、永 久性心臟起搏器安置術(shù)、先天性心臟病介入封堵術(shù)、肥厚型梗阻性心肌病的化學(xué)消融術(shù)、先天性肺動脈瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)、高位硬膜外去交感神經(jīng)阻滯術(shù)。

預(yù)約掛號
李鳳偉

李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

擅長:擅長下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、個(gè)體化、高端化、需求化治療。可根據(jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

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劉麗

劉麗 / 主任醫(yī)師

擅長:腹主動脈瘤、下肢動脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動脈血栓、頸動脈狹窄、腎動脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創(chuàng)介入手術(shù)治療。

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