69 歲老人疑似胃后壁穿孔需手術(shù)嗎?
胃穿孔,需要手術(shù)么69歲老人,突然腹痛,在醫(yī)院檢查沒查出病因,懷疑胃后壁穿孔,無名校游離氣體。發(fā)病之前便秘,病后腹脹。有炎癥,腹腔有少許積水。請(qǐng)問需要手術(shù)么?
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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黃榮輝 主任醫(yī)師
惠州市第三人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
胃腸外科
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對(duì)于 69 歲老人疑似胃后壁穿孔的情況,是否需要手術(shù),需要綜合考慮多方面因素,包括穿孔的大小和位置、患者的身體狀況、炎癥的嚴(yán)重程度、腹腔積水的量以及癥狀的進(jìn)展等。 1. 穿孔大小和位置:如果穿孔較小且位置相對(duì)較好,可能先嘗試保守治療。但若穿孔較大或位置不佳,手術(shù)可能是必要的。 2. 身體狀況:老人若有嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病,如心腦血管疾病、糖尿病等,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加,需謹(jǐn)慎評(píng)估。 3. 炎癥嚴(yán)重程度:炎癥嚴(yán)重,感染擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)高,可能更傾向于手術(shù)干預(yù),以清除感染源。 4. 腹腔積水的量:積水較多可能提示病情較重,手術(shù)有助于引流和處理。 5. 癥狀進(jìn)展:若腹痛、腹脹等癥狀持續(xù)加重,保守治療效果不佳,手術(shù)可能是更好的選擇。 總之,對(duì)于這位老人的情況,需要醫(yī)生綜合評(píng)估各方面因素,權(quán)衡手術(shù)和保守治療的利弊,以制定最適合的治療方案。
2025-03-31 18:33
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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胃穿孔,就是胃一個(gè)部分有破出現(xiàn)穿透性的洞,胃穿孔最多見于胃潰瘍,是潰瘍病最嚴(yán)重的并發(fā)癥,是普通外科最常見的急腹癥之一,常發(fā)生胃竇前壁小彎側(cè)。胃穿孔是急癥病患,穿孔后必須馬上進(jìn)行手術(shù)治療,如果不進(jìn)行手術(shù),會(huì)有胃內(nèi)雜物進(jìn)入腹腔內(nèi),造成危險(xiǎn)
2016-01-29 06:20
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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如為空腹?fàn)顟B(tài)下的小穿孔,且患者腹部炎癥刺激癥狀輕,在有效的胃腸減壓及抑制消化液分泌的條件下,可嘗試保守治療。如病情變化,建議及時(shí)手術(shù)治療。祝您健康!
2016-01-29 03:30
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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一日三餐定時(shí)吃,平時(shí)不吃辛辣食物,多吃易消化的食物是不會(huì)有事的.藥有:阿莫西林,克拉毒素緩釋片,鋁碳酸鎂片,奧美拉唑,嗎丁啉等。!
2016-01-28 19:29
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,你說的情況屬于咨詢胃穿孔的問題,我們說胃穿孔是急腹癥的,一般會(huì)導(dǎo)致陣發(fā)性的腹痛、疼痛難忍,腹脹、嘔吐等癥狀的,胃穿孔需要急疹手術(shù)的建議一定要急診手術(shù)的,避免胃內(nèi)物質(zhì)大量流入腹腔而發(fā)生腹膜炎、甚至敗血癥等,建議要做修補(bǔ)手術(shù)的,
2016-01-28 15:24
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