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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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黃麗靜 副主任醫(yī)師
欽州市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染性疾病科
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集聚腸桿菌感染是一種較為少見(jiàn)的細(xì)菌感染性疾病。治療通常需要根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇合適的藥物,常見(jiàn)的有頭孢菌素類、碳青霉烯類、喹諾酮類、氨基糖苷類、磺胺類等。 1.頭孢菌素類:如頭孢他啶,對(duì)革蘭陰性桿菌有較好的抗菌活性。 2.碳青霉烯類:像美羅培南,抗菌譜廣,抗菌作用強(qiáng)。 3.喹諾酮類:例如左氧氟沙星,能有效抑制細(xì)菌的生長(zhǎng)和繁殖。 4.氨基糖苷類:如慶大霉素,常用于治療嚴(yán)重的革蘭陰性桿菌感染。 5.磺胺類:磺胺嘧啶可作為治療的選擇之一。 需要注意的是,使用抗菌藥物必須嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議,進(jìn)行規(guī)范的治療。同時(shí),在治療過(guò)程中要密切觀察病情變化,如有不適及時(shí)就醫(yī)。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院就診,以便獲得更專業(yè)、有效的治療。
2025-03-31 03:59
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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對(duì)于輸液引起的敗血癥,首先要去除感染源;其次要盡早應(yīng)用有效的抗菌藥物。由于不同菌株之間對(duì)各種抗菌藥物的敏感性差異較大,抗菌藥物的選用應(yīng)盡量根據(jù)藥物敏感性試驗(yàn)的結(jié)果。一般來(lái)說(shuō),氟喹諾酮、β-內(nèi)酰胺類、氨基糖苷類藥物對(duì)該菌仍有較好的抗菌活性。對(duì)于輕或中度感染,可選用哌拉西林、頭孢他啶、環(huán)丙沙星、阿米卡星等藥物,對(duì)于重度感染或敗血癥,應(yīng)選用頭孢他啶、頭孢哌酮、亞胺培南、β-內(nèi)酰胺類β-內(nèi)酰胺酶抑制劑聯(lián)合環(huán)丙沙星或氨基糖苷類藥物?! ⌒枰赋觯陙?lái),隨著廣譜抗生素的大量應(yīng)用,成團(tuán)泛菌的耐藥性也有了較大的變化,特別是對(duì)于第三代頭孢菌素中的頭孢噻肟和頭孢哌酮,部分地區(qū)報(bào)道已達(dá)40%~50%,但對(duì)于頭孢他啶、亞胺培南、環(huán)丙沙星、β-內(nèi)酰胺類β-內(nèi)酰胺酶抑制劑等仍較敏感,藥物敏感試驗(yàn)對(duì)抗菌藥物的選擇應(yīng)有較大幫助。由于成團(tuán)泛菌感染的患者多有原發(fā)疾病,且往往是決定患者預(yù)后的重要因素,因此在加強(qiáng)抗感染治療的同時(shí)也應(yīng)重視原發(fā)疾病的治療;對(duì)于發(fā)生敗血癥的患者,尚需進(jìn)一步針對(duì)其并發(fā)癥如感染性休克、DIC、腎功能不全、急性呼吸窘迫綜合征等而采取對(duì)應(yīng)的治療措施。
2016-01-28 08:49
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