58 歲男性反復(fù)發(fā)熱，經(jīng)多種治療仍未退熱。可能的原因有感染性疾病、自身免疫性疾病、腫瘤性疾病、藥物熱、功能性發(fā)熱等。 1. 感染性疾病：如細(xì)菌、病毒、支原體、衣原體等感染。常見的如肺炎、泌尿系統(tǒng)感染等。需要進(jìn)一步完善血培養(yǎng)、尿培養(yǎng)、病原學(xué)檢測(cè)等明確。 2. 自身免疫性疾?。喝珙愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。可通過檢測(cè)自身抗體、免疫球蛋白等協(xié)助診斷。 3. 腫瘤性疾?。耗承盒阅[瘤早期也會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，如淋巴瘤、白血病等。可行骨髓穿刺、腫瘤標(biāo)志物檢查等排查。 4. 藥物熱：長(zhǎng)期使用某些藥物可能導(dǎo)致發(fā)熱，如安定片。需詳細(xì)了解用藥史。 5. 功能性發(fā)熱：由自主神經(jīng)功能紊亂引起，體溫調(diào)節(jié)中樞異常。但需先排除其他器質(zhì)性疾病。 對(duì)于該患者，需要綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)，進(jìn)一步明確發(fā)熱原因，從而制定針對(duì)性的治療方案。

中年男性，急性起病，白細(xì)胞、中性、類風(fēng)濕因子高于正常均為感染指證，初步考慮為肺部感染，結(jié)締組織病待排。發(fā)病后體溫曾一度降至正常，但基本符合稽留熱的特點(diǎn)，考慮肺炎的可能性大，從胸部CT看胸腔有少量積液可能是體溫持續(xù)不退的直接原因。積液的吸收需要一個(gè)過程，建議繼續(xù)抗炎治療，必要時(shí)行胸腔穿刺明確積液性質(zhì)。

您好，從你的治療經(jīng)歷以及檢查結(jié)果來看，你的肝功能出現(xiàn)了異常，ALT是谷丙轉(zhuǎn)氨酶的簡(jiǎn)稱，這個(gè)是肝功能檢測(cè)的一個(gè)重要指標(biāo)，其正常值為40單位，而你的結(jié)果已經(jīng)是正常值的兩倍，可能是肝臟發(fā)生了炎癥。一般情況下，人體肝臟受損，導(dǎo)致肝功能異常，致使機(jī)體免疫力下降，從而患者會(huì)表現(xiàn)出發(fā)燒的癥狀。不過其他因素也可能導(dǎo)致此種現(xiàn)象，所以說現(xiàn)在也不能主觀臆斷，要積極去醫(yī)院檢查，看看自己的發(fā)燒癥狀到底是由什么引起的，然后在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下對(duì)癥下藥，避免盲目治療。如果還有其他疑問，建議點(diǎn)擊上方“免費(fèi)咨詢”與我交流，以便為你做更好的指導(dǎo)，祝你早日康復(fù)。