肝硬化致胃靜脈曲張大出血如何治療
醫(yī)生你好,我爸因肝硬化引起的胃里經(jīng)脈曲張大出血,現(xiàn)在在番禺醫(yī)院,請(qǐng)問(wèn)要怎樣治療最好。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陳四清 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染(肝病)科
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肝硬化引起胃靜脈曲張大出血是一種危急情況,治療方法包括藥物治療、內(nèi)鏡治療、介入治療、手術(shù)治療及一般治療等。 1.藥物治療:使用血管加壓素、生長(zhǎng)抑素及其類似物等藥物,如特利加壓素、奧曲肽等,降低門(mén)靜脈壓力,減少出血。同時(shí)使用質(zhì)子泵抑制劑,如奧美拉唑,抑制胃酸分泌,保護(hù)胃黏膜。 2.內(nèi)鏡治療:通過(guò)內(nèi)鏡下套扎術(shù)、硬化劑注射等方法,使曲張靜脈閉塞,達(dá)到止血目的。 3.介入治療:經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)(TIPS)能有效降低門(mén)靜脈壓力,控制出血。 4.手術(shù)治療:對(duì)于病情嚴(yán)重、反復(fù)出血的患者,可能需要進(jìn)行外科手術(shù),如斷流術(shù)或分流術(shù)。 5.一般治療:患者需臥床休息,禁食禁水,保持呼吸道通暢,密切監(jiān)測(cè)生命體征,進(jìn)行輸血、補(bǔ)液等支持治療。 肝硬化胃靜脈曲張大出血病情危急,需要及時(shí)采取有效的治療措施,治療方案應(yīng)根據(jù)患者的具體情況選擇,治療過(guò)程中要密切觀察病情變化。
2025-04-02 04:51
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你所說(shuō)的情況看,是肝硬化導(dǎo)致的食道胃底靜脈曲張破裂出血,目前可以內(nèi)科輸液止血或手術(shù)止血。建議止血后,積極治療肝硬化,吃保肝藥,如果由乙肝導(dǎo)致的要抗病毒治療乙肝。
2016-01-28 23:16
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