肝性腦病患者的注意事項(xiàng)及發(fā)病機(jī)制是什么
肝性腦病要注意些什么我的一個(gè)朋友他說他得了肝性腦病。現(xiàn)在不知道應(yīng)該注意些什么,請(qǐng)問。。。試述肝昏迷的發(fā)病機(jī)制?
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回答4
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陳銀生 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)腫瘤防治中心
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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肝性腦病患者需要注意飲食、用藥、預(yù)防感染、避免誘因、定期復(fù)查等。發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜,與氨中毒、神經(jīng)遞質(zhì)變化、錳離子蓄積、假性神經(jīng)遞質(zhì)生成、腦水腫等有關(guān)。 1.飲食:嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)攝入,以植物蛋白為主,避免食用過多肉類。 2.用藥:遵醫(yī)囑使用乳果糖、門冬氨酸鳥氨酸等藥物,不可自行增減藥量。 3.預(yù)防感染:注意個(gè)人衛(wèi)生,預(yù)防腸道、呼吸道等感染。 4.避免誘因:如避免大量放腹水、使用鎮(zhèn)靜劑、上消化道出血等。 5.定期復(fù)查:定期檢查肝功能、血氨等指標(biāo),了解病情變化。 總之,肝性腦病患者要重視日常護(hù)理和治療,積極配合醫(yī)生,以控制病情,提高生活質(zhì)量。
2025-03-31 18:57
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)肝硬化患者常有負(fù)氮平衡,因此應(yīng)補(bǔ)充足夠蛋白質(zhì)。但高蛋白飲食可誘發(fā)肝性腦病,因此對(duì)有肝性腦病患者應(yīng)該限制蛋白質(zhì)攝入,并保證熱能供給對(duì)肝性腦病病人要設(shè)專護(hù),床上安床擋,躁動(dòng)者用約束帶,以保證病人的安全。備好搶救物品和藥品。取舒適體位并定時(shí)變換,防止產(chǎn)生褥瘡。做好口腔護(hù)理,保持呼吸道通暢,防治口腔、呼吸道、泌尿系感染。吸氧,必要時(shí)頭置冰帽、降低顱內(nèi)溫度,減少腦細(xì)胞耗氧,保護(hù)細(xì)胞功能。保持大便通暢,減少腸道細(xì)菌產(chǎn)氨。建立靜脈通路,及時(shí)合理用藥。注意嚴(yán)格控制液體輸入速度,防止稀釋性低鉀及低鈉血癥、心力衰竭、肺水腫以及腦水腫的發(fā)生?!?
2016-01-29 02:03
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好其是由于急、慢性肝病或各種原因的門-體分流所引起的以代謝紊亂為基礎(chǔ)的神經(jīng)精神方面的異常意見建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)適當(dāng)減少蛋白的攝入量;可試驗(yàn)不吸收雙糖如乳果糖。
2016-01-28 17:07
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,肝性腦病的主要治療應(yīng)積極治療原發(fā)病,改善肝功能,且應(yīng)積極尋找并消除各種誘發(fā)此病的因素,日常應(yīng)注意飲食要精細(xì),避免過硬,粗糙等,以免引起上消化道大出血,低蛋白甚至禁止食用蛋白類食物,以免促發(fā)此病,慎用鎮(zhèn)靜安眠劑,麻醉劑,以免誘發(fā)昏迷,不要過度忌食鹽或水分,也不應(yīng)應(yīng)用利尿劑過量,以免造成水及電解質(zhì)紊亂,其外還應(yīng)積極處理便秘,感染等情況,禁用肥皂水灌腸,可應(yīng)用食醋灌腸等以上供參考,
2016-01-28 12:33
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什么是肝性腦病? 肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴(yán)重肝臟病由于急性或慢性肝細(xì)胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎(chǔ),以意識(shí)改變和昏迷為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。過去曾稱為肝性昏迷,因昏迷只是肝性腦病全過程的一個(gè)表現(xiàn),且某些門一體分流的患者,僅有意識(shí)行為改變而并不發(fā)生昏迷,故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現(xiàn)是意識(shí)障礙、行為失常和昏迷。門體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy,PSE)強(qiáng)調(diào)門靜脈高壓,門靜脈與腔靜脈間有側(cè)支循環(huán)存在,從而使大量門靜脈血繞過肝臟流入體循環(huán),是腦病發(fā)生的主要機(jī)制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無明顯臨床表現(xiàn)和生化異常,僅能用精細(xì)的智力試驗(yàn)和(或)電生理檢測(cè)才可做出診斷的肝性腦病。 查看全文»
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